مقاله پژوهشیمقدمه: دریافت غذایی، تأثیر مهمی بر تنظیم هورمونی و پیامدهای سلامت مرتبط با منوپوز دارد. این مطالعه با هدف مقایسه ی دریافت غذایی و تبعیت از شاخص غذایی سالم بین زنان پره منوپوز، منوپوز و بعد از منوپوز انجام شد.روش ها: در این مطالعه ی مقطعی، 2049 زن، به ترتیب در سه گروه پره منوپوز (736) ، منوپوز (396) و بعد از منوپوز (917) قرار گرفتند. شاخص غذایی سالم با استفاده از پرسش نامه ی بسامد خوراک ارزیابی و محاسبه شد.یافته ها: شیوع چاقی و میزان فعالیت فیزیکی به ترتیب در گروه پره منوپوز، منوپور و بعد از منوپوز بطور معنی دار بیشتر بود (0/001 > P). دریافت کالری، درشت مغذی ها، ویتامین ها، املاح و آنتی اکسیدان ها در گروه پره منوپور بطور معنی دار بیشتر از گروه منوپوز و بعد از منوپوز بود. پس از تعدیل عوامل مخدوشگر، مقایسه چارک شاخص تغذیه ی سالم بین گروه ها تفاوت معنی داری را نشان نداد (0/145 = P). با این وجود، بیشترین فراوانی چارک چهارم (نمره ی بالای شاخص غذایی سالم) در گروه پره منوپوز و بیشترین فراوانی چارک اول (نمره ی پایین شاخص غذایی سالم) در گروه بعد از منوپوز مشاهده شد. میزان تبعیت بیشتر از شاخص تغذیه ی سالم در زنان با سطح تحصیلات بالاتر مشاهده شد (0/001 > P).نتیجه گیری: فعالیت فیزیکی و کیفیت دریافت غذایی بر اساس تبعیت از شاخص غذایی سالم در زنان منوپوز و بعد از منوپوز نامناسب است. بنابراین پیشنهاد می گردد، آموزش سبک زندگی سالم شامل راهنمای دریافت غذایی و افزایش فعالیت فیزیکی در زنان بعد از منوپوز مورد توجه قرار گیرد.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: یائسگی یک رویداد فیزیولوژیک است که منجر به پیامدهای جسمانی، روانی و اجتماعی در زندگی زنان شده و درنتیجه کیفیت زندگی آنان را تحت تاثیر قرار می دهد. مطالعه حاضر با هدف بررسی تاثیر ورزش هوازی بر کیفیت زندگی زنان پری منوپوز و منوپوز انجام شد.روش کار: این مطالعه کارآزمایی در سال 1392 بر روی 54 زن متاهل سالم منوپوز و پری منوپوز 60-45 ساله شهرستان کلیبر انجام شد. افراد به طور تصادفی در دو گروه مداخله (انجام ورزشی هوازی به صورت پیاده روی با شدت متوسط، 3 روز در هفته به مدت 12 هفته) و کنترل (بدون مداخله) قرار گرفتند. پرسشنامه کیفیت زندگی زنان یائسه توسط هر دو گروه قبل از مداخله، 8 و 12 هفته بعد از مداخله تکمیل شد. دو گروه از نظر نمرات بعد از مداخله با استفاده از آزمون تحلیل کواریانس با کنترل نمرات پایه مورد مقایسه قرار گرفتند. نمرات پایین تر نشان دهنده کیفیت بهتر زندگی و شدت کمتر نشانه های یائسگی است. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 18) و آزمون های کولموگروف- اسمیرنوف، کای دو، کای دو روند، تی مستقل، آزمون تحلیل کواریانس و اندازه های تکراری انجام شد.p<0.05  معنادار در نظر گرفته شد.یافته ها: با کنترل نمره کیفیت زندگی قبل از مداخله، میانگین نمره کلی کیفیت زندگی در پایان هفته8 1.9- تا 13.7- (فاصله اطمینان 95%، تفاوت میانگین تعدیل یافته: 7.8-) و هفته 12 پس از مداخله (7.9- تا 17.8-، 12.9-) در گروه مداخله به طور معناداری کمتر از گروه کنترل بود. همچنین نمره زیر دامنه های جسمانی و روانی- اجتماعی در هفته 8 و 12 و زیر دامنه وازوموتور در هفته 12 در گروه مداخله نسبت به گروه کنترل کاهش معنی داری داشت (p<0.05). بین دو گروه از نظر نمره بعد علائم جنسی تفاوت معنی داری وجود نداشت (p=0.46).نتیجه گیری: انجام ورزش هوازی با شدت متوسط در بهبود کیفیت زندگی زنان منوپوز و پری منوپوز موثر است.

زمینه و هدف: استئوپروز شایعترین بیماری متابولیک استخوان و مشخصه آن کاهش مواد معدنی و ماتریکس استخوان است؛ به گونه ای که استخوان از نظر ترکیب (composition) طبیعی است و لیکن از نظر مقدار (amount) کاهش می یابد. در سالهای اخیر تحقیقات بسیاری برای یافتن ارتباط میان استئوپروز و بیماریهای پریودنتال انجام شده است. مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت شاخصهای پریودنتال در خانمهای بالای سن منوپوز انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه مقطعی و توصیفی، 60 خانم بالای سن منوپوز با میانگین سنی 5.89 55.21 ± مورد بررسی قرار گرفتند. از دندان پره مولر اول راست فک پایین بیماران رادیوگرافی پری اپیکال با استفاده از تکنیک موازی تهیه شد. شاخصهای ایندکس پلاک (PLI)، عمق پروبینگ، خونریزی حین پروب کردن و از دست رفتن چسبندگی اندازه گیری و ثبت شدند. فیلم ها پس از طی مراحل ظهور و ثبوت توسط دستگاه دانسیتومتر بررسی شدند. برای هر فیلم تراکم استخوان در چهار نقطه اطراف ریشه دندان پره مولر اول راست فک پایین، مشخص شد. میانگین دانسیته نقاط فرضی محاسبه و به عنوان دانسیته هر فیلم محسوب گردید. اطلاعات به دست آمده با استفاده از آزمونهای Kolmogrov-Smirnov، ضریب همبستگی Pearson، Paired Samples t و Mann-Whitney با سطح معنی داری P<0.05) مورد تحلیل آماری قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه، تعداد دندانهای باقیمانده با متغیر کلینیکی عمق پروبینگ رابطه ای مستقیم و معنی دار نشان داد (0.02=P) ولی هیچ ارتباط معنی داری بین تراکم استخوان و متغیرهای کلینیکی وجود نداشت. بین تعداد دندان‍های باقیمانده با تراکم استخــوان نیز رابطـــه معنی داری از نظر آماری وجود داشت (0.05=P).نتیجه گیری: محتوای معدنی بیشتر در استخوان فک پایین موجب می شود که افراد بتوانند دندانهای دارای پاکت های عمیق پریودنتال را بیشتر نگاه دارند.

ملانوم ولو تومور بسیار بدخیم و نادری با شیوع 0.1-0.19 در صدهزار نفر بوده و اغلب بعد از منوپوز اتفاق می افتد. در این مقاله بیماری 43 ساله معرفی شده است که با شکایت پیدایش ضایعه کوچک خارش دار از 2 ماه قبل در ناحیه ولو مراجعه نمود. ضایعه مذکور به قطر 5 میلی متر قهوه ای تیره در روی لابیالیس مینور چپ به فاصله بیش از 2 سانتی متر از خط وسط وجود داشت. بیوپسی ملانوم بدخیم با عمق 3.5 میلی متر طبق تقسیم بندی berslow نوع حد وسط گزارش گردید. حذف جراحی با حاشیه بیش از 2 سانتی متر و لنفادنکتومی اینگونیال و فمورال در طرف ضایعه انجام شد و تا 4 ماه بعد از عمل جراحی علایمی از عود تومور دیده نشد.

سابقه و هدف: یائسگی یک فرایند فیزیولوژیک طبیعی میباشد که میتواند زندگی بسیاری از زنان میانسال را تحت تاثیر قرار دهد. با توجه به تناقضات موجود در خصوص تاثیر عوامل مختلف در شدت علائم یائسگی، مطالعه حاضر به منظور شناسایی فاکتورهای تعیین کننده علائم یائسگی در زنان پست منوپوز شهر تهران طراحی شد. مواد و روشها: پژوهش مقطعی حاضر بر روی 307 زن یائسه 65-45 ساله واجد شرایط ورود به مطالعه با روش نمونهگیری در دسترس انجام شد. اطلاعات مطالعه با استفاده از پرسش نامه حاوی اطلاعات شخصی و مقیاس درجهبندی یائسگی (Menopause Rating Scale) جمع آوری و از کلیه زنان مورد مطالعه نمونه خون جهت سنجش سطح استرادیول خون گرفته شد. دادهها با استفاده از روشهای آمار توصیفی، ضریب همبستگی اسپیرمن، آزمون من ویتنی و رگرسیون خطی چندگانه به روش گام به گام مورد تحلیل قرار گرفتند. یافتهها: در این پژوهش، ارتباط منفی معنیدار بین علائم یائسگی با سن ازدواج (12/0-=, r 03/0=P)، سن اولین بارداری (11/0-=, r04/0=P)، سطح استرادیول سرم (32/0-=, r 001/0>P)، وضعیت تحصیلی (24/0-=, r 001/0>P) و ارتباط مثبت معنیدار با تعداد حاملگی (19/0=, r 001/0=P)، شاخص توده بدنی (11/0=, r 04/0=P) مشاهده شد. همچنین نمره کل MRS در دو گروه با و بدون فعالیت ورزشی اختلاف معنیداری دارد (01/0=P). براساس نتایج حاصل از آنالیز رگرسیون خطی مشخص گردید که به ترتیب سطح استرادیول سرم (001/0>P)، وضعیت تحصیلی (001/0P=) و فعالیت ورزشی (015/0P=) از عوامل پیشگوییکننده شدت علائم یائسگی هستند. استنتاج: با توجه به نتایج پژوهش حاضر علاوه بر درمانهای هورمونی، می توان زنان را به داشتن فعالیت ورزشی و تغییر در شیوه زندگی برای اداره علائم یائسگی توصیه کرد

مقدمه: با وجود بسیاری از پیشرفت های امیدوارکننده در چند سال گذشته، درک ما از شروع، ادامه و متاستاز سرطان پستان هنوز کامل نیست. با این حال اعتقاد بر این است که هورمون ها در زنان ممکن است نقش مهمی در آغاز و پیشبرد سرطان پستان داشته باشند، لذا مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط سطح پرولاکتین با سرطان پستان در زنان منوپاز و پره منوپاز انجام شد. روش کار: این مطالعه موردی-شاهدی در سال 1397 بر روی 100 نفر از زنان مبتلا به سرطان پستان مراجعه کننده به مرکز سرطان پستان بیمارستان پیمانیه (دانشگاه علوم پزشکی جهرم) در دو گروه مبتلا به سرطان پستان (25 نفر منوپاز و 25 نفر پره منوپاز) و گروه کنترل (25 نفر منوپاز و 25 نفر پره منوپاز) انجام شد. میزان پرولاکتین سرم به روش الایزا و مالون دی آلدهید به روش دستی و بر اساس واکنش با تیوباربیتوریک اندازه گیری گردید. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 21) و آزمون های کای دو و من ویتنی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: در مطالعه حاضر دو گروه مبتلا به سرطان پستان و کنترل از لحاظ میانگین متغیرهای سن، وزن، قد، مدت زمان ازدواج، زمان اولین زایمان و تعداد فرزندان همگن بودند (05/0

سابقه و هدف: کارسینوسارکومای رحمی یک کانسر نادر رحمی است که به عنوان تومور Malignant Mixed Mesodermal نیز شناخته می شود. منشآ و پیش اگهی آن مشخص نبوده و عقیده بر این است که از منشا مجرای مولرین می باشد و توانایی تبدیل شدن به اجزای اپیتلیالی و مزانشیمال را دارد. در خانمهای سیاه پوست و منوپوز شایعتر است. سابقه رادیاسیون و مصرف تاموکسیفن نیز از علل آن محسوب می شوند. شواهد بالینی آن مشابه کارسینومای آندومتر از جمله خونریزی بعد از منوپوز است. پروگنوز ضعیف و طبیعت مهاجمی دارد. این بدخیمی لگنی به صورت چندجانبه از جمله جراحی و شیمی درمانی و رادیوتراپی درمان می شود. در این مطالعه یک مورد کارسینوسارکومای رحمی در بیمار منوپوز با مصرف تاموکسیفن معرفی می گردد.گزارش مورد: بیمار خانم 67 ساله G9P5L5bA4 منوپوز از 10 سال قبل که به دنبال ابتلا به کانسر پستان نوع داکتال کارسینوماواستروژن رسپتور مثبت تحت لومپکتومی و کمورادیوتراپی و سپس درمان با تاموکسیفن 40mg در روز قرار گرفت و بعد از 6 سال مصرف تاموکسیفن مبتلا به خونریزی بعد از منوپوز شد. افزایش ضخامت آندومتر در سونوگرافی ظاهر شده و در پاتولوژی کارسینوسارکومای رحمی تشخیص داده شد که بصورت چندجانبه درمان گردید، در پیگیری یکساله مشکل خاصی را ذکر نمی کند.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مورد گزارش شده، در بیماران منوپوز با مصرف تاموکسیفن باید علایم رحمی مدنظر قرار گیرد.

مقدمه: ورزش زمانی بر تراکم استخوان نواحی مختلف بدن موثر می باشد که بتواند موجب افزایش بار مکانیکی یا فشار دینامیکی در آن ناحیه از بدن گردد، بنابراین هدف از تحقیق حاضر، تاثیر تمرینات ورزشی در آب بر تراکم استخوان زنان پری منوپوز بود.روش کار: این تحقیق نیمه تجربی از نوع پیش آزمون- پس آزمون بود. 20 زن پری منوپوز 40 تا 45 سال شهر همدان در سال 1394 در دو گروه 10 نفری (گروه تمرین در آب و گروه کنترل) تقسیم شدند. گروه تجربی 12 هفته تمرین در آب را سه بار در هفته و هر جلسه 70 دقیقه انجام دادند. تراکم مواد معدنی استخوان ران (کل هیپ و سر فمور) آزمودنی ها قبل و پس از 12 هفته توسط دستگاه سنجش تراکم استخوان دگزا مورد سنجش قرار گرفت. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی، تی تست مستقل و وابسته و تحلیل کوواریانس توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 صورت گرفت. سطح معناداری در کلیه آزمون ها کمتر از 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: تراکم استخوان ران (کل هیپ و گردن فمور) در گروه تمرین در آب در مقایسه با گروه کنترل اختلاف معناداری را نشان داد (p=0.002 و p=0.046). در گروه کنترل کاهش تراکم استخوان ران در ناحیه کل هیپ و گردن فمور (p=0.004 و p=0.033) مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به این که تفاوت در بین گروه تمرین در آب و گروه کنترل مشاهده شد، تمرینات تحمل وزن در آب به زنان پری منوپوز توصیه می شود، زیرا باعث جلوگیری از کاهش تراکم مواد معدنی استخوان ناشی از افزایش سن در این دوران می شود.

هدف- بسیاری از زنان برای رفع علایم منوپوز از داروهای مکمل و جایگزین استفاده می کنند. کاربرد فراورده های دارویی گیاهی در میان زنان یائسه نیاز به بررسی تداخلات دارویی احتمالی دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی فواید فراورده های گیاهی دارویی در درمان علایم منوپوز از طریق انجام بازنگری بر مطالعات کارآزمایی های بالینی تصادفی شده است.طراحی مطالعه: جستجوی مطالب در چهار بانک اطلاعاتی کامپیوتری انجام شد تا مطالعات کارآزمایی بالینی تصادفی در فراورده های پزشکی گیاهی که در درمان علایم منوپوز به کار می رود شناسایی شود. هیچ محدودیتی در زبان انتشار مقاله نبود، این مطالعات در صورتی بررسی می شوند که درباره علایم سایکولوژی و یا فیزیکال مربوط به منوپوز باشند. داده های آسیب شناسی و بیوشیمیایی در این بازنگری مورد توجه نبوده است.نتایج: 18 مطالعه بالینی متناسب با این معیارها شناسایی شدند، این مطالعات شامل: Black cohosh (n=4), red clover (n=4 ), kava (n=3), dong quai (n=1), evening primrose oil (n=1), ginseng (n=1), combination product (n=4) کیفیت مطالعات به طور عمده خوب و 16 مطالعه از 18 مطالعه نمرات 3 یا بیشتر (حداکثر 5) از مقیاس Jadad  را گرفتند.نتیجه گیری - شواهد متقاعدکننده ای از فراورده های گیاهی دارویی در علایم منوپوز و درمان آن وجود ندارد. به هرحال مطالعات، کارآیی  Black cohoshرا تایید می کند گرچه از نظر متدولوژی ضعیف می باشد. سایر مطالعات red clover را پیشنهاد می کنند که می تواند در درمان علایم شدید منوپوز موثر باشد. همچنین شواهدی برای استفاده از کاوا وجود دارد اما این گیاه دارویی نیز یک انتخاب پذیرفته شده درمانی نمی باشد. شواهد غیرقاطع دیگری نیز برای سایر گیاهان دارویی بررسی شده است.