مجله دانشکده دندان پزشکی اصفهان
سال:1389 | دوره:6 | شماره:5 (ویژه نامه ارتقای سلامت دهان و دندان) |تعداد مقالات:56

سلامت دهان، شامل سلامتی دهان و بافت های مربوطه است که فعالیتهایی مانند خوردن، صحبت کردن و روابط اجتماعی مطلوب را بدون بیماری فعال، ناراحتی و احساس نارضایتی فراهم می آورد. این مطالعه کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و دندان، تاثیر اختلالات دهانی و دندانی و سلامت آنها را بر زندگی روزانه کودکان 10-8 ساله شهر اصفهان مورد بررسی قرار داد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- تحلیلی و مقطعی، 138 کودک 10-8 ساله از مدارس ابتدایی شهر اصفهان به روش تصادفی ساده انتخاب گردید. کودکان به پرسشنامه (Child Perception Questionnaire) CPQ  پاسخ دادند و سپس مورد معاینه بالینی قرار گرفته و شاخص های DMFT (پوسیدگی دندانهای دائمی)، dmft (پوسیدگی دندانهای شیری)،MIH (هیپوپلازی مولر-اینسایزور)، TDI (ترومای دندانی) و مال اکلوژن در آنها تعیین شد. برای بررسی پایایی پرسشنامه، 70 نفر از کودکان شرکت کننده دو هفته بعد دوباره پرسشنامه را در حالی که هیچ گونه مداخله دندانپزشکی طی این مدت برای آنها صورت نگرفته بود، تکمیل کردند. برای محاسبه رابطه بین شاخص ها از آزمون همبستگی اسپیرمن و آنووا و آلفای کرونباخ و ضریب توافق استفاده گردید (a=0.05).یافته ها: میانگین نمره کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و دندان 14.68 و انحراف معیار 10.6 بدست آمد که در دختران بالاتر از پسران بود. ضریب آلفای کرونباخ 0.86 و ضریب توافق 0.82 بدست آمد. کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و دندان با شاخص های پوسیدگی دندانهای دائمی، پوسیدگی دندانهای شیری، هایپوپلازی مولر-اینسایزور، ترومای دندانی و مال اکلوژن ارتباط معنی دار نداشت (pvalue<0.05).بحث و نتیجه گیری: پرسشنامه کیفیت زندگی مرتبط با سلامت دهان و دندان ترجمه شده در کودکان فارسی زبان 10-8 ساله، از اعتبار و پایایی خوبی برخوردار بوده و می تواند اثرات بیماری و سلامت دهان و دندان را بر کیفیت زندگی برآورد نماید.

مقدمه: روکش های فلز - سرامیک (PFM) یکی از رستوریشن هایی هستند که می توانند زیبایی و فانکشن را به دندان هایی که آسیب دیده اند بازگردانند. در این تحقیق میزان تامین شاخص های زیبایی در روکش های PFM و همچنین میزان رضایت بیماران از زیبایی روکش ها ارزیابی شد.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- مقطعی روی 41 بیمار با 45 عدد روکش فلز - سرامیک PFM در دانشکده دندانپزشکی اصفهان که از آن ها قالب گیری و مدل تهیه گردید انجام گرفت و شاخص های طول کلینیکی، عرض مزیودیستالی، بعد فاشیولینگوالی روکش ها، موقعیت نقطه تماس، تطابق رنگ و میزان رضایت بیماران مورد ارزیابی قرار گرفتند و در نهایت تعداد و درصد روکش های ایده آل و نزدیک به ایده آل از نظر زیبایی مشخص شد. یافته ها توسط نرم افزار SPSS و آزمون tزوج ارزیابی شدند (a=0.05).یافته ها: موقعیت نقطه تماس 24 روکش (53.3 درصد) شبیه به دندان طبیعی بود. رنگ 41 روکش (91.1 درصد) مشابه دندان های طبیعی بیمار بود. 7 روکش (15.5 درصد) از نظر زیبایی ایده آل و 11 روکش (24.4 درصد) نزدیک به ایده آل بودند. 95.2 درصد بیماران رضایت خود را از نتیجه زیبایی روکش ها به صورت رضایت کامل و 4.8 درصد به صورت نسبی اعلام کردند. روکش های PFM بطور متوسط دارای طول کلینیکی بیشتری (0.05 mm) نسبت به دندان های مشابه بودند که البته این اختلاف معنی دار نبود (P value=0.966). عرض مزیودیستال روکش ها بطور متوسط0.282 mm بزرگتر از دندان های طبیعی بود که این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (P value=0.01). در بعد فاشیولینگوال: اختلافی که بین میانگین روکش ها در مقایسه با دندان های طبیعی وجود داشت معادل 0.026 mm بود که از نظر آماری معنی دار نبود (P value=0.824).نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصله برای داشتن روکش های زیباتر وشبیه تر به دندان های طبیعی و تامین رضایت کامل بیماران از نتایج زیبایی آن ها، لازم است که آماده سازی دندان و مراحل لابراتواری با دقت بیشتری انجام گیرند.

مقدمه: اخیرا در پالپوتومی دندان های شیری، سولفات آهن به عنوان ماده جایگزین فرموکرزول معرفی شده است. شایع ترین علت شکست پالپوتومی سولفات آهن، تحلیل داخلی می باشد، ولی دلیل اصلی این عارضه، مشخص نشده است. هدف این مطالعه بررسی و مقایسه میزان موفقیت بالینی و پرتونگاری پالپوتومی سولفات آهن با استفاده از ماده پوشاننده پالپ می باشد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، تعداد 105 دندان مولر شیری مندیبل، در 35 بیمار زیر 6 سال، تحت درمان پالپوتومی قرار گرفتند (3 دندان در هر نفر). پس از پالپوتومی با روش معمول سولفات آهن، یکی از سه ماده ZOE ,Ca(OH)2 و MTA به شکل اتفاقی در هر یک از دندان های بیماران تحت درمان، مورد استفاده قرار گرفت. اطاقک پالپ دندان ها با IRM پر و توسط روکش استین لس استیل ترمیم شد. ارزیابی های بالینی و پرتونگاری در ملاقات های پیگیری 6 و 12 ماهه صورت گرفت. داده ها با آنالیز آماری مجذور کای و تست دقیق فیشر ارزیابی شد (a=0.05).یافته ها: در پایان مطالعه، گروه MTA میزان موفقیت کلی بالایی را (100 درصد) در مقایسه با ZOE (86.67 درصد) و Ca(OH)2 (50 درصد) نشان داد. میان دو گروه Ca(OH)2 با  MTA تفاوت آماری معنی داری وجود داشت (P value=0.024). تحلیل داخلی دلیل اصلی شکست پرتونگاری در گروه های ZOE و Ca(OH)2 بود.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای مطالعه، نمی توان Ca(OH)2 را برای پوشاندن بافت پالپ بعد از پالپوتومی با سولفات آهن پیشنهاد نمود. به نظر می رسد نوع ماده پوشاننده در میزان موفقیت پالپوتومی با سولفات آهن موثر است.

مقدمه: از بین عوامل شیمیایی مختلف، کلر هگزیدین با آنکه اثرات کلینیکی و آنتی میکروبی قوی تر و سمیت کمتری دارد، دارای عوارض جانبی نیز هست که استفاده از آن را محدود ساخته است. هدف از این مطالعه مقایسه ی عوارض جانبی دو دهانشویه ی کلرهگزیدین ساخت ایران با دو غلظت مختلف 0.12 درصد و 0.2 درصد بود.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 30 بیمار مبتلا به ژنژیویت یا پریودنتیت خفیف به طور تصادفی انتخاب شدند. در کلیه افراد پروفیلاکسی کامل به صورت برداشت پلاک، جرم و رفع تغییر رنگ خارجی دندان ها انجام شد. بیماران در دو گروه یکی از دهان شویه های کلرهگزیدین را به صورت دوبار در روز به مدت 14 روز استفاده نمودند. شاخص های تغییر رنگ، تغییرحس چشایی، حساسیت مخاطی و مزه دهان شویه مورد ارزیابی قرار گرفت. پس از آن افراد به مدت دو هفته از هیچ دهان شویه ای استفاده نکردند. این روند بعد از پروفیلاکسی در مورد دهان شویه دیگر تکرار شد. نهایتا نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های آماری ویلکاکسون و من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (a=0.01).یافته ها: تفاوت آماری معنی داری بین شاخص تغییر رنگ از لحاظ میزان و شدت بین دو گروه دهان شویه کلرهگزیدین 0.12 درصد و 0.2 درصد مشاهده نشد (P value>0.05). حساسیت مخاطی و تغییر حس چشایی در گروه دهان شویه کلر هگزیدین 0.2 درصد بیش تر از دهان شویه کلرهگزیدین 0.12 درصد بود (P value>0.05). مزه دهان شویه کلرهگزیدین 0.12 درصد قابل قبول تر و بهتر از دهان شویه کلر هگزیدین 0.2 درصد بود (P value<0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، تفاوتی از نظر عوارض جانبی بین دو دهان شویه مورد مطالعه وجود نداشت.

مقدمه: در اعمال جراحی ایمپلنت دندانی نیاز به تزریق بی حسی موضعی و دریل کردن محل ایمپلنت می باشد، این گونه مداخلات می توانند گردش خون دندان های مجاور را تحت تاثیر قرار دهند. این مطالعه جهت بررسی تغییرات اشباع اکسیژن خون دندان های مجاور ایمپلنت انجام شد.مواد و روش ها:در این مطالعه تجربی، پانزده بیمار داوطلب دریافت ایمپلنت دندان های قدامی که یک دندان قدامی سالم در مجاور محل عمل داشتند، انتخاب شدند. عمل جراحی پس از تزریق بی حسی موضعی حاوی اپی نفرین انجام شد و در 4 مرحله قبل از تزریق بی حسی موضعی و بعد از آن، اشباع اکسیژن خون دندان مجاور عمل و خون محیطی اندازه گیری شد. سپس اطلاعات با استفاده از آزمون Paired sample test آنالیز شدند. (a=0.05).یافته ها: میانگین اشباع اکسیژن خون محیطی قبل از کار 98.2 درصد بود که در طی جراحی و پس از آن تغییری نکرد. اشباع اکسیژن در دندانهای مورد مطالعه قبل از تزریق بی حسی موضعی 87.73 درصد بود که بعد از آن کاهش معنی داری پیدا کرد و به 79.27 درصد رسید. در زمانهای بعدی، اندازه گیری میانگین اشباع اکسیژن خون دندانهای مورد مطالعه با قبل از تزریق بی حسی موضعی اختلاف معنی داری نداشت.نتیجه گیری: تزریق بی حسی موضعی باعث کاهش موقتی گردش خون دندانهای مورد مطالعه شد. هنوز مشخص نیست که این مقدار کاهش در اشباع اکسیژن خون در دندانهای مجاور ایمپلنت از نظر بالینی اهمیت دارد یا خیر، لذا مطالعات بیشتری در این زمینه توصیه می شود.

مقدمه: ارزیابی بالینی بلندمدت ایمپلنت های دندانی و ساختمان های در برگیرنده آن ها برای رسیدن به آگاهی و دانش بیشتر نسبت به دلایل شکست و موفقیت این درمان یک ضرورت است. به هر حال به دست آوردن نتایج دقیق و قابل تکرار مشکل است. مطالعه حاضر به منظور استفاده از تصاویر رادیوگرافی دیجیتال مستقیم در تکنیک دیجیتال ساب تراکشن و مقایسه آن با رادیوگرافی های دیجیتال کانونشنال در ارزیابی ارتفاع استخوان اطراف ایمپلنت در طول دوره قبل از بارگذاری ایمپلنت انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، ارتفاع استخوان در 10 ایمپلنت در 6 بیمار به وسیله 2 مشاهده گر اندازه گیری گردید. رادیوگرافی های دیجیتال 1 هفته و 3 ماه بعد از جراحی به دست آمد و توسط نرم افزار EMAGO ساب تراکت شدند. سپس مشاهده گرها به ارزیابی ارتفاع استخوان در DSI (Digital Subtraction Images) و DCR (Digital Conventional Radiographs) پرداختند. نتایج به دست آمده به کمک نرم افزار MINITAB و با آزمون T-Paired مورد بررسی قرار گرفت (a=0.05).یافته ها: مقایسه ارزیابی ارتفاع استخوان به طور معناداری مقدار بیشتری را در DCR در مقایسه با DSI نشان داد (P value=0.002) مشاهده گرها نیز تفاوت معناداری را از نظر آماری در ارزیابی نشان دادند (P value<0.001).نتیجه گیری: DSI مقدار کمتری را در اندازه گیری خطی از ارتفاع استخوان اطراف ایمپلنت در مقایسه با DCR نشان داد. همچنین اختلاف بین مشاهده گرها باید در هنگام مقایسه ارتفاع ایمپلنت در بررسی های فالوآپ در نظر گرفته شود.

مقدمه: انجام بسیاری از خدمات دندان پزشکی نظیر تهیه رادیوگرافی از داخل دهان، قالب گیری و غیره باعث تحریک رفلکس تهوع می شود. تاکنون راه های متفاوتی برای کنترل این رفلکس پیشنهاد شده است. پیش از این نقش عصاره سنجد در کاهش این رفلکس به اثبات رسیده است. هدف از این مطالعه، بررسی غلظت های مختلف عصاره سنجد در کنترل رفلکس تهوع بود.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، غلظت های 0.5، 1، 2 و 3% عصاره سنجد به صورت محلول در آب بر روی رفلکس تهوع 168 بیمار (4 گروه 42 نفری) ارزیابی شد. بیماران به مدت 1 دقیقه 20 سی سی از محلول را در دهان گردانده، قبل و بعد از استفاده از محلول میزان رفلکس تهوع به کمک آبسلانگ بررسی شده و روز بعد بیماران غلظت بعدی را دهان شویه کرده و به همین ترتیب تمامی غلظت ها در بیماران بررسی گردید. یافته ها توسط آزمون Freedom و Wilcoxon در نرم افزار SPSS ارزیابی شدند (a=0.05).یافته ها: با افزایش غلظت عصاره سنجد، رفلکس تهوع کاهش یافت (P value<0.001).نتیجه گیری:با توجه به محدودیتهای این مطالعه، غلظتهای بالاتر عصاره سنجد برای کنترل رفلکس تهوع موثرترند.

مقدمه: ژنها بوجود آورنده اعضا و اندامهای مختلفی می باشند که ممکن است به راحتی توسط عوامل مختلف دچار جهش و اختلال ساختمانی شوند که نتیجه آن به صورت انواع بیماریها و اختلالات در افراد مخصوصا در فرزندان آنها ظاهر می شود. میزان معلولیت در فرزندان ازدواجهای فامیلی بیشتر از ازدواجهای غیرفامیلی می باشد. هدف از این تحقیق بررسی فراوانی آنومالیهای دندانی در متولدین ازدواج فامیلی و غیر آن بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، تعداد 660 پرونده مربوط به 220 متولد ازدواج فامیلی و 330 متولد ازدواج غیرفامیلی در شهر اصفهان از نظر آنومالیهایی مثل میکرودنشیا، ماکرودنشیا، هیپودنشیا، هیپردنشیا و missing مورد مقایسه قرار گرفت. روش آماری استفاده شده آزمون کای اسکوئر و با استفاده از نرم افزار SPSS بود (a=0.05).یافته ها: بر اساس نتایج به دست آمده توزیع درصد فراوانی آنومالی ها به صورت زیر بود:هیپودنشیا: %5 (75.8% از ازدواج فامیلی)، میکرودنشیا: 5.4% (63.9% از ازدواج فامیلی،Missing : 8.1% (75.5% ناشی از ازدواج فامیلی)، ماکرودنشیا: 2.1% (57.1% از ازدواج فامیلی)، هیپردنشیا: 1.3% (55.6% از ازدواج فامیلی)، Combine: 3.4% (68.2% از ازدواج فامیلی).نتیجه گیری: به نظر می رسد بین ازدواج فامیلی و وجود آنومالی های دندانی ارتباط وجود دارد ولی بین آنومالیها و جنسیت ارتباط معنی داری وجود ندارد.

مقدمه: شواهد موجود حاکی از آن است که در کشور ما مشابه سایر کشورهای جهان درخواست درمان ایمپلنت رو به فزونی است، لذا ارتقای دانش و عملکرد دندان پزشکان در این زمینه ضروری به نظر می رسد. هدف پژوهش حاضر بررسی آگاهی دندان پزشکان شهر اصفهان جهت ایجاد پایه ای از اطلاعات برای برنامه ریزی دوره های بازآموزی در زمینه آموزش ایمپلنت بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی 300نفر از دندان پزشکان شهر اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه بود که پس از طراحی و بررسی پایایی و روایی به صورت حضوری به افراد مورد پژوهش ارایه و پس از تکمیل جمع آوری شد. پس از کد بندی، میانگین نمره پرسشنامه بر حسب حداقل صفر و حداکثر 60 محاسبه و اطلاعات به دست آمده با روش های آمار توصیفی، آزمون های T-test و آنالیز واریانس تحلیل آماری شد (a=0.05).یافته ها: 67.7 درصد افراد در دوره بازآموزی ایمپلنت شرکت نداشته، میانگین نمره کل پرسشنامه برای تمام نمونه مورد پژوهش 28.33±16.9 (بر اساس نمره صفر تا 60) محاسبه شد. میانگین نمره دندان پزشکان عمومی 27.87±16 و نمره دندان پزشکان متخصص 41±17.9 محاسبه شد که از نظر آماری معنی دار بود (P value=0.03) میانگین نمره دندان پزشکان که دوره بازآموزی ایمپلنت را گذرانده بودند 38.72±13.74 و دندان پزشکانی که دوره ایمپلنت نگذرانده بودند 23.4±16.12 بود و تفاوت معنی دار بود (P value<0.001).نتیجه گیری: نمره آگاهی دندان پزشکان عمومی و متخصص تا حد ایده آل بسیار تفاوت داشت. با توجه به نیاز دندان پزشکان به دانش ایمپلنت لازم است تا برنامه درسی دانشجویان دندان پزشکی و برنامه های دوره بازآموزی دندان پزشکان متناسب با این نیاز برنامه ریزی شود.

مقدمه: شمارش کامل خون از سری آزمایش هایی است که به عنوان یک واحد تلقی می گردد و نتایج آن در تعیین پاسخ سیستمیک به عفونتهای دهانی و حذف بیماریهای سیستمیک به عنوان علت ضایعات دهانی با ارزش می باشد. هدف از این مطالعه تعیین میزان آگاهی دندانپزشکان شهر اصفهان از آزمایش شمارش کامل خون ( (CBCبود.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی پرسشنامه ای مبنی بر بررسی آگاهی و عملکرد دندانپزشکان تهیه و تنظیم گردید. سپس پرسشنامه ها در طی جلسات بازآموزی یا با مراجعه به مطب، در میان 100 نفر از دندانپزشکان توزیع و پاسخ نامه ها جمع آوری گردید. سپس نتایج حاصل از پاسخنامه ها استخراج و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری کای دو تجزیه و تحلیل گردید (a=0.05).یافته ها: در مجموع میانگین نمره کل آگاهی دندانپزشکان 0.61 بدست آمد که در حد مطلوب و نه ایده آل می باشد.نتیجه گیری: برگزاری جلسات بازآموزی و توجه بیشتر به آموزش اصول پایه و اولیه در دانشکده های دندانپزشکی جهت افزایش سطح آگاهی دندانپزشکان ضروری به نظر میرسد.

مقدمه: اریتم مولتی فرم واکنش پوستی- مخاطی نسبت به عوامل مختلفی است که می تواند شامل عفونت ها، مواد خوراکی و دارویی، عوامل فیزیکی، بدخیمی ها و بارداری باشد. دهان نیز یکی از محل هایی است که درگیر ضایعات متعدد این بیماری می شود که گاهی دردناک بوده و در عملکرد این عضو مهم اختلال ایجاد می نماید. هدف از انجام این مطالعه بررسی شیوع تظاهرات دهانی این بیماری بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، تحلیلی گذشته نگر پرونده تعداد 217 بیمار از 1376 تا 1386 مبتلا به اریتم مولتی فرم بررسی شد و اطلاعات مورد نیازدر خصوص انواع اریتم مولتی فرم و تظاهات دهانی مربوطه استخراج گردید و در چک لیست های تهیه شده ثبت شد و نتایج حاصل با استفاده از تستهای فراونی و نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (a=0.05).یافته ها: از 217 بیمار 126 بیمار، یعنی 58 درصد، ضایعات دهانی داشتند که بیشترین فراوانی را به ترتیب، ضایعات اروزیو، اولسراتیو و اریتماتوز داشتند. بروز ضایعه به ترتیب در لب، زبان و مخاط گونه بیشتر بود. تفاوت معنی داری از نظر جنس افراد مبتلا مشاهده نشد.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، بروز تظاهرات دهانی اریتم مولتی فرم شایع بوده، تشخیص افتراقی آن باید مدنظر دندانپزشکان باشد.

مقدمه: درمان های غیرجراحی شامل جرم گیری و تسطیح ریشه همواره به عنوان یکی از موثرترین روش های درمانی پریودنتال مطرح بوده اند. هدف از اینسترومنت زیر لثه ای حذف کامل جرم و رسوبات کلسیفیه و ایجاد سطحی صاف بر روی ریشه است. هدف از این مطالعه تعیین کارایی روش های معمول جرم گیری در حذف کامل رسوبات زیر لثه ای است.مواد و روش ها: در 23 بیمار با پریودنتیت متوسط تا پیشرفته، 276 سطح مختلف با عمق پاکت بیشتر از mm4 انتخاب شد. ابتدا جرم گیری و تسطیح ریشه به طور کامل برای این بیماران انجام شد و صحت آن توسط یک پریودنتیست با تجربه به تایید رسید. در فاز جراحی نواحی مورد نظر اکسپوز شده و از نظر حضور و میزان جرم باقی مانده مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: از 276 سطح مختلف 60.9% نواحی جرم باقی مانده داشتند. میانگین حضور جرم در سطوح اینترپروگزیمال (63.1%) بیش از سطوح رادیکولار (50%) بود (P value=0.029) همچنین میانگین شاخص جرم در زنان بیشتر از مردان (P value=0.039) و در سمت راست بیشتر از سمت چپ (P value=0.001) بود. بین میانگین عمق پاکت و شاخص جرم ارتباط مستقیمی وجود داشت و با افزایش عمق پروبینگ، شاخص جرم باقی مانده هم بیشتر می شد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که جرم گیری به روش بسته در پاکت های عمیق، روش کاملا مطمئنی برای حذف رسوب های زیر لثه ای نیست. این روش در بیش از نیمی از سطوح ناقص بوده و نیاز به روش های باز SRP در بیماران پریودنتال با عمق پاکت عمیق را مورد تاکید قرار می دهد.

مقدمه: ایجاد استئواینتگریشن پس از کاشت ایمپلنت به 3 تا 6 ماه زمان نیاز دارد در حالی که بیماران تمایل به بارگذاری زود هنگام ایمپلنت دارند. استانداردی معین برای تعیین مقدار دانسیته استخوان، نیروی پیچشی نهایی Insertion Torque (IT) و ثبات اولیه ایمپلنت وجود ندارد تا بتوان بر اساس ارتباط بین سه شاخص فوق زمان بارگذاری را مشخص نمود. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط بین IT و ثبات اولیه (RFA) و دانسیته استخوان در ایمپلنت های پیچی شکل بود.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 18 نفر از بیمارانی که جهت کاشت ایمپلنت سیستم ITI مراجعه نمودند پس از اخذ رضایت نامه انتخاب شدند. قبل از عمل جراحی مقدار دانسیته استخوان فک آن ها از طریق انجام رادیوگرافی دیجیتال تعیین شد و بلافاصله پس از کاشت ایمپلنت،RFA و IT نیز اندازه گیری گردید. تعداد 55 ایمپلنت ITI از مجموع 62 ITI مورد استفاده به طول 12 میلی متر و قطر 4.1 میلی متر مورد ارزیابی قرار گرفت، سپس آمار بدست آمده از طریق نرم افزار SPSS .و آزمون آماری پیرسون در سطح معنی داری 0.95 ارزیابی شد.یافته ها: ارتباط بین IT و RFA و دانسیته استخوان معنی دار بود. آزمون پیرسون ضریب همبستگی بین سه شاخص را از 0.872 تا 0.784 نشان داد که بیان کننده ارتباط قوی شاخص های تحت بررسی می باشد. میانگین دانسیته برابر 1.468±0.042 گرم بر سانتی متر مربع و میانگین RFA برابر ISQ 66.01±2.2بدست آمد و میانگین Insertion Torque برابر 34.62±3.33 نیوتن بر سانتی متر بدست آمد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده از مطالعه حاضر بین سه پارامتر IT و RFA و دانسیته استخوان ارتباط وجود دارد.

مقدمه: شکاف لب و کام یکی از شایع ترین ناهنجاری های مادرزادی تکاملی در ناحیه کرانیوفاشیال است. ریسک فاکتورهای مختلفی برای آن مطرح شده که برخی به طور محدود بررسی شده است. هدف این پژوهش بررسی فراوانی ریسک فاکتورهای مهم شکاف لب و کام در مبتلایان مراجعه کننده به کلینیک شکاف لب و کام دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سالهای 89-1388 بود.مواد و روش ها: این مطالعه مورد- شاهدی گذشته نگر در سال های 89-1388 در کلینیک شکاف لب و کام دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام شد. گروه مورد، 145 کودک زیر 3 سال (91 پسر، 54 دختر) مبتلا به شکاف لب و کام در کلینیک شکاف لب و کام و گروه شاهد، بررسی 151 کودک سالم زیر 3 سال (90 پسر، 61 دختر) در مراکز بهداشتی بود. سابقه فامیلی شکاف لب و کام، سن مادر در زمان بارداری، بعلاوه بروز بیماری عفونی، تروما، برخورد با اشعه ایکس، خونریزی رحمی، مصرف دارو و استرس در سه ماه اول بارداری و (BMI) Body Mass Index مادر قبل از بارداری مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت داده ها با روش های آماری توصیفی،t-test ،chi square و رگرسیون لوجستیک آنالیز شدند (a=0.05).یافته ها: میانگین سنی کودکان در گروه مورد 1.89±0.84 و در گروه شاهد 1.77±0.93 سال بود. متغیرهای سابقه فامیلی شکاف با درصد فراوانی 26.9% در گروه مورد و 1.3% در گروه شاهد (P value<0.001)، مصرف آنتی بیوتیک در 3 ماه اول بارداری با درصد فراوانی 36.2% در گروه مورد و 7.9% در گروه شاهد (P value<0.001)،BMI قبل از بارداری (P value=0.036) و استرس در 3 ماه اول بارداری (P value=0.048) تفاوت معناداری داشتند.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه عواملی چون سابقه فامیلی، مصرف آنتی بیوتیک، استرس و BMI قبل از حاملگی ارتباط مثبتی با بروز شکاف لب و کام داشتند.

مقدمه: ضایعات غیر پوسیده طوق دندان به سه شکل ابریژن، اروژن و ابفرکشن بروز می کنند. هدف از این تحقیق بررسی شیوع و علل انواع ضایعات غیر پوسیده طوق دندان در بیماران مراجعه کننده به دانشکده دندان پزشکی در سال 85 بود.مواد و روش ها: در این مطالعه ی مقطعی، توصیفی و گذشته نگر تعداد 120 دندان در 41 بیمار بررسی شد. در 36 بیمار فرمی حاوی اطلاعات کلینیکی و تاریخچه ای مرتبط با نوع ضایعات بیماری پر گردید و بر حسب مندرجات آن تشخیص صورت گرفت و شیوع انواع و علل ضایعات غیره پوسیده طوق دندان بررسی شد. داده ها با کمک آنالیزهای توصیفی آماری بررسی شد (a=0.05).یافته ها: 75.7 درصد از افراد مورد مطالعه دارای ابریژن بودند که در اثر روش های نادرست مسواک زدن، استفاده از مسواک غیراستاندارد یا کاربرد خمیردندان غیراستاندارد ایجاد شده بود. همچنین، 50.7 درصد از افراد مورد مطالعه، دچار ابفرکشن بودند که در نتیجه از دست رفتن دندان ها، عادات پارافانکشنال، تماس های زودرس و تیلت های دندانی به وجود آمده بود. به علاوه، 28.2 درصد از بیماران دارای اروژن بودند که به دلیل مشکلات معدی روده ای، استفاده از داروهای کاهنده بزاق و استعمال دخانیات ایجاد شده بود.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، در جامعه آماری ما ترتیب شیوع ضایعات غیره پوسیده طوق دندان به صورت ابریژن، ابفرکشن و اروژن بود.

مقدمه: وقوع موارد اورژانس از مهمترین حوادثی است که در مدت زمان خدمت یک دندان پزشک ممکن است رخ دهد. اطلاع از شرایط به وجود آورنده این حوادث و چگونگی پیشگیری از آن می تواند در کنترل این حوادث نقش موثری ایفا نماید. هدف از این پژوهش بررسی آگاهی و عملکرد دانشجویان سال آخر رشته دندان پزشکی دانشگاه های شهر اصفهان در مورد تدابیر لازم در بیماری های قلبی-عروقی بود.مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی تعداد 86 دانشجوی سال آخر رشته دندان پزشکی دانشگاه های شهر اصفهان با تکمیل پرسشنامه ای حاوی 18 سوال (9 سوال مربوط به آگاهی و 9 سوال مربوط به عملکرد) در مورد تدابیر لازم برای بیماران قلبی- عروقی مورد ارزیابی قرار گرفتند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS و آزمونهای توصیفی استفاده گردید (a=0.05).یافته ها: در این تحقیق میانگین نمره آگاهی افراد مورد پژوهش در مورد تدابیر لازم برای بیماران قلبی و عروقی 61 درصد بود. عملکرد دانشجویان نیز در مورد تدابیر لازم برای بیماران قلبی- عروقی در سطح متوسط قرار داشت.نتیجه گیری: بنظر می رسد آموزش بیشتر و تشریح اهمیت موارد اورژانس برای دانشجویان دندان پزشکی می تواند منجر به افزایش آگاهی و عملکرد بهتر آنان در موارد اورژانس شود.

مقدمه: اندازه گیری و گزارش نیاز به درمان ارتودنسی جهت برنامه ریزی برای ارائه خدمات ارتودنسی بسیار مفید می باشد. احساس شخصی فرد از زیبایی دندان های خود یک فاکتور مهم و تاثیرگذار در نیاز به درمان ارتودنسی می باشد. در این مطالعه به بررسی میزان نیاز به درمان ارتودنسی از طریق ایندکس زیبایی دندانی (DAI) به صورت بالینی و میزان احساس نیاز به این درمان توسط خود فرد از طریق جزء زیبایی (AC) شاخص نیاز به درمان ارتودنسی (IOTN) پرداخته شد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 728 دانش آموز (48% دختر و 52% پسر) 19-12 ساله در شهر اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. نمونه ها به صورت طبقه ای چند مرحله ای انتخاب گردیده و افرادی که دارای وسایل ارتودنسی بودند و یا سابقه درمان ارتودنسی داشتند از مطالعه حذف گردیدند. معاینات با استفاده از ایندکس زیبایی دندان (DAI) صورت گرفت. نیاز خودادراکی فرد نیز توسط جزء زیبایی (AC) ایندکس (IOTN) محاسبه شد. آنالیزهای آماری با استفاده از نرم افزار SPSS و تست هایChi square و ضریب همبستگی اسپیرمن انجام شد (a=0.05).یافته ها: میانگین ایندکسDAI در جمعیت مورد مطالعه 26.1±7.6 و میانگین ایندکس خود ادراکی AC،2.4±1.5 به دست آمد. بیشترین عامل ایجاد مال اکلوژن بی نظمی دندانی در قسمت های قدامی فکین بود، رابطه مولری غیر از کلاس یک و وجود فاصله دندانی به دست آمد. درصد افراد بدون نیاز یا کم نیاز به درمان 54.5%، نیاز بینابینی 19.5%، نیاز قطعی 15.1% و نیاز شدید 10.9% گزارش گردید. بین شاخص DAI وAC رابطه آماری معنی دار وجود داشت.نتیجه گیری: بر اساس یافته های حاضر بر اساس شاخص DAI نیاز به درمان ارتودنسی داشته و مطابقت و همخوانی بین شاخص DAI و شاخص خود ادراکی AC نشان دهنده این موضوع است که شاخص DAIمی تواند تا حد قابل قبولی احساس نیاز به درمان ارتودنسی خود فرد را منعکس نماید.

مقدمه: تقاضا برای جراحی زیبایی بویژه رینوپلاستی افزایش روزافزون داشته است. انجام جراحی رینوپلاستی بر نتایج درمانهای ارتودنسی تاثیرگذار است. لذا در این پژوهش با توجه به اثرات جراحی رینوپلاستی در تغییر نتایج درمان های ارتودنسی و نسبت های زیبایی صورت، پارامترهای زیبایی صورت قبل و بعد از جراحی رینوپلاستی مقایسه شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، پس از اخذ رضایت نامه، فتوگراف های قبل و بعد از جراحی به روش استاندارد از 35 خانم 30-20 ساله داوطلب جراحی رینوپلاستی تهیه و با نرم افزار 2008 Autocad  زوایا و نسبت های مورد نظر بررسی شد. یافته ها توسط آزمون t زوج و مک نمار بررسی شد (a=0.05).یافته ها: قبل از رینوپلاستی خط عبوری از Median Canthous و alar cartilage در 20 درصد بیماران از هر دو نقطه عبور می کرد در حالی که بعد از جراحی این عدد 80 درصد بود. میانگین Clinical Nasal Index اختلاف معادل 4 را نشان داد. در مورد Lobular Index تغییری معادل 2 داشت. در مورد میانگین زوایای صورتی (Nasofrontal angle) تغییری نداشت. Nasolabial angle 7 درجه و Nasofacial angle 1 درجه تغییر نشان داد.نتیجه گیری:با توجه به برقراری خط واصل Median Canthous وalar cartilage ، رینوپلاستی در برقراری نسبت های طلایی صورتی بسیار موفقیت آمیز بود. در مورد Nasolabial Angle و Lobular Index تغییرات بعد از عمل معنی دار بود (Pvalue<0.001). این گویای نتیجه قابل قبول این جراحی در برقراری نسبت های طبیعی این پارامتر و زاویه است. زوایا و نسبت های دیگر اگر چه تغییراتی نشان می دهند و همه در جهت نزدیک شدن به میزان طبیعی خود می باشند ولی از لحاظ آماری معنی دار نمی باشند.

مقدمه: به منظور انجام درمان موفقیت آمیز، دندان پزشکان می بایست شیوه های مختلفی را برای کنترل رفتاری کودکان به کار برند. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر فیلم آموزشی و همچنین آموزش نظری تکنیک های رایج در دندان پزشکی کودکان بر نگرش دانشجویان دندان پزشکی بود.مواد و روش ها: برای انجام این مطالعه تجربی- مداخله ای ابتدا در مورد هر روش یک جمله برای دانشجویان توضیح داده شد و آن ها پرسشنامه را که حاوی اطلاعات دموگرافیک و سوالات مربوط به تکنیک های مختلف کنترل رفتاری بود پر کردند. سپس فیلم ویدئویی که در آن، تکنیک ها به طور کامل توضیح داده و سپس اجرا شد، نمایش داده شد و دانشجویان مجددا پرسشنامه را پر کردند. آموزش نظری در مورد تکنیک های کنترل رفتار به مدت 4 جلسه 2 ساعته انجام شد و بعد از این جلسات دانشجویان پرسشنامه ها را پر کردند. سپس میانگین نمرات مربوط به هر روش به طور جداگانه در سه مقطع زمانی (قبل از مشاهده فیلم، بعد از مشاهده فیلم و بعد از آموزش تئوری) با آزمونهای آماری ANOVA و  Tukey ارزیابی گردید (a=0.05).یافته ها: بیشترین میزان پذیرش در هر سه مقطع زمانی مربوط به روش های  tell-show-do و Voice control بود. مشاهده فیلم در هیچ یک از روش ها تغییر معناداری ایجاد نکرد. تاثیر آموزش نظری بر روش های Passive restraint, Voice control و General Anesthesia معنادار بود و توانست سبب افزایش پذیرش آن ها گردد.نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه، فیلم آموزشی دانشجویان را آماده پذیرش آموزش می کند ولی آموزش نظری می تواند مقبولیت برخی روش ها را افزایش دهد.

مقدمه: مادران نقش برجسته ای در تامین سلامت دهان و دندان و پیشگیری از بیماری ها به خصوص صدمات دندانی در کودکان خود دارند. هدف از این مطالعه ارزیابی آگاهی مادران کودکان 8 تا 12 ساله از صدمات دندانی و روش های پیشگیری از آن ها و عوامل خطرساز محیطی و انفرادی و ارتباط آن ها با زندگی روزانه کودکان شان در شهر اصفهان بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی تحلیلی و مقطعی 556 مادر کودکان 128 ساله دبستانی منطقه 3 و 4 آموزش و پرورش اصفهان، پرسشنامه مربوط به آگاهی های مرتبط به عوامل خطرساز محیطی و روش های پیشگیری از صدمات دندانی و روش های انتقال و نگهداری دندان های خارج شده از حفره آلوئول و کمک های اورژانسی و اولیه در صدمات دندانی شرکت کردند. 100 نفر از کودکان این مادران مورد معاینه دهان و دندان قرار گرفتند و نشانگرهای فردی خطرساز صدمات دندانی ثبت و با تکمیل پرسشنامه، تاثیر سلامت دهان و دندان بر زندگی روزمره آنها ثبت گردید. داده ها توسط نرم افزار SPSS و آزمونهایt-test ، کای اسکور، آنوا و ارتباط متغیرها ارزیابی شد (a=0.05).یافته ها: میانگین و انحراف معیار نمره ی آگاهی مادران 8.9±3.13 بود. بین نمره آگاهی و سطح تحصیلات مادران و منابع کسب اطلاعات مربوط به صدمات دندانی ارتباط معنی داری وجود داشت (P=0.001 و P=0.016) و بین نمره آگاهی مادران و شغل آن ها و سرعت عمل در انجام خدمات اورژانس ارتباط معنی داری وجود نداشت (0.636 و P=0.154).همچنین بین میانگین تاثیر سلامت دهان و دندان بر زندگی روزانه کودک و آگاهی و سواد مادر ارتباط معنی داری وجود داشت (P=0.002).بحث و نتیجه گیری: میزان آگاهی مادران از عوامل خطرساز ایجاد صدمات دندانی و روش های پیشگیری از صدمات و اقدامات اولیه و اورژانس در هنگام خارج شدن دندان از حفره آلوئول ضعیف بود. سلامت دهان و پوسیدگی دندان ها و صدمات دندانی بر روند معمول زندگی از جمله خوردن و آشامیدن، درس خواندن، ارتباط اجتماعی و خواب و استراحت آن ها تاثیرگذار بود.

مقدمه: ماگزیلا با انجام ایمپکشن در پلان عمودی تغییر موقعیت داده و نسبت به موقعیت اولیه مندیبل فاصله می گیرد، این فاصله در آرتیکولاتور و دهان بیمار میتواند با حرکت خودچرخشیautorotation) ) فک تحتانی جبران شود. هدف از این مطالعه مقایسه دو نوع اسپلینت نازک (با حرکت خودچرخشی فک تحتانی) و ضخیم (بدون حرکت خودچرخشی) بود.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 19 بیمار (6 مرد و 13 زن) مورد مطالعه قرار گرفتند. کست های تهیه شده به صورت آناتومیک تریم شدند. به کمک سیستم فیس بوی گناتوس، کست ها به آرتیکولاتور مربوطه منتقل شد و رابطه دو فک درحالت سوپاین بیمار در موقعیت CR ثبت شد. با انجام مدل جراحی فک بالا درجهت ایمپکشن، بسته به موقعیت پین انسیزال آرتیکولاتور دو نوع اینترمیدیت شامل: 1- حالتی که پین انسیزال ثابت بماند (اسپلینت ضخیم، بدون حرکت عرضی)، 2- حالتی که پین انسیزال تغییر کند (اسپلینت نازک، با حرکت خودچرخشی) ایجاد شد. بعد از استئوتومی فک فوقانی ابتدا ماگزیلا به کمک اسپلینت نازک تعیین موقعیت شده و خطوط رفرنس عمود بر خط استئوتومی بر دیواره سینوس ماگزیلا رسم شد و سپس اسپلینت نازک توسط نوع ضخیم جایگزین شده و وضعیت خطوط رفرنس بررسی و ثبت شد. داده ها با استفاده از آزمون ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (A=0.05).یافته ها: از 19 بیمار در 6 مورد (31%) خطوط رفرنس تغییر نمود متوسط (mm3/1) و در 13 مورد (69%) ثابت ماند. در 13 مورد، متوسط ایمپکشن و جابجایی پین انسیزال به ترتیب 4.3mm(3-6mm) و 4.9mm (2-8mm) بود و در 6 مورد، به ترتیب 7.5mm (5-9mm) و 9.8mm (7-15mm) بود. به کمک آزمون احتمالات، احتمال جابجایی خطوط رفرنس متعاقب تعویض اسپلینت 10.7%-52.5% محاسبه شد.نتیجه گیری: احتمال اینکه اسپلینت نازک و ضخیم، فک فوقانی را در موقعیت یکسان قرار ندهند وجود دارد و در مقادیر بالای ایمپکشن این احتمال افزایش پیدا می کند. تغییرات خطوط رفرنس بیش از آنکه از مقادیر ایمپکشن متاثر باشد از میزان جابجایی پین انسیزال آرتیکولاتور متاثر است.

مقدمه: روش اصلی جلوگیری از ایجاد پوسیدگی و بیماری های پریودنتال، کنترل مکانیکی پلاک است. در بین روش های مکانیکی، استفاده روزانه از مسواک بهترین روش دستیابی به سلامت دهان و دندان به شمار می رود. یکی از عواملی که در کارایی مسواک زدن موثر است طرح و شکل مسواک می باشد. هدف از این مطالعه، مقایسه کارایی سه طرح مسواک شامل Classic،Cross –action و Pulsar در کنترل پلاک به روش Bass بود.مواد و روش ها: در این کار آزمایی بالینی، 30 نفر داوطلب انتخاب شدند. برای تمامی داوطلبین پروفیلاکسی انجام گردید و مسواک زدن به روش Bass به آن ها آموزش داده شد، سپس داوطلبین به صورت تصادفی یکی از سه نوع مسواک Classic،Cross-action و Pulsar را دریافت نمودند تا 7 روز با مسواک مورد نظر مسواک بزنند. از داوطلبین خواسته شد که 24 ساعت قبل از مراجعه از مسواک زدن اجتناب نمایند. در روز مراجعه میزان پلاک دندانی داوطلبین با استفاده از شاخص پلاک O’Leary ثبت گردید، سپس داوطلب تحت نظر محقق با مسواک مورد نظر به روش Bass مسواک زد و دوباره سطح پلاک دندانی او با همان شاخص اندازه گیری شد. این فرآیند برای دو نوع مسواک دیگر نیز تکرار شد. نهایتا داده ها با استفاده از آزمون های t-test sample و Repeated measure ANOVA ارزیابی شد (a=0.05).یافته ها: میزان برداشت پلاک در مسواک Classic21.5%، در مسواک Cross action 26.77% و در مسواک  Pulsar 24.03%بود. هر سه نوع مسواک به صورت معنی داری باعث کاهش میزان پلاک شدند (P value<0.05)، ولی بین سه نوع مسواک تفاوت معنی داری از نظر میزان برداشت پلاک دیده نشد (P value>0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های مطالعه، هر سه نوع مسواک مورد بررسی در کنترل پلاک به روش Bass موثر بودند و کارایی حذف پلاک آن ها با یکدیگر تفاوت نداشت.

مقدمه: ابتلا به سینوزیت مزمن در اثر اختلالات میکروآناتومیک خصوصا راه های هوایی باریک و نواحی تماس مخاطی در بینی و سینوس ها ایجاد می شود. از جمله عوامل زمینه ساز می توان از انحراف سپتوم بینی نام برد. از این رو هدف این مطالعه تعیین فراوانی نسبی شدت سینوزیت در بیماران دچار انحراف بینی، تاثیر سن افراد دچار انحراف بینی در شدت سینوزیت مزمن و تاثیر شدت انحراف بینی در شدت سینوزیت مزمن می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی 109 فرد بالغ با سینوزیت مزمن که دارای رادیوگرافی واترز و سی تی اسکن بودند مورد بررسی قرار گرفتند. در این بیماران وجود انحراف تیغه بینی و عدم وجود فاکتورهای مستعد کننده دیگر سینوزیت محرز بود. اطلاعات با استفاده از آزمون Spearman و آزمون همبستگی تجزیه و تحلیل گردید (a=0.05).یافته ها: همه بیماران علاوه بر سینوزیت دارای انحراف بینی بودند که نشان دهنده ارتباط قوی بین انحراف بینی و ایجاد سینوزیت مزمن می باشد. بیشترین فراوانی مربوط به گروه سنی 29-20 سال و کم ترین فراوانی مربوط به گروه بالای 50 سال بود. بین افزایش شدت سینوزیت و افزایش شدت انحراف تیغه بینی با افزایش سن ارتباط معناداری وجود نداشت.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه ارتباط قوی بین افزایش شدت انحراف بینی و شدت سینوزیت وجود داشت.

مقدمه: کسب اطلاعات پایه از قبیل وضعیت پوسیدگی دندانی در جامعه در برنامه ریزی های سلامت دهان و دندان موثر می باشد. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی پوسیدگی دندانی در دانش آموزان 12 تا 19 ساله شهر اصفهان بود.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 810 نفر از دانش آموزان 12 تا 19 ساله ی شهر اصفهان به تفکیک در سه گروه سنی 12 ساله (257 نفر)، 15 ساله (279 نفر) و 18 ساله (274 نفر) انجام گرفت. روش نمونه گیری طبقه ای دو مرحله ای و بر اساس لیست مدارس نواحی آموزش و پرورش شهر اصفهان انجام شد. ارزیابی پوسیدگی دندانی توسط ایندکس DMFT طبق فرم WHO توسط معاینه گران، پس از هماهنگ کردن آنان ثبت گردید و اطلاعات دموگرافیک نیز جمع آوری شد. داده ها توسط آزمونهای آماری کروسکال- والیس، مان ویتنی و ضریب همبستگی اسپیرمن بررسی شد (a=0.05).یافته ها: میانگین DMFT در گروه 12 تا 14 ساله 2.84±2.4، در گروه 14 تا 17 ساله 4.88±3.4 و در گروه 17 تا 19 ساله 6.28±3.9 به دست آمد. میانگین دندان های پوسیده و پرشده و DMFT  بین گروه های سنی اختلاف معنی داری داشت (Pvalue<0.001) ولی میانگین دندان های کشیده شده تفاوتی نداشت (Pvalue=0.11) فاکتورهای شغل و میزان تحصیلات والدین در تعداد دندان های پرشده موثر شناخته شد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصله، مقادیر شاخص های پوسیدگی دندانی در گروه نوجوانان بالاتر از اهداف سال 2000 بوده است. لذا برای دستیابی به اهداف جهانی، تنظیم برنامه هایی در جهت ارتقای وضعیت سلامت دهان در نوجوانان شهر اصفهان و اصلاح سیستم خدمات درمانی ضروری به نظر می رسد.

مقدمه: ترانسلوسنسی نیز علاوه بر رنگ از فاکتورهای اولیه موثر بر زیبایی پروتز است. هدف این مطالعه تعیین تاثیر قرارگیری در محیط مرطوب بر ترانسلوسنسی کامپوزیت های تقویت شده بود.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، تعداد 6 عدد نمونه از dentine Cl-shade کامپوزیت رزین Belleglass و Gradia ساخته شده و به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه در آب مقطر 37oC درجه و گروه دیگر در محیط خشک قرار داده شد. هر دو گروه برای مدت یک ماه در انکوباتور 37oC درجه نگهداری شدند. پس از یک ماه، ترانسلوسنسی نمونه ها از طریق contrast ratio ارزیابی شد. بررسی های آماری از طریق آزمون واریانس دو طرفه و آزمون  Mann-Whitney انجام شد (a=0.05).یافته ها: اختلاف معنی داری از نظر contrast ratio بین محیط مرطوب و خشک دو کامپوزیت دیده نشد (Pvalue=0.827). اما اختلاف معنی دار بین contrast ratio دو ماده Belleglass و Gradia در دو محیط خشک و مرطوب وجود داشت. (Pvalue=0.05) در هر دو محیط ترانسلوسنسی Belleglass به صورت معنی داری بیشتر از Gradia بود.نتیجه گیری: بر اساس یافته های این مطالعه،Gradia  و Belleglass پس از نگهداری در آب از نظر ترانسلوسنسی ثبات داشتند. اگرچه، Belleglass در مقایسه با Gradia در محیط خشک و مرطوب ترانسلوسنت تر بود.

مقدمه: مطالعه حاضر با هدف تعیین و مقایسه صحت اندازه گیری فاصله CEJ تا کرست آلوئول در رادیوگرافی های پری اپیکال معمولی و دیجیتال اصلاح شده با جبران تضعیف اشعه X و واکنش بینایی انجام شد.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی 63 محل از نواحی کرست آلوئول دارای میزان های متفاوتی از تحلیل در مجاورت دندان های خلفی در مندیبل های خشک انسان انتخاب گردید. فواصل CEJ تا کرست آلوئول در مندیبل ها اندازه گیری و به عنوان استاندارد طلایی در نظر گرفته شد. رادیوگرافی های پری اپیکال معمولی و دیجیتال توسط فیلم E-Speed و سنسور CCD با تکنیک موازی تهیه گردید. رادیوگرافی های دیجیتال به منظور اصلاح تضعیف اشعه x و واکنش بینایی در نرم افزار Dental Eye مورد پردازش قرار گرفتند. سپس فواصلCEJ تا کرست آلوئول در رادیوگرافی معمولی و دیجیتال اصلاح شده اندازه گیری شد و یافته های بدست آمده در دو نوع رادیوگرافی با استفاده از آنالیز t-paired با استاندارد طلایی مقایسه شدند و ضریب همبستگی پیرسون بین مقادیر به دست آمده در دو نوع رادیوگرافی با مقادیر استاندارد طلایی محاسبه شد (a=0.05).یافته ها: میزان صحت اندازه گیری فاصله CEJ تا کرست آلوئول در رادیوگرافی معمولی و دیجیتال اصلاح شده 86 درصد برآورد گردید. ضریب همبستگی پیرسون بین مقادیر واقعی و مقادیر به دست آمده در رادیوگرافی دیجیتال (r=0.92) و نیز رادیوگرافی معمولی (r=0.9) حاکی از همبستگی قوی بین مقادیر واقعی و مقادیر مربوط به دو نوع رادیوگرافی بود.نتیجه گیری: رادیوگرافی دیجیتال اصلاح شده با جبران تضعیف اشعه X و واکنش بینایی از نظر صحت اندازه گیری فاصله CEJ تا کرست آلوئول قابل مقایسه با رادیوگرافی معمولی می باشد.

مقدمه: با توجه به ارتباط ابعاد مختلف ساختارهای فکی- صورتی، شناخت ارتباطات بین شاخص های مختلف سفالومتریک و آنتروپومتریک می تواند در تعیین و طبقه بندی تیپ های مختلف صورتی مورد استفاده قرار گیرد که در درمان های ارتودنسی از اهمیت خاصی برخوردار است. هدف از این مطالعه، بررسی ارتباط بین پهنای قوس دندانی و ارتفاع قدامی صورت در دانش آموزان 17-8 ساله شهر اصفهان بود.مواد و روش ها: مطالعه از نوع توصیفی– تحلیلی و مقطعی بود که بر روی 96 کست و سفالومتری که با معیارهای خاص انتخاب شده بودند، انجام شد. در این مطالعه پهنای بین دندانهای کانین، پرمولر و مولر هر دو فک در سه نقطه نوک کاسپ، باکالی ترین نقطه هر دندان و در مولرها بعلاوه در فوسای مرکزی نیز اندازه گیری شد. سپس یافته ها با استفاده از روشهای آماری توصیفی، ضریب همبستگی پیرسون و آنالیز رگرسیون با نرم افزار  SPSS ارزیابی گردید (a=0.05).یافته ها: از بین متغیرهای بررسی شده، تنها پهنای بین مولرهای مندیبل از فوسای مرکزی و باکالی ترین نقطه نسبت به ارتفاع تحتانی و کل صورت معنی دار بود (Pvalue<0.05). بعلاوه ارتباط معنی داری بین پهنای قوس دندانی و تغییرات سن مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، از آنجا که با افزایش ارتفاع تحتانی و قدامی صورت، فواصل اینترمولر مندیبولر (از فوسای مرکزی و باکالی ترین نقطه) کاهش می یابد، می توان با اندازه گیری این مقادیر عمودی تا حدی فواصل اینترمولر مناسب در مندیبل را پیش بینی نمود.

مقدمه: کاهش درد تزریق در کودکان باعث راحتی بیشتر بیمار هنگام درمان و تجربه مثبت دندانپزشکی می شود. تازه ترین فرآورده ساخته شده برای بی حسی سطحی،Denti patch است. هدف از این پژوهش ارزیابی اثر Denti patch قبل از تزریق انفیلتراسیون کامی بود.مواد و روش ها:در این کارآزمایی بالینی بر روی 54 نفر شامل 23 پسر و 31 دختر پس از توضیح معیار VAS برای کودک انجام شد. ابتدا نواحی مورد نظر با پوآر هوا به مدت 5 ثانیه خشک شد، هر دو patch لیدوکائین و پلاسبو در 10-5 میلی متری لبه آزاد لثه در ناحیه کام جایی که سوزن وارد می شود به مدت 12 دقیقه قرار گرفت، سپس 0.2 میلی لیتر لیدوکائین 2% تزریق گردید، 2-1 دقیقه پس از تزریق اول، تزریق بعدی در سمت قرینه انجام شد. در نهایت روش های Paired t-test و willcoxon جهت آنالیزآماری داده ها به کار برده شد (a=0.05).یافته ها: میانگین مقادیر بدست آمده از CPS در کودکان فاقد اضطراب درگروه مربوط به پچ پلاسبو 8.5 و در گروه دنتی پچ 8.4 بود که پس از بررسی آزمون Paired t-test اختلاف آماری معنادار نبود (Pvalue=0.88) میانگین آزمون VAS مربوط به پچ پلاسبو 75.2 و مربوط به دنتی پچ 70.2 بدست آمدکه این اختلاف از نظر آماری معنی دار بود (Pvalue=0.006).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، دنتی پچ در کاهش درد ناشی از تزریق انفیلتراسیون کامی در کودکان موثراست. .به نظر میرسد وجود تفاوت بین نتایج تست CPS و VAS به درجه همکاری بیماران و برقراری ارتباط مثبت با دندانپزشک و در نتیجه خودداری آنها از بروز علائم ظاهری درج شده در تست CPS مربوط است.

مقدمه: واکنش های بین سلول های لثه ای و مواد موجود در گرافت استخوانی در بررسی رژنراسیون آسیب های پریودنتال از اهمیت ویژه ای برخوردار است. در مطالعه حاضر سمیت سلولی و ژنی نانوهیدروکسی آپاتیت ایرانی با هیدروکسی آپاتیت خارجی مقایسه شد.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی سلول های فیبروبلاست لثه ای با رده C502 در فاز لگاریتمی رشد، تهیه و کشت داده شدند. سمیت ژنی و سمیت سلولی نانوهیدروکسی آپاتیت ساخت ایران و هیدروکسی آپاتیت Algipore به ترتیب در غلظت های 100%، 75%، 50% و 25% بر روی این سلول ها بررسی گردید. جهت بررسی سلامت DNA موجود در هسته سلول های تحت تیمار و بررسی سمیت ژنی، از تست کامت استفاده شد. مقایسه اثر این دو نوع هیدروکسی آپاتیت با استفاده از آزمون آماری رگرسیون چندگانه در سطح معنی داری 0.05 و با در نظر گرفتن درصد سلول های مرده در ابتدای مطالعه و پس از افزودن این مواد در غلظت های مشخص انجام شد.یافته ها: تفاوت معنی داری بین دو ماده مورد مطالعه وجود نداشت (P>0.05). با استفاده از رگرسیون چندگانه مشخص گردید که بین غلظت ماده در هر دو گروه و درصد سلول های مرده ارتباطی معنی دار وجود دارد(P<0.05) . در بررسی ژنوتوکسیسیته، هیچ موردی از کامت مشاهده نشد که نشان می دهد هیچ یک از مواد مورد مطالعه، ژنوتوکسیک نمی باشند.نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های این مطالعه، کاربرد نانوهیدروکسی آپاتیت ایرانی جهت استفاده به عنوان ماده جایگزین هیدروکسی آپاتیت در دندان پزشکی، خصوصا در زمینه بازسازی و ترمیم بافت پریودنتال آسیب دیده قابل توصیه می باشد. بررسی های بیشتر در این زمینه ضروری است.

مقدمه: تومورها و کیست های خوش خیم فکین شامل گروه پیچیده ای از ضایعات با نمای بافت شناسی و بالینی مختلف هستند که منشا دندانی و گاها غیر دندانی دارند، از سایر کیستهای استخوانهای دیگر بدن شایعترند و میتوانند منجر به بروز شکستگی پاتولوژیک در فک شوند. هدف از این مطالعه بررسی شیوع کیستها و تومورهای ادنتوژنیک/ غیر ادنتوژنیک در طی 15 سال گذشته دانشکده دندانپزشکی اصفهان و بیمارستان الزهرا بود.مواد و روشها: 246 پرونده در بخش پاتولوژی دانشکده دندانپزشکی و بیمارستان الزهرا اصفهان، مربوط به کیستها و تومورهای ادنتوژنیک و غیر ادنتوژنیک بررسی شدند. داده های حاصل از بررسی فراوانی با نرم افزار SPSS آنالیز و پردازش گردید و داده ها با هم مقایسه شدند (a=0.05).یافته ها: کیستهای ادنتوژنیک در مجموع 187 مورد، کیستهای غیر ادنتوژنیک 9 مورد، تومورهای ادنتوژنیک 47 مورد و تومورهای غیر ادنتوژنیک 3 مورد بود. شیوع کیستها و تومورهای ادنتوژنیک در سنین 30-16 سال و در مردان بیشتر بود. شیوع کیستهای غیر ادنتوژنیک در دو جنس برابر بود. تومورهای غیر ادنتوژنیک در سنین میانسالی و در زنان بیشتر وجود داشت.نتیجه گیری: شیوع کیستهای ادنتوژنیک اختلاف معناداری نسبت به تومورهای ادنتوژنیک و بیشترین شیوع را داشتند (P value=0.048) تومورهای ادنتوژنیک ،کیستهای غیر ادنتوژنیک و تومورهای غیرادنتوژنیک به ترتیب در رتبه های بعدی قرار داشتند. در 5 ساله سوم تعداد مراجعین افزایش نشان داد.

مقدمه: بیماری تبخال به دلیل شیوع بالا در دندان پزشکی از ویژگی خاصی برخوردار است. ویروس تبخال به درمان حساس است و روش های کنترل عفونت به حفظ پرسنل دندان پزشکی و بیمار کمک می نماید.با توجه به وجود استرس در بین کادر پروازی، در این پژوهش شیوع این عارضه در بین کارکنان یک شرکت هواپیمایی مورد بررسی قرارگرفت.مواد و روش ها: مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی مقطعی و بدون جهت بود و بر روی 63 نفر از کارکنان مراجعه کننده به مرکز دندان پزشکی شرکت هواپیمایی در سال 1386 انجام شد. در این پژوهش فرم جمع آوری اطلاعات که شامل سن، جنس و سایر مشخصات دموگرافیک و بررسی کلینیکی بود، تهیه شد. اطلاعات لازم با پرسش حضوری جمع آوری ومعاینه دهان انجام شد. در نهایت داده ها با آزمون آماری Chi-square و t-test آنالیز شدند (a=0.05).یافته ها: شیوع کلی تبخال لبی عود کننده در دو گروه تحت مطالعه 39.68% بود. از میان 63 پرسشنامه 31 پرسشنامه از کادر اداری و 32 پرسشنامه از کادر پروازی بود. بیشترین افرادی که سابقه ابتلا به تبخال لبی عود کننده را داشتند در کادر پروازی مشغول کار بودند (68%) و تنها 32% این افراد در کادر اداری قرار داشتند. تفاوت معنی داری بین دو گروه وجود داشت (P<0.05). نتایج آزمون Chi-square نشان داد که در کادر پروازی که استرس بیشتری داشتند ابتلا تبخال لبی بالاتر بود.نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، شیوع تبخال لبی در کادر پروازی هواپیمایی نسبت به کادر اداری بیشتر می باشد.

مقدمه: حالت تهوع شدید هنگام کار دندانپزشکی در بعضی از بیماران وجود دارد که درمان دندانپزشکی را مشکل می کند. در این مطالعه تاثیر داروی اندانسترون به فرم خوراکی به عنوان یک داروی ضد تهوع بر روی رفلکس تهوع طی تحریک مناطق کام نرم و لوزه ها به منظور بازسازی شرایط طی درمان های دندان پزشکی بررسی شد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی، 88 نفر بزرگسال سالم به صورت تصادفی به دو گروه 44 نفری اندانسترون و پلاسبو تقسیم شدند. شدت رفلکس به کمک تحریک با آبسلانگ قبل و 90 دقیقه بعد از مداخله برای هر نمونه در ناحیه کام نرم و لوزه چک شد و نتایج ثبت گردید. نتایج دو گروه به کمک آزمون های آماری Wilcoxon و Mann-Whitney تجزیه و تحلیل شد (a=0.05).یافته ها: در گروه اندانسترون شدت رفلکس تهوع در هر دو ناحیه کام نرم و لوزه بعد از مداخله از نظر آماری کاهش معنی داری نشان داد ولی در گروه پلاسبو در هر دو ناحیه بعد از مداخله تفاوت معنی داری دیده نشد.نتیجه گیری: مطالعه نشان داد که اندانسترون خوراکی به طور معنی داری بر کاهش رفلکس تهوع در هر دو ناحیه کام نرم و لوزه تاثیر دارد و تجویز آن می تواند در اقدامات بالینی مد نظر قرار گیرد.

مقدمه: جداسازی میکرارگانیسم های متعدد و متنوع در پاکت ها، پلاک های دندانی و یا بزاق بیمار پریودنتیتی این امر را به مساله ای مهم تبدیل نموده است. در میان میکروارگانیسم های جدا شده، هلیکوباکترپیلوری در محیط دهان، چه در داخل بزاق و چه در پلاک های دندانی بطور شایع وجود دارد. هدف از انجام این مطالعه بررسی ارتباط حضور این باکتری با وجود بیماریهای پریودنتال بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد- شاهدی در سال 89-1388، تعداد 50 نفر که با تایید متخصص لثه دارای بیماری پریودنتال بودند و به بخش پریو دانشکده دندان پزشکی اصفهان مراجعه کرده بودند انتخاب شدند. این افراد هیچ دارو و درمانی جهت بیماری لثه در یک ماه گذشته دریافت نکرده بودند. سپس از بیماران خواسته شد تا مقداری از بزاق خود را طی عملSpitting  (تف کردن) به داخل لوله آزمایش استریل بریزند. سپس نمونه ها در محیط استریل به آزمایشگاه فرستاده شده تا با روش PCR که در حال حاضر بهترین روش برای بررسی باکتری در دهان می باشد ارزیابی گردد. همین ارزیابی در 50 نفر دیگر فاقد بیماری پریودنتال بعنوان گروه شاهد انجام شد. یافته ها با آزمون آماری مجذورکای ارزیابی شد (a=0.05).یافته ها: اختلاف معنی داری بین دو گروه مورد بررسی از نظر وجود هلیکوباکترپیلوری در بزاق دهان وجود نداشت (P value>0.05)، به علاوه ارتباط معنی داری بین حضور هلیکوباکترپیلوری در بزاق دهان و جنسیت افراد (P value>0.05) و نیز وجود هلیکوباکترپیلوری در بزاق دهان و شدت بیماری پریودنتال مشاهده نگردید (P value>0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، حضور هلیکوباکترپیلوری نمی تواند با وجود بیماری های پریودنتال ارتباط داشته باشد.

مقدمه: امروزه برای بهبود زخم های پس از جراحی لثه و همچنین برای کاهش درد و ناراحتی بیمار، از مواد مختلفی از جمله کوپکcopeck) ) استفاده می شود. اخیرا در تاثیر کوپک بر روی ترمیم زخم تردیدهایی وجود دارد. این مطالعه به بررسی و مقایسه آثار کلینیکی کاربرد کوپک پس از جراحیModified Widman Flap (M.W.F) پرداخت.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 23 بیمار که حداقل دو کوادرانت نیازمند درمان M.W.F داشتند انتخاب شدند. ابتدا محل جراحی به وسیله کوپک پانسمان شد و در هفته اول پس از جراحی، به بیمار توصیه شد که از دهان شویه 0.2 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. بعد از 3 هفته تا یک ماه، جراحی دوم در طرف مقابل بدون پانسمان انجام شد در محل جراحی به بیمار توصیه شد در هفته اول از دهان شویه 0.2 درصد کلرهگزیدین استفاده کند. از طریق پرسشنامه در خصوص رضایتمندی بیماران در مورد استفاده یا عدم استفاده از کوپک سوال شد و میزان پلاک بیماران با استفاده از شاخص Mombelli یک هفته بعد از جراحی تعیین گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون های Wilcoxon،T- Test و Chi-Square Test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (a=0.05).یافته ها: میزان تشکیل پلاک متعاقب عدم استفاده از کوپک، کاهش معنی داری نسبت به استفاده از کوپک داشت (P value=0.001). 56.5 درصد بیماران کوپک را ترجیح دادند، 34.8 درصد عدم استفاده از کوپک را ترجیح دادند و 8.7 درصد از بیماران نظری نداشتند. این تفاوت از لحاظ آماری معنی دار نبود (P value=0.275). شدت درد نیز متعاقب استفاده از کوپک و عدم استفاده از کوپک، در زمان های 1، 3، 6 و 12 ساعت و نیز یک هفته پس از جراحی، در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (P value>0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، کاربرد کوپک پس از جراحی M.W.F بر میزان تشکیل پلاک موثر است، اما بر میزان درد و رضایتمندی بیماران تاثیر ندارد.

مقدمه: در موارد بسیاری اتصال اتچمنت های ارتودنسی به سطح دندان های ترمیم شده بارزین کامپوزیت ضروری است. هدف از این مطالعه بررسی مقایسه ای تاثیر نوع و زمان آماده سازی سطح و نیز نوع ادهزیو بر استحکام باند برشی براکتهای ارتودنسی به سطوح مختلف کامپوزیت بود.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی تعداد 204 عدد دیسک سیلندری شکل از دو نوع کامپوزیت رزین Z100 و Point4 ساخته شد و در بلوک های آکریلی مانت گردید. نیمی از دیسک های هر گروه به منظور گذراندن پروسه aging به مدت 3 ماه در آب مقطر 37ºC نگهداری شدند. هر یک از این چهار گروه به 4 گروه 13 تایی برحسب نوع آماده سازی سطح (کاربرد اسید اچینگ یا کاربرد فرز و اسید اچینگ) و نوع ادهزیو (سخت شونده به طریقه شیمیایی و نوری) تقسیم گردیدند. بعد از باند براکتها، استحکام باند توسط ماشین DARTEC اندازه گیری شد. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آنالیز واریانس چهار طرفه ANOVA استفاده شد. (a=0.05).یافته ها: تفاوت آماری معنی دار بین میانگین استحکام باند به دو نوع کامپوزیت Z100 و Point4 وجود نداشت. (0.529=pvalue). سایر متغیرهای مورد مطالعه (زمان، نوع آماده سازی سطح و نوع ادهزیو) اثر معنی دار آماری بر استحکام باند براکت های ارتودنسی به سطوح رزین کامپوزیت داشتند (Pvalue<0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای مطالعه نوع آماده سازی سطح، نوع ادهزیو و مدت زمانی که از سخت شدن نهایی کامپوزیت گذشته است بر استحکام باند اثرگذار بودند. بعلاوه استفاده از ادهزیو سخت شونده نوری به دنبال ایجاد خشونت سطحی توسط فرز همراه با استفاده از اسید اچ، به شکل چشم گیری استحکام باند را افزایش داد.

مقدمه: دانستن محل فورامن منتال برای جراحان دهان و دندان و همچنین کاربردهای معمول دندان پزشکی مانند بی حسی موضعی اهمیت دارد. با توجه به اهمیت موقعیت این ساختار و از سوی دیگر تنوع موقعیت آن در نژادهای مختلف، مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی موفقیت افقی فورامن منتال در رادیوگرافی پانورامیک طراحی گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه تعداد 150 رادیوگرافی پانورامیک از میان افرادی که سن 10±35 سال داشتند مورد مطالعه قرار گرفت و محل فورامن منتال ثبت گردید. کلیشه های رادیوگرافی پانورامیک در بخش رادیولوژی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مورد مطالعه قرار گرفت. موقعیت افقی فورامن منتال در کلیشه هایی که شرایط ورود به مطالعه را احراز نمودند، نسبت به دندان 4 و 5 پایین بررسی شد. در پایان نتایج با کمک نرم افزار SPSS و آزمون هایANOVA ،Chi squre  و ضریب توافق کاپا مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته ها: رادیوگرافی پانورامیک 150 بیمار (63 مرد و 87 زن) بررسی شد. بررسی ها نشان داد موقعیت 4 (زیر آپکس دندان پره مولر دوم) با حدود 56% فراوانی، شایع ترین محل برای فورامن منتال در رادیوگرافی های پانورامیک زیر آپکس دندان پرمولر دوم با حدود 56% فراوانی است.نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه حاضر شایع ترین موقعیت فورامن منتال در نژاد ایرانی، ناحیه اپیکال دندان پره مولر دوم می باشد. همچنین یافته های مطالعه حاضر همسو با مطالعات پیشین عدم تاثیر سن و جنس را بر موقعیت فورامن مشخص نمود.

مقدمه: کنترل اضطراب کودکان حین درمان های دندان پزشکی یکی از مهم ترین مسائلی است که دندان پزشکان هر روزه در کلینیک با آن درگیر می باشند. روش های مختلفی جهت کاهش اضطراب بیمار حین درمان به کار رفته اند. هدف این مطالعه بررسی اثرجداسازی ذهنی کودک با استفاده از وسایل صوتی تصویری بر کاهش اضطراب وی حین درمان های دندان پزشکی بود.مواد و روش ها: انی مطالعه تجربی بر روی 26 کودک 7-5 ساله مبتلا به پوسیدگی دندان در دو گروه انجام شد. در گروه اول در جلسه اول ترمیم دندان 13 کودک، پس از بی حسی موضعی بدون پخش کارتون و در جلسه دوم، ترمیم با پخش کارتون و استفاده از عینک ویدئویی انجام شد. در گروه دوم این روش به طور معکوس انجام شد. در هر دیدار درمانی 2 بار میزان کورتیزول بزاق و تعداد نبض در دقیقه به عنوان معیاری برای سنجش اضطراب کودک اندازه گیری شد. یافته ها با استفاده از آزمون های آماری t-test و paired t-test تجزیه و تحلیل شد (a=0.05).یافته ها: استفاده از عینک ویدئویی موجب کاهش معنی دار سطح کورتیزول بزاق (P=625) و شمار ضربان قلب (P=0.636) بیمار نشد.نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های مطالعه، استفاده از عینک ویدئویی در طی درمان دندان پزشکی تاثیری بر کاهش اضطراب کودک نداشت، در عین حال اکثریت کودکان از این روش استقبال کرده و ترجیح می دادند در جلسه های بعدی درمان نیز از عینک ویدئویی استفاده کنند.

مقدمه: زیبایی، رنگ و ترانسلوسنسی مواد دندان پزشکی روز به روز از اهمیت بیشتری برخوردار می شود. هدف از این مطالعه مقایسه ترانسلوسنسی دو کامپوزیت تقویت شده Bell glass و Gradia بود.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی از هر نمونه کامپوزیت Bell glass و Gradia3 عدد به ضخامت 1.5 میلی متر و قطر 27 میلی متر ساخته شد. نوع ماده استفاده شده در این مطالعه Translucent dentin c2 shade بود. برای ساخت نمونه ها از Mold به عمق و ضخامت مورد نظر استفاده شد. نمونه ها بر اساس دستور کارخانه سازنده این دو کامپوزیت ساخته شدند. از روش محاسبه Contrast ratio برای مقایسه ترانسلوسنسی دو ماده استفاده شد. از دستگاه اسپکتروفتومتری جهت تابش نور انعکاسی استفاده شد. اطلاعات حاصله با کمک نرم افزار SPSS و آزمون t-test مورد ارزیابی قرار گرفتند (a=0.05).یافته ها: میانگین Contrast ratio نمونه های Bell glass و Gradia به ترتیب برابر 0.82±0.02 و 0.89±0.01 بود (P value=0.009).نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که ترانسلوسنسی Bell glass بیشتر از Gradia می باشد. لذا به نظر می رسد در بیمارانی که ترانسلوسنی دندان، طبیعی است، کامپوزیت Bell glass ارجح می باشد. در بیمارانی که هدف از قرار گیری کامپوزیت، پنهان کردن بد رنگی های دندان است استفاده از کامپوزیت Gradia توصیه می شود.

مقدمه: جانبازان اعصاب وروان به دلایلی مانند مصرف داروهای روان گردان، روحیات خاص و بعضا بی توجهی به وضعیت ظاهری و بهداشت، و عوامل متعدد دیگر مشکلات دهانی– دندانی بیشتری دارند.هدف این مطالعه مقایسه سلامت دهان و دندان این گروه از جانبازان با یک گروه کنترل از میان خود آنان بود.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی مقطعی، روی 110 نفراز جانبازان اعصاب و روان مراجعه کننده به بیمارستان حضرت امیر المومنین (ع) اصفهان که در حال درمان با داروهای روانگردان بودند، و 110 نفر از جانبازانی که دارو مصرف نمی کردند انجام گرفت. برای هر دو گروه بیماران شاخص های DMFT،pH  بزاق، CPITN و پلاک ایندکس ثبت شد. اطلاعات با آزمون هایt ، من ویتنی وکای اسکور در سطح اطمینان 0.95 آنالیز شد.یافته ها: میانگین سن جانبازان گروههای مورد و شاهد بترتیب 44.5 و 41 سال بود.میانگین DMFTدر گروه مورد 17.02 و در گروه کنترل 10.5 به دست آمد. (Pvalue<0.001) میانگین شاخص پلاک در گروه مورد 1.25 و در گروه کنترل 1.09 به دست آمد. (Pvalue=0.05) در مورد CPITNتعداد سکستانت ها با score0 و 1 در گروه کنترل و score 2، 3،4 در گروه مورد مطالعه بیشتر به دست آمد که در مورد score های 3، 2، 1، 0 (به ترتیب 0.047، 0.03، 0.05، Pvalue=0.016) بین دو گروه تفاوت معنی دار وجود داشت. میانگین pH بزاق در گروه مورد مطالعه 6.11 و در گروه کنترل 6.34 بود (Pvalue<0.001).نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های این مطالعه جانبازان اعصاب وروان از نظر شیوع مشکلات دهانی دندانی گروهی پرخطر می باشند. توجه ویژه به وضعیت سلامت دهان و دندان دراین بیماران ضروری به نظر میرسد.

مقدمه: در حیطه پوسیدگی دندان و باکتری های مولد آن مطالعات کمتری در مورد بالغین انجام شده است. از طرفی در مورد تاثیر سطح مراقبت دندانی (شاخص ترمیمrestorative index ) بر میزان استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل نتایج متناقضی وجود دارد. هدف از این مطالعه، بررسی رابطه سطح بزاقی استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل با پوسیدگی دندان در بالغینی است که سطح مراقبت دندانی بالایی دارند.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی- تحلیلی و آزمایشگاهی 80 داوطلب بزرگسال که به مدت 4 هفته، قبل از شروع نمونه گیری بزاق، آدامس زایلیتول، محصولات پروبیوتیک، آنتی بیوتیک سیستمیک و فلوراید موضعی مصرف نکرده بودند وارد مطالعه شدند. پس از تکمیل پرسشنامه ای که حاوی اطلاعات دموگرافیک و عادات بهداشتی بود، با انجام معاینه بالینی شاخص D1,2MFT برای آن ها محاسبه شد. سپس نمونه گیری بزاق جهت تعیین سطح باکتری های موجود در آن انجام پذیرفت.یافته ها: بین شاخص پوسیدگی دندان و میزان استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل بزاق ارتباط معناداری وجود داشت (Pvalue<0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، در بالغینی که سطح مراقبت دندانی بالایی دارند، بین شاخص D1,2MFT و میزان استرپتوکوک موتانس و لاکتوباسیل بزاق ارتباط معنی دار وجود دارد. با وجود آنکه در این افراد، بیشترین جزء شاخص D1,2MFT مربوط به بخش F بود، سطح باکتری های بزاق، در این افراد نیز همچنان بالا است.

مقدمه: یکی از عیوب اصلی دندان های مصنوعی رزین اکریلی سایش آن ها است که مشکلات زیادی را برای بیماران به وجود می آورد. هدف این مطالعه، مقایسه میزان سایش چند دندان مصنوعی رزین اکریلی ایرانی با نوعی دندان مصنوعی خارجی مورد تایید ADA بود.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی، دندان مصنوعی خارجی ایوکلار و دندان های مصنوعی ایرانی سوپر برلیان، یاقوت و نچرال دنت مورد بررسی قرار گرفتند. بدین منظور از هر نوع دندان 7 نمونه تهیه گردید. کلیه آزمون های سایش در محیط بزاق و با استفاده از سطح ساینده پرسلنی و تحت نیروی عمودی معادل 3 پوند انجام گرفت. ارتفاع هر نمونه قبل و پس از 5000 و 10000 دور سایش توسط کولیس با دقت 0.002 میلیمتر اندازه گیری گردید. برای مقایسه میزان سایش در چهار نوع دندان مصنوعی از نرم افزار SPSS و آزمون هایPaired sample T-test, Tukey, one-way ANOVA ، استفاده گردید.یافته ها: در 5000 دور سایش، بین میانگین سایش دندان های سوپربرلیان و ایوکلار (P value=0.899) و بین میانگین سایش دندان های یاقوت و نچرال دنت تفاوت معنی داری وجود نداشت (P value=0.728). ولی در 10000 دور سایش، میانگین سایش چهار نوع دندان رزین اکریلی افزایش یافته بود که این افزایش در دندان یاقوت کمتر و برای دندان نچرال دنت بیشتر از بقیه بود. در مقایسه میانگین سایش سه نوع دندان ایرانی، دندان سوپربرلیان کمترین و دندان نچرال دنت بیشترین میانگین سایش را از خود نشان داد.نتیجه گیری: مقاومت سایشی دندان سوپربرلیان در حد دندان ایوکلار (مورد تاییدADA ) بود.

مقدمه: بی قراری بعد از عمل جراحی پدیده شایعی در کودکان است. از جمله فاکتورهای مستعد کننده احتمالی بی قراری، نوع بیهوشی است. هدف از این مطالعه مقایسه تاثیر دو روش بیهوشی استنشاقی و داخل وریدی در کودکان کاندید بیهوشی عمومی بر بی قراری آنها در اتاق ریکاوری بود.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر یک سوکور تعداد 56 کودک زیر 6 سال به صورت تصادفی به دو گروه 28 نفری تقسیم شدند. نگهداری بیهوشی در گروه اول به صورت داخل وریدی (پروپوفول، الفنتانیل) و در گروه دوم به صورت استنشاقی (نیتروس اکسید، ایزوفلوران) بود. بعد از به هوش آمدن کودک در اتاق ریکاوری با استفاده از مقیاس مورد نظر (PAED) بی قراری کودک هر 10 دقیقه یک بار تا زمان 60 دقیقه اندازه گیری شد. اطلاعات حاصله با کمک نرم افزار SPSS و آزمون t-test،chi-squre  و ANOVA مورد ارزیابی قرار گرفتند (a=0.05).یافته ها: میزان بی قراری در دقیقه 10 در گروه بیهوشی وریدی 12.85 و در گروه استنشاقی 10.51 بود، که به طور معنی داری در گروه وریدی بیشتر از استنشاقی بود اما بین دو گروه مورد مطالعه از نظر بروز بی قراری تفاوت معنی داری دیده نشد (p value=0.241) میزان بی قراری در دو گروه با سن ارتباط معکوس داشته و در کودکان کم سن بیشتر بود.نتیجه گیری: به نظر می رسد تصمیم گیری برای انتخاب روش بی هوشی نباید بر مبنای بروز بی قراری باشد. بررسی عوامل دیگری به غیر از روش بیهوشی در بروز بی قراری کودکان توصیه می شود.

مقدمه: اندازه گیری دقیق رابطه قدامی- خلفی فکین اهمیت ویژه ای در تشخیص و طرح درمان ارتودنسی دارد. اندازه گیری های خطی و زاویه ای پیشنهادی برای ارزیابی روابط ساژیتالی فکین مانند زاویه ANB و شاخص Wits Appraisal به دلیل تاثیرپذیری از عوامل مختلف چندان دقیق نمی باشند. هدف از انجام این مطالعه اندازه گیری میانگین زاویه β می باشد که در ارزیابی رابطه قدامی- خلفی فکین از دقت خوبی برخوردار است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر،مطالعه ای توصیفی- تحلیلی و بدون جهت می باشد. به منظور انجام این مطالعه پرونده های موجود در بایگانی بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی اصفهان مورد بررسی قرار گرفت و تعداد 235 کلیشه سفالومتری از پرونده های افرادی که قبلا تحت هیچ گونه درمان ارتودنسی قرار نگرفته بودند و بر اساس شاخص های 13 گانه در گروه اکلوژن نرمال قرار داشتند، انتخاب شد. نمونه ها،به پنج گروه سنی تقسیم شدند.پس از tracing سفالومتری ها، زاویه ANB، شاخص Wits و زاویه β (زاویه حاصل از برخورد خط AB و خط عمود از نقطه A بر خطCB ) اندازه گیری گردید. در طی اندازه گیری 36 نمونه، از مطالعه خارج شدند.یافته ها: نتایج نشان داد میانگین زاویه β، برابر 31.7±3.31 بوده و دامنه تغییرات این زاویه، بین 21.5 تا 39 درجه می باشد که از نظر آماری بین دو جنس تفاوت معنی دار وجود ندارد.این زاویه با سن ارتباط مستقیم و معنی دار دارد (r=0.435) ارتباط این زاویه با زاویه ANB و شاخص Wits معنی دار و معکوس بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج این مطالعه زاویه β از دقت خوبی در ارزیابی رابطه قدامی-خلفی فکین برخورار بوده و می تواند به عنوان یک شاخص ارزشمند در ارزیابی ها مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه: پوسیدگی اولیه دوران کودکی (ECC) از بیماریهای شایع کودکان است و در ایجاد آن عوامل متعددی دخالت دارند. این بیماری اثرات منفی قابل توجهی در کودک، خانواده و جامعه دارد. هدف از این مطالعه، تعیین رابطه میان ECC با قد، وزن، دور سر و شاخص توده بدنی(BMI) در کودکان 5-3 ساله شهر کازرون بود.مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی- تحلیلی و مقطعی بر روی 200 کودک 5-3 ساله سالم و بدون اختلال رشد تکاملی مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهرستان کازرون صورت گرفت. 100 کودک مبتلا به پوسیدگی اولیه دوران کودکی بصورت تصادفی و آسان انتخاب شدند و 100 کودک بدون پوسیدگی و سالم نیز بعنوان گروه کنترل در نظر گرفته شدند. هر دو گروه تحت ارزیابی های بالینی مشابه قرار گرفتند و اطلاعات حاصله با کمک نرم افزار SPSS و آزمون های توصیفی مورد ارزیابی قرار گرفت (a=0.05).یافته ها: بین شاخص های مورد بررسی تنها دو شاخص قد و BMI ارتباط معنی داری با وجود پوسیدگی اولیه دوران کودکی داشتند. میانگین قد در دو گروه 102 و 103 سانتی متر و میانگین BMI ،14.7 و 15.3 بدست آمد.نتیجه گیری: عوارضی چون درد، التهاب، زود از دست دادن دندانهای شیری، مشکلات تکلم و جویدن، متعاقب پوسیدگی اولیه دوران کودکی رخ می دهند که اثرات نامطلوبی بر رشد، تکامل و کیفیت زندگی کودک دارند. لذا وجود رابطه معنی دار بین وضعیت پوسیدگی دندان و دو شاخص قد و BMI قابل توجیه می باشد. رعایت بهداشت دهان و دندان و برنامه های منظم دوره ای جهت پیشگیری از پوسیدگی از بدو تولد توصیه می شود.

مقدمه: در ساخت پروتزهای کامل پیدا کردن محل دقیقی برای چیدن دندان ها اهمیت فراوانی دارد. در سال های گذشته تحقیقاتی جهت پیدا کردن بهترین محل برای این فرآیند انجام گرفته، اما در مورد دندان های خلفی بررسی های بسیار کمی صورت گرفته است. هدف از این پژوهش تعیین رابطه عرض اینترکندیلار و عرض قوس فکی در ناحیه دندان های کانین و مولر اول بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی- توصیفی، 61 نفر از دانشجویان دندان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان شرکت داشتند و عرض اینترکندیلار با استفاده از فیس بو تعیین شد. فواصل بین نوک کاسپ دندان های کانین و نوک کاسپ مزیو باکال دندان های مولر اول در هر دو فک توسط کولیس دیجیتال اندازه گیری شد. در نهایت داده ها با آزمونهای t-test و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل شدند (a=0.05).یافته ها: بین عرض اینترکندیلار و هر کدام از متغیرهای داخل دهانی در کل جمعیت مورد مطالعه خانم ها و آقایان ارتباط معنی داری وجود داشت. بر اساس محاسبات انجام شده برای تخمین هر کدام از پارامترهای ذکر شده با استفاده از عرض اینترکندیلار معادلات مشخصی به دست می آید.نتیجه گیری: در این مطالعه از عرض اینترکندیلار به عنوان لندمارک خارج دهانی استفاده شده است که در طول زمان و همراه با تحلیل ریج ها تغییر نمی کند. روش پیشنهاد شده در مطالعه حاضر می تواند به عنوان روش موثر برای دندان پزشکانی که تجربه کلینیکی کمتری دارند به کار گرفته شود.

مقدمه: آرام بخشی وریدی یکی از روش های کنترل اضطراب است که در عین حال کاربرد داروهای قوی احتمال بروز هیپوکسی را در آن تشدید می کند. در این مطالعه میزان بروز هیپوکسی بین دو رژیم درمانی وریدی بررسی شده است.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمائی بالینی آینده نگر دو سوکور تعداد 73 بیمار کاندید عمل جراحی ایمپلنت در دو گروه مطالعه شدند. آرام بخشی بیدار در یک گروه با ترکیب میدازولام/ فنتانیل و در گروه دیگر با ترکیب میدازولام/ کتامین داده شد. میزان اشباع اکسیژن خون در شش مرحله اندازه گیری شده نتایج با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری T test تجزیه و تحلیل شدند (a=0.05).یافته ها: میانگین اشباع اکسیژن خون در پنج دقیقه پس از شروع کار در هر دو گروه نسبت به قبل از کار کاهش نشان داد در گروه میدازولام/ فنتانیل به 93.2 درصد و در گروه میدازولام کتامین به 94.9 درصد رسید، که کاهش اشباع اکسیژن خون در گروه اول به طور معنی داری بیشتر بود.نتیجه گیری: استفاده از آرام بخشی وریدی باعث کاهش میزان اشباع اکسیژن خون می شود. استفاده از ترکیب داروهای میدازولام و فنتانیل که هر دو باعث تضعیف سیستم تنفسی می شوند موجب کاهش بیشتر میزان اشباع اکسیژن خون می شود. مونیتورینگ دقیق داروهای وریدی و تجویز با فاصله آنها در آرام بخشی وریدی ضروری به نظر میرسد.

مقدمه: لیزر Er: YAG در برداشت نسوج دندانی و آماده سازی سطوح دندانی جهت چسبندگی مفید می باشد. هدف از این مطالعه بررسی کارایی لیزر Er: YAG در بهبود استحکام اتصال کامپوزیت به عاج و ریشه دندان با استفاده از دو نوع سیستم ادهزیو سلف اچ و توتال اچ بود.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی، 60 دندان پرمولر سالم به طور تصادفی به 5 گروه 12 تایی تقسیم شدند. نمونه های هر گروه به وسیله دیسک الماسی از ناحیه CEJ قطع شد تا دو زیر گروه از مقاطع تاج و ریشه به دست آید. آماده سازی سطح در سه گروه بوسیله لیزر Er:YAG (16mj, 4Hz) انجام شد و یک ادهزیو توتال اچ با کاربرد اسید فسفریک یا بدون آن و نیز یک ادهزیو سلف اچ روی سطح بکار رفت. دو گروه دیگر بعنوان گروه کنترل بوسیله فرز الماسی آماده و سیستم های باندینگ طبق دستور کارخانه برای آن ها استفاده شد. در ادامه استوانه های کامپوزیتی (Z250, 3M, ESPE) به نمونه ها باند شد و بعد از 24 ساعت غوطه وری در آب مقطر و دمای 37 درجه سانتی گراد به وسیله دستگاه تست یونیورسال، میانگین استحکام اتصال برشی محاسبه و داده ها با آزمون آماری t آنالیز شدند (a=0.05).یافته ها: در مقایسه استحکام اتصال برشی مقاطع تاج و ریشه، بین هیچ کدام از زیرگروه ها تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت (Pvalue>0.05). ادهزیو سلف اچ بالاترین میانگین استحکام باند را در هر دو گروه لیزر و فرز داشت و بطور معنی داری بیشتر از ادهزیو توتال اچ بود (Pvalue<0.05). برای سیستم توتال اچ، کاندیشنینگ سطح بوسیله لیزر کارایی کمتری نسبت به اسید اچینگ داشت (Pvalue<0.05).نتیجه گیری: آماده سازی سطح عاج با استفاده از لیزر Er: YAG بر میزان استحکام اتصال کامپوزیت به عاج بسته به نوع سیستم باندینگ موثر است، در اینحالت ادهزیو سلف اچ نسبت به سیستم توتال اچ کاهش بیشتری را در استحکام باند نشان می دهد. به علاوه اسید اچینگ عاج لیزر شده، کارایی ادهزیو توتال اچ را به طور چشمگیری بهبود بخشید.

مقدمه: تخمین سن هر فرد از طریق بررسی تکامل جسمانی او با بررسی معیارهایی چون سن استخوانی، زمان شروع قاعدگی، اندازه بدن، قد و کلسیفیکاسیون دندانی امکان پذیر است. از میان روش های مختلف، روش دمرجیان قابل اعتماد ترین روش است. هدف این مطالعه ارزیابی دقت تخمین سن دندانی به روش دمرجیان در کودکان 3- 9 ساله شهر اصفهان بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی توصیفی - تحلیلی از روش دمرجیان و از رادیوگرافی کودکان 9- 3 ساله استفاده شد. طبق روش دمرجیان 7 دندان دایمی سمت چپ پایین توسط 2 نفر رادیولوژیست بررسی شده و با 8 مرحله ی تکاملی دمرجیان تطبیق داده شدند. شاخص نهایی برای هر نمونه انتخاب و توسط منحنی های استاندارد شاخص نهایی بلوغ به سن دندانی تبدیل شد. داده ها با نرم افزار SPSS و محاسبه ضریب همبستگی پیرسون ارزیابی شدند (a=0.05).یافته ها: ضریب همبستگی بین سن واقعی و تخمینی در پسران 83 درصد و در دختران 71 درصد بود، دقت روش دمرجیان برای کودکان مورد مطالعه بالا بود (Pvalue<0.001).نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های این مطالعه، استفاده از روش دمرجیان در تخمین سن کودکان در شهر اصفهان از دقت کافی برخوردار می باشد.

مقدمه: پوسیدگی دندان یکی از شایع ترین بیماری های دهان و دندان است که در ایجاد آن عوامل مختلفی مؤثر می باشد. هدف از این مطالعه مقایسه شاخص DMFT، pH بزاق و ظرفیت بافری بزاق در دو گروه دارای جرم دندان و فاقد جرم دندان بود.مواد و روش ها: این مطالعه مورد شاهدی و آزمایشگاهی بر روی 88 فرد مراجعه کننده به دانشکده دندان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام گرفت. شاخص های DMFT،pH  و ظرفیت بافری بزاق در دو گروه 44 نفره (فاقد جرم و دارای جرم) اندازه گیری شد. برای اندازه گیری جرم از مشاهدات بالینی و برای سنجش شاخص DMFT از مشاهدات بالینی به همراه رادیوگرافی بایت وینگ جهت بررسی پوسیدگی های پروگزیمالی استفاده گردید. داده ها با استفاده از آزمون t و نرم افزار SPSS مقایسه گردید (a=0.05).یافته ها: در این مطالعه 20 نفر (45.5 درصد) گروه مورد را زن و 24 نفر (54.5 درصد) را مرد و 14 نفر (32 درصد) گروه شاهد را زن و 30 نفر (68 درصد) را مرد تشکیل می دادند. میانگین شاخص DMFT، pH بزاق و ظرفیت بافری بزاق به ترتیب در گروه مورد 8.0455، 7.1661، 1841 درصد و در گروه شاهد 6.9318، 7.0877، 1559 درصد به دست آمد. نتایج این مطالعه هیچ گونه تفاوت معنی داری بین دوگروه از نظر شاخص های مورد بررسی نشان نداد (Pvalue<0.05).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، میزان جرم دندان ارتباطی با شاخص DMFT،pH بزاق و ظرفیت بافری بزاق ندارد.

مقدمه: اطلاع از وضعیت کانال ریشه در انجام موفق درمان ریشه موثر است و مهم ترین راه بررسی کانال ریشه استفاده از رادیوگرافی است. یکی از مشکلات کانال ریشه تحلیل داخلی است. هدف از انجام این پژوهش بررسی میزان تحلیل داخلی از طریق رادیوگرافی دیجیتال مستقیم با استفاده از امکانات نرم افزاری و مقایسه آن با تشخیص پاتولوژی بود.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی تعداد 100 دندان پرمولر فک پایین انسان کشیده شده در فرمالین نگهداری شدند. از نمونه ها رادیوگرافی دیجیتال تهیه گردید و میزان تحلیل داخلی با نرم افزار Cygnus media با کمک ابزارهای Enhancement و Embossed توسط دو رادیولوژیست با تجربه بررسی گردید. سپس نمونه ها توسط پاتولوژیست به روش H&E (رنگ امیزی ائوزین و هماتوکسیلین) بررسی گردیدند. اطلاعات با آزمون آماری  Mac Nemar در سطح اطمینان 0.95 آنالیز شد.یافته ها: در بررسی رادیو گرافی مشاهده گر اول، مشاهده اول، 22 دندان دارای تحلیل داخلی و 78 دندان بدون تحلیل بوده است. مشاهده دوم، 25 دندان دارای تحلیل داخلی و 75 دندان بدون تحلیل بود. مشاهده گر دوم: مشاهده اول، 13 دندان دارای تحلیل داخلی و 87 دندان بدون تحلیل بود. مشاهده دوم، 17 دندان دارای تحلیل داخلی و 83 دندان بدون تحلیل بود. بر اساس بررسی هیستوپاتولوژی 18دندان دارای تحلیل داخلی و 82 دندان بدون تحلیل بودند. بین بررسی هیستوپاتولوژی و بررسی های رادیو گرافی تفاوت معنی داری مشاهده نشد.نتیجه گیری: رادیوگرافی دندانی دیجیتال با کمک نرم افزار Enhancement & Embossed دقت بالایی در مشاهده تحلیل داخلی دارد.

مقدمه: با توجه روز افزون جامعه مدرن به زیبایی و جراحی های زیبایی از جمله جراحی های ارتوگناتیک، ضرورت ارزیابی توانایی این جراحی در تغییر پارامترها و نسبت های بافت نرم و درنتیجه تغییر در جذابیت و زیبایی صورت مشخص می شود. بافت نرم توانایی تغییرات قابل توجهی در زیبایی صورت و پوشاندن ایراد های بافت سخت را دارا می باشد لذا هدف این پژوهش بررسی تغییرات بافت نرم در جراحی های ارتوگناتیک می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی غیر تصادفی 16 نمونه بین 30-20 سال کاندید جراحی استئوتومی ماگزیلا مورد مطالعه قرار گرفتند. تعداد حداقل 8 نمونه در هر گروه جراحی وجود داشت. سفالومتری های استاندارد قبل و 6 ماه بعد از عمل تهیه و آنالیزهای انتخابی بافت نرم انجام شد. این سفالومتری ها با هم مقایسه شده و با استفاده از آزمون T زوج آنالیز شد. در ضمن تغییرات پارامترها در دو گروه جراحی استئوتومی ماگزیلا (یک گروه همزمان با قطع (Anterior Nasal Spine) ANS و دیگری بدون قطعANS ) با هم مقایسه و آنالیز شد.یافته ها: در تمام پارامترها و نسبت ها بعد از جراحی استئوتومی ماگزیلا تغییراتی مشاهده شد. در گروه Uncutبین میانگین طول لب بالا قبل و بعد از جراحی اختلاف معنی داری مشاهده شد (Pvalue<0.05). در بقیه متغیرها در حالات مختلف از لحاظ آماری تفاوت معنی داری مشاهده نشد. زاویه نازولبیال با بیشترین تغییر عددی، به دلیل داشتن انحراف معیار بزرگ نسبت به تغییر ایجاد شده، از نظر آماری معنی دار نشده است. در میانگین طول لب بالا قبل و بعد از جراحی در گروه تحت جراحی بدون قطع ANS اختلاف معنی دار آماری مشاهده شد (Pvalue<0.05). علیرغم تغییرات میانگین در اکثر متغیرهای مورد مطالعه تفاوت ها از نظر آماری معنی دار نبود.نتیجه گیری: جراحی استئوتومی ماگزیلا بیشترین تغییر را روی زاویه نازولبیال ایجاد کرد. کاهش ورمیلیون لب بالا و افزایش طول لب بالا و زاویه نازولبیال در طول 6 ماه پیگیری مشاهده شد. با وجود اختلافات عددی که در اغلب موارد از لحاظ آماری معنی دار نمی باشد، تغییرات کلینیکی بافت نرم متعاقب استئوتومی لفورت I ماگزیلا قابل توجه می باشد و پیش بینی تغییرات تاحدودی امکان پذیر است.

مقدمه: کاهش درد تزریق در کودک باعث راحتی بیشتر بیمار به هنگام درمان و تجربه ی مثبت نسبت به دندان پزشکی می شود. هدف این مطالعه مقایسه اثر دنتی پچ و ژل بنزوکائین 20 درصد در کاهش درد ناشی از تزریق در کودکان مراجعه کننده به بخش کودکان دانشکده دندان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بود.مواد و روش ها: این کارآزمایی بالینی با روش نمونه گیری آسان روی 54 کودک 12-9 ساله (24 پسر و 30 دختر) انجام شد. ناحیه مورد نظر با پوآر هوا به مدت 5 ثانیه خشک شده، دنتی پچ توسط یک دندانپزشک در 10-5 میلی متری لبه ی آزاد لثه در ناحیه کام به مدت 12 دقیقه قرار گرفت. در ادامه 1.9 کارپول از لیدوکائین 2 درصد تزریق گردید، 10 دقیقه پس از تزریق تمام مراحل با ژل بنزوکائین در سمت قرینه انجام شد. داده ها با استفاده از مقیاس های CPS و VAS جمع آوری و با آزمون های آماری t زوج و Wilcoxon تجزیه و تحلیل شد (a=0.05).یافته ها: میانگین CPS در کودکان فاقد اضطراب در گروه مربوط به ژل بنزوکائین 6.4 و در گروه دنتی پچ 5.8 به دست آمد و بین دو گروه تفاوت آماری معنی دار دیده نشد (Pvalue=0.081) میانگین آزمون VAS در کودکان فاقد اضطراب مربوط به ژل بنزوکائین 39.2 و مربوط به دنتی پچ 32.5 به دست آمد که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود (Pvalue=0.068).نتیجه گیری: با توجه به محدودیتهای این مطالعه، بین کاربرد دو روش مورد بررسی از نظر واکنش کودکان تفاوتی وجود نداشت. بررسی های بیشتر با کاربردهای زمانی متفاوت بویژه با روش جدید دنتی پچ توصیه میگردد.

مقدمه: یکی از عوامل موثر در زیبایی دندانها، تطابق رنگ آنها با دندانهای طبیعی است که دید صحیح رنگ در ایجاد آن اهمیت بسزائی دارد. وجود هرگونه نقص در تشخیص رنگ در درمانگر می تواند باعث عدم تشخیص صحیح، درمان نامطلوب و نارضایتی بیمار گردد. هدف این پژوهش ارزیابی فراوانی اختلال دید رنگ بین دانشجویان دوره عمومی و تخصصی دندان پزشکی بود.مواد و روش ها: این پژوهش توصیفی تحلیلی باروش نمونه گیر ی آسان روی 252 نفر از دانشجویان دوره بالینی و دستیاران تخصصی دانشکده دندان پزشکی اصفهان انجام شد. داده ها از طریق چک لیست با ابزار استاندارد کور رنگی «Ishihara» گردآوری شد. این چک لیست شامل 11 صفحه و مشخص کننده سالم یا مبتلا بودن فرد به نقص در تشخیص رنگ می باشد. اطلاعات حاصله با نرم افزار SPSS و روش های آماری توصیفیChi-Square و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت (a=0.05).یافته ها: اختلال دید رنگ در 10 نفر (4 درصد) مشاهده شد و شیوع آن در بین آقایان 3.6 درصد و خانم ها 0.4 درصد بود. تعداد 19 نفر (7.5 درصد) در یکی از بستگان درجه اول اختلال دید رنگ داشتند. 60 نفر (23.8 درصد) آنها نزدیک بین بوده و 51 نفر (20.2 درصد) آستیگماتیسم بودند. 6 نفر (2.4 درصد) آن ها دوربینی داشته و 3 نفر 1.2 درصد به اختلال شبکوری مبتلا بودند.نتیجه گیری: با توجه به محدودیت های این مطالعه، اختلال در تشخیص رنگ نسبتا شایع می باشد. بنابراین انجام آزمون مربوطه برای دندان پزشکان و افرادی که با انتخاب رنگ سر و کار دارند ضروری به نظر میرسد.

مقدمه: یکی از فاکتورهای مهم در موفقیت ایمپلنت های دندانی تطابق لبه ای رستوریشن و اباتمنت است. در این مطالعه سعی شد تا دو فاکتور مهم هماهنگی رنگ و تطابق در رستوریشن هائی که به طور معمول برای بازسازی با ایمپلنت استفاده می شوند سنجیده شود.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی 20 روکش Cercon ساخته شده با تکنیکCAD/CAM (گروه 1)، 20 روکش تمام سرامیکIPS e.max (گروه 2) و 20 روکش چینی فلز با آلیاژ غیرقیمتی (گروه 3) بر روی مدل فانتوم، ساخته شدند. جهت تعیین تطابق لبه ای و داخلی روکش ها از روش سیلیکون رپلیکا استفاده شد. جهت ارزیابی هماهنگی رنگ روکش ها با رنگ مرجع (نمونه رنگA2 از راهنمای رنگ کلاسیک ویتا) از روش های بصری و دستگاه Shade pilot استفاده شد. جهت آنالیز آماری داده ها از آزمون هایANOVA ،Tukey HSD و Paired t test استفاده شد (a=0.05).یافته ها: بین فاصله داخلی گروه های مورد مطالعه تفاوت معنی دار آماری وجود نداشت (Pvalue=0.1) کمترین فاصله لبه ای مربوط به روکش های سرکان (86.07mµ) و بیشترین فاصله لبه ای مربوط به گروه IPS e.max(102mµ) بود. گروه 2 و 3 از این نظر اختلاف آماری معنی دار نداشتند (Pvalue=0.916). بهترین نتیجه ارزیابی بصری و دستگاهی گروه ها، مربوط به گروه 1 بود ولی دو گروه دیگر تفاوت معنی دار آماری نداشتند (Pvalue=0.239 و Pvalue=0.872). ارزیابی دستگاهی روکش ها زمانی که متکی بر اباتمنت نبودند تاثیر رنگ اباتمنت فلزی را بر گروه 1 و 2 نشان داد. میانگین DE به دست آمده از روش ارزیابی دستگاهی رنگ برای روکش های متکی بر اباتمنت تیتانیومی در گروه 1 (2.6) بود که با میانگین DE به دست آمده برای گروه 2 (3.3) و همچنین با میانگین گروه 3 (3.6) تفاوت آماری معنی دار داشت (Pvalue=0.044 و Pvalue=0.012). ولی بین میانگین DE حاصل از روش ارزیابی دستگاهی رنگ برای روکش های متکی بر اباتمنت تیتانیومی گروه 2 و 3 تفاوت آماری معنی دار نبود (Pvalue=0.872).