مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران
سال:1400 | دوره:31 | شماره:198 |تعداد مقالات:19

سابقه و هدف مطالعات پیشین اثرات سوء آفلاتوکسین (AFB1) B1 را بر روی بافت بیضه و روند اسپرماتوژنز نشان داده اند. این مطالعه، با هدف بررسی تغییرات مربوط به بیان Cyclin D1، گیرنده استروژنی ERα و سطح نیتریک اکساید (NO) به همراه سوپراکسید دیسموتاز (SOD) و مالون دی آلدهید (MDA) در بافت بیضه متعاقب مواجهه با AFG1، انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، 24 سر موش سفید کوچک آزمایشگاهی در چهار گروه کنترل و آزمایش (6 سر در هر گروه) تقسیم بندی شدند. گروه کنترل سالین، گروه های آزمایشی AFG1 را به مدت 7، 15 و 28 روز داخل صفاقی دریافت کردند. تغییرات هیستوپاتولوژیک ناشی از این سم به همراه میزان بیان Cyclin D1و Erα ، همچنین سطح NO، SOD و MDA در بافت بیضه اندازه گیری گردید. یافته ها: AFG1 بیان Cyclin D1 را در بافت بیضه به شکل وابسته به زمان افزایش، و بیان ERα در بافت بیضه را کاهش (05/0 P<) داد. AFG1 به شکل وابسته به زمان سطح SOD را در بافت بیضه کاهش، سطح MDA و NO را افزایش و همچنین آتروفی لوله های اسپرم ساز و ادم بین سلولی وسیع در بافت بیضه گروه های آزمایشی نسبت به گروه کنترل می شود. استنتاج AFG1 با آتروفی لوله های اسپرم ساز در بافت بیضه، همچنین با کاهش بیان گیرنده های ERα و افزایش بیان Cyclin D1 به همراه کاهش سطح سوپراکسید دیسموتاز (SOD) در بافت بیضه و افزایش سطح مالون دی آلدهید (MDA) و نیتریک اکساید (NO) تشدید آسیب ها را منجر شده که این عوامل می تواند سبب اختلال در روند اسپرماتوژنز گردد.

سابقه و هدف نرخ مرگ ومیر ناشی از سرطان پستان در سراسر جهان به دلیل مقاومت به شیمی درمانی و اثرات جانبی آن در حال افزایش است. محصولات طبیعی بسیاری در گیاهان شناسایی شده که به طور طبیعی اثرات ضد سرطانی دارند. هدف از این مطالعه بررسی فعالیت ضد تکثیری و آپاپتوزی عصاره هیدروالکلی ارقام مختلف هسته زردآلو (جهانگیری، پالمیا، جعفری و N585) در غلظت های مختلف بر سلول های سرطان پستان (MCF-7) و سلول های اندوتلیال داخل رگ های بند ناف انسانی (HUVEC) به عنوان سلول سالم در دو زمان 24 و 72 ساعت پس از تیمار بود. مواد و روش ها: برای این مطالعه تجربی، میوه چهار رقم متفاوت زردآلو از باغ میوه مرکز تحقیقات کشاورزی استان کرمانشاه جمع آوری شدند. غلظت های مختلف عصاره هیدروالکلی هسته های زردآلو (25، 100، 400 و 1200 میکروگرم در میلی لیتر) مورد استفاده قرار گرفتند. گروه شاهد هیچ مکملی دریافت نکرده بود. میزان سمیت سلولی غلظت های مختلف با کمک آزمون MTT، تعیین شد و برای بررسی میزان آپاپتوز از رنگ آمیزی آکریدین نارنجی-اتیدیوم بروماید استفاده شد. داده ها با آزمون ANOVA در نرم افزار SPSS آنالیز شدند. از آزمون دانکن برای بررسی معنی داری داده ها استفاده شد. اختلافات معنی دار در سطح 5 درصد بررسی شد. یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده، پس از گذشت 24 و 72 ساعت بیش ترین کاهش تکثیر سلول های سرطانی و سالم مربوط به حداکثر غلظت رقم N585 بود که در مقایسه با سایر گروه های تیماری این اثر معنی دار بود (05/0< P). استنتاج به نظر می رسد که هسته ارقام مختلف زردآلو در مهار تکثیر سلول های سرطانی و سالم متفاوت عمل می کنند.

سابقه و هدف آسیب غیرقابل برگشت در گوش داخلی به NIHL شناخته می شود. مواجهه با صدای بیش از حد، می تواند بیان ژن های ملکول های درگیر در پیشرفت NIHL را تحت تاثیر قرار دهد. ژن SLC26A4 یا همان PDS، مسیول ایجاد ناشنوایی سندرومیک و غیرسندرومیک است و بر روی جایگاه DFNB قرار دارد. هدف این مطالعه، بررسی میزان بیان ژن مورد نظر در اثر تماس با صدای سفید یکنواخت است. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، 10 سر رت نر ویستار سالم به گروه مواجهه (6=n) و گروه کنترل (4=n) تقسیم شدند. گروه مواجهه در اتاقک های صوتی بازآوا در تماس با صدای سفید یکنواخت dB5± 110 days, SPL=6hr/day, 8 قرار گرفتند. نمونه گیری از حلزون گوش یک ساعت (5=n) و یک هفته ( 5=n) پس از قطع مواجهه انجام شد و سپس استخراج RNA، سنتز cDNA و آنالیز Real-Time PCR صورت گرفتند. علاوه بر این آنالیزهای هیستولوژیک نیز انجام شد. نتایج با آزمون آماری One-Way ANOVA (فاصله اطمینان 95درصد) بررسی شدند. یافته ها: در هر دو نقطه زمانی یک ساعت و یک هفته بعد از مواجهه، بیان ژن SLC26A4 به طور معناداری کاهش یافت (P-value به ترتیب 0005/0 و 0003/0). Fold change در مقایسه با گروه نرمال (=1) به ترتیب 0733/0 و 00712/0 محاسبه شد. تصاویر هیستولوژیک آسیب های جدی به حلزون گوش را نشان دادند. استنتاج انتظار می رود در صورت مداومت مواجهه با صدای عمدی و متعاقبا کاهش بیان SLC26A4 در حلزون گوش در قطع تماس های طولانی تر و عدم بازگشت آن به سطح پایه خود، منجر به بروز ناشنوایی حسی-عصبی شود.

سابقه و هدف پاپیلوما ویروس انسانی (HPV) از جمله عوامل عفونی است که در انسان منجر به زگیل و بدخیمی های پوستی ژنیتال و غیرژنیتالی می شود. پروتیین E7این ویروس، انکوپروتیین کوچکی است که هدف اصلی در واکسن های درمانی محسوب می شود. پروتیین E7 به همراه HIV-1 پپتید Tat(49-59)نقش حفاظتی ایفا نموده که منجر به پاسخ ایمنی Th1 و CTLs ها می شود. هدف از این مطالعه طراحی پروتیین نوترکیب HIV-1 Tat 49-59/HPV16, 18, 6, 11 E7 در محیط آزمایشگاهی بود تا بتوان عملکرد این آنتی ژن را در بیان MHC1 مورد بررسی قرار داد. مواد و روش ها: در این مطالعه جهت بررسی بیان MHC1 و همچنین عملکرد پپتید Tat در عرضه پروتیین نوترکیب به سطح MHC1 از رده سلولی ماکروفاژ J774 استفاده شد. رده سلولی ماکروفاژ موشی J744 با غلظت های 10، 50 و 100 میکروگرم از هر یک از پروتیین های دارای پپتیدTat و فاقد پپتیدTat تیمار شدند. پس از 24 ساعت سلول ها جمع آوری و سپس توسط دستگاه فلوسایتومتری خوانش شد. یافته ها: در این بررسی سلول های J774 با پروتیین های E7-Tat و E7 در غلظت های مختلف تریت و مورد ارزیابی قرار گرفتند. این مطالعه نشان می دهد که غلظت 10 میکروگرم از پروتیین E7-Tat منجر به افزایش بیان MHC1 شده است، در حالی که در غلظت های بالاتر از این پروتیین، بیان مولکول MHC1 نسبت به گروه فاقد Tat کاهش چشمگیری داشته است. استنتاج بررسی این مطالعه نشان می دهد که پروتیین E7-Tat در غلظت های پایین تر می تواند به عنوان محرکی در جهت افزایش بیان MHC1 عمل کند و به نظر می رسد که می تواند در واکسن های تراپیوتیک مورد استفاده قرار گیرد.

سابقه و هدف کاندیدیازیس مهاجم در کودکان با میزان مرگ و میر بالایی همراه بوده واغلب اوقات با کلونیزاسیون بر روی دستگاه های پزشکی مانند کاتتر مرتبط است. به نظر می رسد کلونیزاسیون کاندیدا به عنوان یک پیش نیاز برای عفونت کاندیدایی مطرح است. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی میزان آلودگی کاتترها توسط گونه های کاندیدا می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی نمونه گیری در بازه زمانی خرداد لغایت آبان ماه 1397 از کاتترهای کودکان بستری (18-0 سال) در بخش مراقبت ویژه کودکان (PICU) بیمارستان دکتر شیخ شهر مشهد صورت پذیرفت. هر یک از کاتترها جهت تعیین میزان آلودگی ارزیابی شدند و شناسایی ایزوله ها توسط روش های مورفولوژیک و مولکولار انجام شد. یافته ها: بر اساس نتایج حاصل از شمارش کلنی، نوع آلودگی کاتترها برای 114 نمونه به صورت زیر به دست آمد: 25 نمونه با قابلیت ایجاد کلونیزاسیون و یا عفونت (92/21 درصد)، 4 نمونه آلوده (5/3 درصد) و 85 نمونه غیرآلوده (74/56 درصد). در بین استرین های رشد کرده، کاندیدا آلبیکنس با 18 ایزوله و بیش ترین فراوانی (39/13 درصد) و پس از آن به ترتیب 9 ایزوله کاندیدا گلابراتا (56/19 درصد)، کاندیدا کروزه ای و کاندیدا پاراپسیلوزیس هر کدام با 7 ایزوله شناسایی شده (21/15 درصد)، 3 ایزوله کاندیدا تروپیکالیس (25/6 درصد) و نهایتا کاندیدا لوزیتانیا و کاندیدا کفیر هر کدام با 1 ایزوله شناسایی شده (17/2 درصد)، بیش ترین فراوانی را داشتند. استنتاج مجموعا میزان آلودگی مخمری در 25 درصد کاتترها، احتمال ایجاد کلونیزاسیون را مطرح نمود، بنابراین کاتترها می توانند به عنوان یک منبع بالقوه اگزوژن در ایجاد کاندیدیازیس نقش داشته باشند. که این امر در بخش PICU بسیار حایز اهمیت است.

سابقه و هدف یکی از دلایل اصلی مرگ و میر در کودکان کمتر از 5 سال، اسهال با آلودگی به گونه های سالمونلا و شیگلا می باشد. تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی این باکتری ها یکی از مهمترین روش ها در درمان اسهال است. این مطالعه با هدف تعیین مقاومت آنتی بیوتیکی باکتری های بیماریزای سالمونلا وشیگلا در کودکان مبتلا به اسهال حاد مراجعه کننده به بیمارستان کودکان امیرکلا انجام شد. روش پژوهش: این مطالعه مقطعی بر روی 252 نمونه مدفوع جمع آوری شده از کودکان 6 ماه تا 5 سال مبتلا به اسهال حاد مراجعه کننده به بیمارستان امیرکلا در سال 1398انجام شد. نمونه ها کشت داده شدند و جداسازی باکتری ها با روش های معمول آزمایشگاهی انجام شد و سویه های شناسایی شده از نظر مقاومت آنتی بیوتیکی و فراوانی ژن های اینتگرون کلاس I، II و III مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها از 252 نمونه گرفته شده، 15سویه (9/5%) مربوط به شیگلا و 13سویه (1/5%)مربوط به سالمونلا بودند. مقاومت آنتی بیوتیکی مربوط به شیگلا وسالمونلا به ترتیب در برابر نالیدیکسیک اسید (%100)و(54%)، تریمتوپریم سولفامتوکسازول (%93)و (0%)، آزیترومایسین (%87)و (23%)، آمپی سیلین (%73) و (8%)، سفوتاکسیم (%60)و (1/46%) مشاهده گردید. از 15سویه شیگلا تمامی آنها ESBL مثبت (بتالاکتامازمثبت) بودند در مورد سالمونلا 7سویه (9/%53) ESBL مثبت بودند. نتایج PCR نشان داد که 11مورد (3/73%)، 14مورد (93%) و10مورد (7/66%) از سویه های شیگلا به ترتیب دارای ژن های اینتگرون کلاسI، II و هر دو کلاس اینتگرون بودند. اینتگرون کلاس III شناسایی نشد. سویه های سالمونلا نیز 3 مورد (23 %)دارای اینتگرون کلاس I بودند و اینتگرون کلاس II و III در این سویه ها شناسایی نشد. نتیجه گیری نتایج مطالعه نشان داد که فراوانی آلودگی به شیگلا و همچنین مقاومت آنتی بیوتیکی آنها بیشتر از سالمونلا می باشد.

سابقه و هدف مهم ترین علت بررسی آلاینده های نوظهور از جمله آنتی بیوتیک ها در مطالعه حاضر به سبب مقاومت آن ها به تجزیه بیولوژیکی است. هدف از این تحقیق، تجزیه آنتی بیوتیک های سولفانامید از محیط های آبی با مقایسه نمودن کارایی دو فرایند فوتوکاتالیستی و فتولیز ازناسیون است. مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشات در فاز ناپیوسته انجام شدند. اثر پارامترهای اجرایی شامل pH، غلظت اولیه آنتی بیوتیک، غلظت ازن، زمان تماس و غلظت کاتالیست TiO2 بر روی تجزیه آنتی بیوتیک های سولفانامید بررسی شد. مشخصات کاتالیست دی اکسید تیتانیوم با تکنیک های FTIR, XRD, SEM, EDX مورد آنالیز قرار گرفت. غلظت آنتی بیوتیک ها توسط دستگاه آنالیزور HPLC مجهز به دتکتور UV در طول موج 270 نانومتر اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج نشان داد بالاترین درصد حذف سولفانامیدها درشرایط بهینه، 5= pH، غلظت اولیه آنتی بیوتیک ها 10 میلی گرم بر لیتر، غلظت ازن 22/0 گرم بر ساعت، غلظت کاتالیست 1 گرم بر لیتر به ترتیب در فرایندهای فتوکاتالیستی و فتولیز ازناسیون 1/92 و 100 درص حاصل شد. محصولات واسطه تولیدی در این شرایط شامل اسیدهای استیک، بوتیریک و محصولاتی با وزن مولکولی پایین بوده است. راندمان حذف TOC سولفانامیدها 80 و 6/79 درصد به دست آمد. استنتاج نتایج نشان داد سرعت واکنش فتولیز ازناسیون در حذف سولفانامیدها، 6/2 برابر بیش تر از فرایند فوتوکاتالیستی است.

سابقه و هدف کنترل ساس تختخواب (Cimex lectularius) به عنوان یک آفت مهم انسان در اماکن با جمعیت بالا بویژه زندان ها معمولا با شکست مواجهه می شود. هدف از این مطالعه مقایسه اثربخشی روش های مختلف کنترل ساس در زندان های استان مازندران است. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی تحلیلی به ارزیابی و مقایسه روش های معمول کنترل ساس تختخواب شامل سم پاشی، مه پاشی، بهسازی محیط و حرارت شعله در زندان های استان، در سال 1397 به صورت تلفیقی از دو روش پرداخت. داده های به دست آمده از تاثیر هر یک از زوج روش های مبارزه در دو حالت آنالیز شد. در حالت اول بررسی تعداد گزش افراد توسط ساس قبل از مبارزه به همراه چهار مرحله پایش بعدی (با فاصله 15روز) بعد از مبارزه و با در نظر گرفتن جمعیت زندان و در حالت دوم، فقط نتایج گزش چهار مرحله پایش بعد از مبارزه بدون اعمال جمعیت زندان با آزمون های آماری انجام شد. یافته ها: زوج روش بهسازی محیط+ شعله دارای بیش ترین اثر بر کنترل ساس در زندان ها بود. نتایج حالت اول مطالعه، اختلاف معناداری بین تعداد گزش افراد توسط ساس در بین روش های مختلف مبارزه در کلیه زندان ها داشت (05/0 > P)، اگرچه اختلاف معنی داری در تعداد گزش افراد توسط ساس بین مرحله قبل از مبارزه و بعد از مرحله چهارم در زندان ها مشاهده نشد (05/0

سابقه و هدف توکسوپلاسما گوندی از شایع ترین انگل ها بین انسان و سایر مهره داران در سرتاسر دنیاست. هدف از مطالعه حاضر بررسی وضعیت شیوع سرمی عفونت توکسوپلاسما گوندی و عوامل خطر مرتبط با آن در افراد مراجعه کننده به آزمایشگاه مرجع شهر گرگان و همچنین مروری بر مطالعات انجام شده درخصوص عفونت توکسوپلاسمایی در این استان بود. مواد و روش ها: مطالعه توصیفی مقطعی حاضر بر روی 551 نمونه خون افراد مراجعه کننده به آزمایشگاه مرجع شهر گرگان از بهمن 95 تا تیر 96 انجام شد. آزمایش الایزا جهت بررسی وجود آنتی بادی IgG و IgM ضد توکسوپلاسما انجام گرفت. نتایج همراه اطلاعات پرسشنامه ها، با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: شیوع کلی عفونت توکسوپلاسما 5/63 درصد (350 از 551 نفر) به دست آمد. به صورتی که 306 نفر (5/55 درصد) IgG و 12 نفر (17/2 درصد) IgM و 32 نفر (8/5 درصد) هر دو آنتی بادی ضدتوکسوپلاسما را داشتند. ارتباط معنی داری بین عفونت توکسوپلاسما با سن و سابقه تماس با خاک مشاهده شد (05/0p). استنتاج نتایج این مطالعه نشان دهنده آلودگی حدود دو سوم افراد مراجعه کننده به آزمایشگاه مرجع شهر گرگان به عفونت توکسوپلاسما بود. به عبارتی درصد فراوانی از افراد مراجعه کننده با انگل توکسوپلاسما مواجه داشتند که با افزایش سن به عنوان یک عامل خطر، میزان سرم مثبت بودن آن ها، افزایش می یابد. شیوع سرمی بالای این عفونت، حاکی از مناسب بودن شرایط برقراری چرخه زندگی انگل در این استان می باشد. لذا اقدامات پیشگیرانه در سطح جامعه به ویژه گروه های پرخطر بسیار ضروری است.

سابقه و هدف بیماری کروناویروس 2019 (COVID-19) یک بیماری عفونی است که در آن، 5-1درصد موارد ابتلا منجر به مرگ می شود. این پژوهش با هدف تعیین ارتباط بین سلامت معنوی و اثرات سوگ در خانواده متوفیان ناشی از کووید-19 انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 312 نفر از اعضای خانواده متوفیان به علت کووید-19 در فاصله فروردین تا شهریور ماه سال 1399 در شهر مشهد انجام شد. نمونه گیری به صورت غیرتصادفی بود. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه تجربه سوگ (GEQ-34) بارت و اسکات و پرسشنامه سلامت معنوی پولوتزین و الیسون به صورت آنلاین جمع آوری شد. داده ها با آزمون توصیفی و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: از 7 بعد تجربه سوگ، براساس نمره استاندارد شده، بیش ترین نمره مربوط به بعد بدنامی یا استیگما (54/0± 89/3)، سپس بعد تلاش برای توجیه و کنار آمدن با فقدان متوفی (43/0± 49/3) و بعد از آن بعد قضاوت شخص یا دیگران در مورد دلیل فوت (37/0± 23/3) بود. بیش ترین ارتباط سلامت معنوی بر کاهش آثار سوگ به ترتیب در ابعاد خجالت و شرمندگی (593/0-=r)، احساس گناه (566/0-=r) و احساس ترک شدن (535/0-=r) بود. استنتاج تجربه سوگ نابهنجار در خانواده متوفیان ناشی از کووید-19 شایع بود و این اختلال می تواند بر سلامت جسمی، اجتماعی و عملکرد فرد تاثیر منفی داشته باشد، بایستی از طریق حمایت اجتماعی و تقویت سلامت معنوی در کاهش آثار سوگ بازماندگان تلاش نمود.

سابقه و هدف بیماری کووید-19 اولین بار در دسامبر سال 2019 ظاهر و باعث همه گیری جهانی گردید. هدف از این مطالعه بررسی خصوصیات بالینی و پاراکلینیک متوفیان مبتلا به کووید-19 در بیمارستان امام خمینی شهر ساری از اول اسفند سال 1398 تا پایان اردیبهشت سال 1399 بود. مواد و روش ها: این پژوهش، مطالعه ای توصیفی گذشته نگر، با بررسی پرونده درمانی 149 بیمار به روش سرشماری که ابتلای آن ها به کووید-19 توسط یک پزشک متخصص به وسیله CT اسکن و یا PCR-RT تایید شده و در نهایت فوت شده بودند با چک لیست تدوین شده، انجام گرفت. برای گزارش داده ها از میانگین، انحراف معیار و درصد فراوانی استفاده شد. برای مقایسه متغیرهای کمی از تست independent sample t test و برای متغیرهای کیفی از آزمون Chi-square استفاده شد. یافته ها: 1/58 درصد افراد فوت شده مرد و با میانگین سنی 15/26 ± 63/36 سال بودند. شایع ترین شکایات بالینی به ترتیب شامل سرفه، تب و تنگی نفس بود. بیش ترین تظاهر CT scan، bilateral involvement بود. میوکاردیت در 13/5 درصد و عوارض تنفسی (نظیر پنوموتوراکس) در 4/7 درصد بیماران مشاهده شد. سرانجام 54/1 درصد بیماران بر اثر ایست قلبی و 44/6درصد بر اثر ایست تنفسی فوت کرده بودند. استنتاج همچنان ابهامات فراوانی از ویروس کووید-19 باقی مانده و نیازمند مطالعات گسترده ای در جنبه های مختلف این بیماری است. ارزیابی ویژگی های دموگرافیک، تصویربرداری، بالینی و آزمایشگاهی متوفیان این بیماری می تواند به پزشکان کمک کند تا روش هایی را برای کاهش مرگ و میر، درمان های موثرتر و حتی ابزار پیش بینی پیدا کنند.

سابقه و هدف سکته مغزی مهم ترین و شایع ترین بیماری نورولوژیک است. این مطالعه با هدف بررسی ارتباط CRP به عنوان عامل پروگنوستیک با CVA (cerebrovascular accident) ایسکمیک و هموراژیک، انجام پذیرفت. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع کوهورت بوده و بیماران با سن بیشتر از 18 سال که با علایم CVA ایسکمیک و هموراژیک که طی 6 ساعت اول شروع علایم به اورژانس بیمارستان قایم (عج) شهر مشهد مراجعه کرده بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. سطح CRP و همچنین تعیین پیش آگهی سطح سرمی CRP در تشخیص شدت آسیب های ایسکمیک و هموراژیک در بیماران CVA انجام شد. شدت بیماری CVA براساس مقیاس های MRS و NIHSS تعیین گردید. فالوآپ بیماران، 6 ماه بعد در نظر گرفته شد. یافته ها: جنسیت و سن در گروه های مطالعه تفاوتی نداشت (05/0>p). میانه نمره MRS و NIHSS بیماران هموراژیک به شکل معنی داری از بیماران ایسکمیک بیش تر بود. آنالیز سطح CRP در مدل رگرسیون تک متغیره نشان داد سطح CRP یک پیش آگهی بد در زمینه بروز سکته مغزی می باشد (149/0 Beta=، 027/0= P). میانگین سنی، توزیع جنسیتی، نوع سکته، علایم و بیماری های زمینه ای در بین گروه مبتلا به سکته مجدد و بدون سکته مجدد تفاوت معنی داری نداشت (05/0 >p). از نظر آماری، اختلاف آماری از نظر بروز مجدد سکته مغزی بعد از 6 ماه و وضعیت CRP وجود داشت (009/0= P). استنتاج پایش سطح CRP می تواند در تشخیص به موقع و کنترل سکته مغزی مجدد موثر باشد.

سابقه و هدف کیفیت پایین خواب و خواب آلودگی بیش ازحد روزانه از عوامل مهمی هستند که سلامت و کیفیت زندگی را مختل می کنند. ازلحاظ نظری عوامل شخصیتی، زمینه ای زیست شناختی و رفتاری را فراهم می کنند که می تواند روند خواب و کیفیت زندگی را تحت تاثیر قرار دهد. هدف این مطالعه ارایه وضعیت کیفیت خواب، خواب آلودگی بیش ازحد روزانه و کیفیت زندگی دانشجویان و نیز تعیین رابطه بین این عوامل و عوامل شخصیتی است. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی و توصیفی-تحلیلی، در میان دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی مازندران به صورت نمونه گیری در دسترس در سال تحصیلی 1399-1398 انجام شد. اطلاعات با استفاده از یک پرسشنامه دموگرافیک و پرسشنامه های خواب آلودگی اپورث، کیفیت خواب PSQI، کیفیت زندگی SF-12، ویژگی های شخصیت NEO-FFI جمع آوری شد. داده ها توسط نرم افزار 24 SPSS تجزیه وتحلیل شد. یافته ها: تعداد 403 دانشجو با میانگین سنی 83/22 سال (انحراف معیار 81/2)، شامل 97/70درصد مونث در مطالعه شرکت کردند. 120 نفر(77/29 درصد) خواب آلودگی روزانه، 52/64درصد کیفیت خواب ضعیف و 33/56درصد کیفیت زندگی ضعیف و متوسط داشتند. کیفیت زندگی خوب وکیفیت خواب بهتر با عوامل شخصیتی برونگرایی، موافق بودن و مسیولیت پذیری ارتباط داشت (05/0< P). عامل روان رنجوری نیز با کیفیت خواب ضعیف و کیفیت زندگی پایین رابطه معنی داری داشت (05/0< P). افزایش سن، کاهش کیفیت زندگی و برونگرایی با احتمال کاهش کیفیت خواب همراه بود (05/0< P). ویژگی مسیولیت پذیری و روان رنجوری با خواب آلودگی روزانه در ارتباط بود (05/0< P). استنتاج کیفیت خواب ضعیف و خواب آلودگی روزانه با ویژگی روان رنجوری همراه هستند. با توجه به ارتباط بین ویژگی های شخصیتی با کیفیت خواب و تاثیر روی کیفیت زندگی، غربالگری مشکلات خواب در دانشجویان ضروری به نظر می رسد.

سابقه و هدف آموزش بالینی فرصت مناسبی است تا دانشجو بتواند خود را در زمینه های دانش، مهارت بالینی، اخلاق، ارتباط با بیمار، حل مشکل و تصمیم گیری محک بزند و بدین صورت خود را برای حرفه ای که در آینده انتظارش را می کشد، آماده کند. مطالعه حاضر با هدف "ارزیابی کیفیت آموزش دستیاری در گروه های آموزشی بالینی دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران در سال 1398" صورت گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر نوعی مطالعه ترکیبی است که در فاز اول، مطالعه کیفی و از نوع تحلیل محتوایی و در فاز دوم، مطالعه کمی پیمایشی مبتنی بر پرسشنامه بود. در فاز کمی تعداد 140 دستیار از 15 گروه آموزشی به شیوه غیر احتمالی انتخاب شد. بارم دهی گویه های پرسشنامه تکمیل شده با الگوی لیکرت 5 نقطه ای صورت گرفت. در نهایت داده ها جمع آوری و مورد تحلیل آماری قرار گرفت. جهت تحلیل محتوا از رویکرد کیفی گرانهیم و لوندمن استفاده شد و جهت صحت و استحکام مطالعه از معیارهای پیشنهادی گوبا و لینکلن استفاده شد. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد که درصد رضایت مندی دستیاران در قسمت های امکانات رفاهی 6/19، زمان استراحت در کشیک 7/24، رعایت عدالت آموزشی 36، لاگ بوک 3/39، اسکیل لب 8/55 و واسپاری مسیولیت 5/54 درصد بود. برگزاری گزارش صبحگاهی، راند بالینی صبحگاهی و عصر/ شب، گرند راند و آزمون OSCE با برخورداری از تواتر بیش از 75 درصد در گروه های آموزشی از وضعیت مناسب برخوردار بودند. استنتاج این مطالعه نشان داد، بسیاری از برنامه های آموزشی در وضعیت نسبتا مطلوب و یا نامطلوب قرار دارند و در اولویت های مداخله ای ما قرار می گیرند.

سابقه و هدف کانکسین های آستروسیتی در انتشار یون ها از آستروسیت ها به فضای خارج، رهایش ATP و گلیوترانسمیتر ها از جمله گلوتامات نقش دارند. کانکسین آستروسیتی 43 (Cx43) فراوان ترین کانکسین در بافت مغز، به خصوص هیپوکمپ است. این مطالعه با هدف بررسی نقش کانکسین آستروسیتی 43 (Cx43) در پاسخ سیناپسی پایه و شکل پذیری سیناپسی کوتاه مدت ناحیه CA1 هیپوکمپ، انجام پذیرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، جهت مهار Cx43 هیپوکمپ، TAT-Gap19، بلاکرهای کانال Cx43، (μ l1nmol/1) به صورت دو طرفه در داخل هیپوکمپ پشتی تزریق شد. پاسخ سیناپسی پایه و شکل پذیری سیناپسی کوتاه مدت با تکنیک ثبت پتانسیل میدانی بررسی گردید. یافته ها: بلاک Cx43 هیپوکمپ، پاسخ سیناپسی پایه را متاثر نکرد (05/0 P>، Two Way ANOVA). مهار این کانکسین سبب کاهش معنی دار شاخص زوج پالس در فواصل بین پالسی 20 و 80 میلی ثانیه شد (05/0 P<، Unpaired t-test)، اما بر این شاخص در فاصله بین پالسی 200 میلی ثانیه تاثیری نداشت (05/0 P>، Unpaired t-test). استنتاج نتایج حاکی از آن است که عملکرد کانکسین آستروسیتی 43 هیپوکمپ بر پاسخ سیناپسی پایه اثری ندارد اما شکل پذیری سیناپسی کوتاه مدت در ناحیه CA1 هیپوکمپ را متاثر می کند.

سابقه و هدف کاندیدیازیس عفونت فرصت طلب ناشی از گونه های کاندیداست که با ضعف ایمونولوژیک میزبان رخ می دهد. محدودیت های موجود در درمان بیماری های قارچی مانند عوارض جانبی داروها و مقاومت دارویی باعث توجه محققان به داروهای گیاهی در درمان این بیماری ها شده است. هدف این مطالعه بررسی اثر ضدقارچی عصاره سماق بر روی کاندیدا آلبیکانس در محیط آزمایشگاهی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی-آزمایشگاهی، اثر ضد قارچی عصاره متانولی سماق بر روی سویه های کاندیدا آلیکانس با تست MIC (minimum inhibitory concentration) و با روش broth microdilution صورت پذیرفت. همچنین MIC با استفاده از داروی نیستاتین نیز بر روی این سویه ها انجام شد. یافته ها: نتایج نشان داد که عصاره متانولی سماق در غلظت های پایین توان مهار نمونه های کاندیدا آلبیکانس را ندارد و در حداقل غلظت 512 میلی گرم بر لیتر می تواند اثر بازدارندگی خود را اعمال کند. در حالی که محدوده تاثیرگذاری داروی نیستاتین 016/0 تا 125/0 میلی گرم بر لیتر بود و همچنین نتایج MIC، MIC50، MIC90 و G mean در مورد داروی نیستاتین مقادیر کم تری را نشان داد که بیان کننده قدرت مهارکنندگی بالاتر این دارو می باشد. استنتاج عصاره متانولی گیاه سماق در غلظت های بالا، تاثیر بازدارندگی بر رشد کاندیدا آلبیکانس دارد و می تواند در طب سنتی علیه مخمر کاندیدا آلبیکانس کاربرد داشته باشد، ولی این اثر بازدارندگی در مقایسه با داروی نیستاتین ضعیف تر است.

سابقه و هدف حفره خشک (dry socket)، یک عارضه محدود شونده با اتیولوژی نامشخص و التهاب حاد استخوان آلویولار در ساکت(socket) دندان کشیده شده می باشد که از یک الی سه روز پس از کشیدن دندان با بروز درد شدید ناشی از تخریب کامل یا ناکامل لخته خون درون ساکت، بروز می یابد. هدف از این مطالعه بررسی میزان شیوع حفره خشک متعاقب کشیدن دندان و عوامل مرتبط با آن در بیماران مراجعه کننده به مراکزدرمانی شهرستان ساری در سال 1397 می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی بر روی 1199 بیمار 60-18 سال که از آذر تا اسفند 1397 به واحد دندانپزشکی مراکز درمانی شهرستان ساری مراجعه کرده بودند، انجام شد. پس از توجیه و اخذ رضایت از بیماران، پرسشنامه ای جهت ثبت اطلاعات دموگرافیک و دندانپزشکی بیمار تکمیل شد و طی مدت 48 الی 72 ساعت پس از خارج سازی دندان توسط دانشجویان سال چهارم و پنجم و دندانپزشکان ارشد، جهت پیگیری با بیماران تماس گرفته شد. سپس تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ورژن 24 صورت گرفت. یافته ها: میزان شیوع حفره خشک در این مطالعه، 1/1 درصد بود. شایع ترین دلیل کشیدن دندان، پوسیدگی های وسیع دندانی بود و دندان مولر سوم با فراوانی 4/45 درصد بیش ترین دندان کشیده شده بود. بر اساس ارزیابی های آماری، افرادی که به هیچ وجه مسواک نمی زدند، بیش تر در معرض حفره خشک قرار داشتند. استنتاج در این مطالعه تکنیک فلپ با خروج استخوان، بالاترین شیوع ایجاد حفره خشک را داشت، در حالی که روش خارج سازی ساده از کم ترین شیوع ایجاد حفره خشک برخوردار بود.

آملوبلاستوما یک تومور ادنتوژنیک با رفتار بالینی و تظاهرات هیستوپاتولوژیک متنوع است. آملوبلاستومای سلول بازال یک نوع بسیار نادر از آملوبلاستوما است. کراتوسیستیک ادنتوژنیک تومور یک شکل متمایز از کیست ادنتوژنیک است که به عنوان یک نیوپلاسم کیستیک خوش خیم و نه کیست در نظر گرفته می شود. وقوع همزمان این تومورهای ادنتوژنیک به ندرت گزارش شده است. گزارش زیر مبتنی بر یک بیمار خانم 34 ساله است که دارای رادیولوسنسی تک حفره ای در اطراف تاج دندان مولر سوم فک پایین بود که به طور اتفاقی در یک معاینه رادیوگرافی معمول تشخیص داده شد. وی با تشخیص بالینی کیست دنتی جروس تحت بیوپسی قرار گرفت. در بررسی هیستوپاتولوژیک ضایعه کیستیک با معیارهای کراتوسیستیک ادنتوژنیک تومور همراه با جزایری که یادآور آملوبلاستوما بود، در استروما وجود داشت و برخی از جزایر دارای خصوصیات بازالویید بودند. پیگیری نشان دهنده عدم عود ضایعه تاکنون است. به دلیل نادر بودن ضایعه، تشخیص چالش برانگیز بود اما در مجموع تومور ترکیبی کراتوسیستیک ادنتوژنیک تومور وبازال سل آملوبلاستوما را تشخیص دادیم.

پیوند اتولوگ سلول های بنیادی خون ساز (AHSCT) Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation یک راهکار موفق در درمان سرطان های خون است. با این حال، عود بیماری پس از پیوند، مهم ترین چالش این درمان می باشد. عود پس از پیوند، عمدتا به دلیل وجود سلول های سرطانی باقی مانده در مغز استخوان بیمار می باشد که به طور کامل پاکسازی نشده اند. استراتژی های مختلفی برای پاکسازی سلول های سرطانی موجود در بافت پیوندی به کار گرفته شده است که از جمله آن ها می توان به استفاده از شیمی درمانی، انتخاب مثبت سلول های بنیادی خون ساز دارای مارکر CD34 و استفاده از سلول های T آلوری اکتیو علیه سلول های سرطانی اشاره کرد. علی رغم موفقیت های نسبی، هیچ یک از روش های فوق از اختصاصیت کافی برخوردار نیستند و غالبا با آسیب به سلول های بنیادی خون ساز منجر به سیتوپنی طولانی مدت و در نهایت شکست پیوند می شوند. یکی از راهکارهای نوین و امیدبخش برای پاکسازی سلول های سرطانی، استفاده از ویروس های انکولیتیک (OV) می باشد. این ویروس ها قابلیت تکثیر انتخابی در سلول های بدخیم را دارند و بدین ترتیب نه تنها سلول های بدخیم را مورد هدف قرار می دهند، بلکه به سلول های بنیادی خون ساز طبیعی نیز آسیبی نمی رسانند. اگرچه استفاده از OVها در زمینه AHSCT در ابتدای راه است، اما نتایج امیدبخش ex vivo نشان می دهد که می توان از این ویروس ها به عنوان عوامل پاکساز سلول های توموری موجود در پیوند استفاده کرد و بدین ترتیب از بروز عود جلوگیری نمود. در این مقاله، تازه ترین یافته های حوزه OV درمانی در AHSCT و نقش آن در جلوگیری از بروز عود پس از پیوند مورد بحث قرار گرفته است.