لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: سردرد سرویکوژنیک نوعی سردرد مزمن است که از ساختارهای استخوانی یا بافت نرم گردن منشا می گیرد و به صورت سردرد یک طرفه ای در ناحیه پس سری شناسایی می شود که از ساعت ها تا هفته ها به طول می انجامد و می تواند به نواحی پیشانی-گیجگاهی و اطراف چشم منتشر شود. آمار دقیقی از شیوع و عوامل مرتبط با سردرد سرویکوژنیک در استان گیلان وجود ندارد.هدف: شیوع سردرد سرویکوژنیک و عوامل مرتبط با آن در مبتلایان به سردرد مزمنمواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی پرونده بیمارانی که از ابتدای سال 1389 تا شهریور1391 با شکایت سردرد مزمن به درمانگاه های تخصصی نورولوژی دانشگاه علوم پزشکی گیلان مراجعه کرده بودند بررسی شد. اطلاعات آنها وارد فرم مخصوص اطلاعات شده و فراوانی نسبی سردرد سرویکوژنیک در میان آنها تعیین شد. برای تشخیص سردرد سرویکوژنیک از معیارهای تیم فرامرزی سردرد سرویکوژنیک استفاده شد. و آزمون های آماریIndependent t-Test،Chi Square و Fisher''s Exact test در نرم افزار SPSS نسخه 18 جهت آنالیز داده ها به کار رفت.نتایج: از 174 بیمار دچار سردرد مزمن، 69 نفر دچار سردرد سرویکوژنیک بودند(7.39%). میانگین سن کل بیماران 8.13±40 سالگی و در سردردهای سرویکوژنیک 4.14±5.46 سالگی و در سردرد های غیر سرویکوژنیک 7.11±2.36 سال بود (p=0.0001) توزیع جنسی در هر دو گروه تقریبا یکسان بود. میانگین مدت سردرد سرویکوژنیک 9.21±5.34 ساعت در هر دوره از سردرد بود.7/95% این افراد درد گردن داشتند.نتیجه گیری: سردرد سرویکوژنیک شیوع نسبتا بالائی در سردردهای مزمن داشته اما در بیشتر موارد از نظر دور می ماند در حالی که تشخیص و درمان زودهنگام آن می تواند دوره ی درمانی پرهزینه و ناتوانی را کاهش دهد.

مقدمه: میگرن یک اختلال عصبی- عروقی شایع است که با حملات شدید سردرد و علایم خودکار مشخص می شود. اوج شیوع میگرن در زنان در سنین باروری است یعنی همان سنی که خانم ها از قرص های جلوگیری از حاملگی استفاده می کنند. از آنجا که مطالعات مختلف تاثیر قرص های جلوگیری از حاملگی بر سیر سردرد میگرن را متغیر ذکر می کنند، پژوهش حاضر به منظور بررسی اثرات قرص های پیشگیری از حاملگی بر شدت سردرد، میگرن انجام گرفت.روش کار: در این کاآزمایی بالینی، 44 زن زیر 40 سال که بر طبق معیارهای انجمن بین المللی سردرد (HIS) میگرن داشتند، انتخاب و شدت، مدت حملات و فراوانی عود حملات سردرد قبل و بعد از تجویز دو دوره قرص پیشگیری از حاملگی از نوع حاوی استروژن کم (LD) مقایسه گردید. داده ها با استفاده از آزمون کای اسکوئر، توسط نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت و P<0.05 معنی دار تلقی شد.نتایج: در 36.3% موارد، شدت سردرد افزایش و در 11.4% موارد، کاهش یافت (P<0.05). در 36.8% موارد مدت زمان حملات افزایش و در 15.9% افراد کاهش نشان داد (P<0.05) ولی از نظر میزان عود یا فرکانس حملات سردرد این اختلاف معنی دار نبود.نتیجه گیری: بنظر می رسد قرص های جلوگیری از حاملگی در بیش از یک سوم موارد باعث تشدید افزایش میگرن می شود.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

سردرد یکی از شکایتهای شایع بیماران است که علل گوناگونی دارد. سردردهای با منشاء بینی و سینوس می تواند در بعضی موارد بدون علائم بالینی واضح باشد که در این موارد نقش تشخیصی درمانی آندوسکوپی و سی تی اسکن شایان توجه است تعدادی از ضایعات التهابی و تغییرات آناتومیکی ناحیه دیواره های طرفی بینی و بخصوص مه آی میانی می تواند باعث تماس مخاطی شدید گشته و در نتیجه فشار حاصله ماده واسطه ای P که یکی از نوروپیتیدهای مهم است آزاد گردد. ماده P باعث تحریک رفلکس های عصبی آنتی درومیک (محیطی) و اورتودرومیک (مرکزی) می شود و رفلکس اخیر توسط رشته های عصبی C به کورتکس مغز هدایت شد هو بازتاب آن باعث دردهای راجعه ناحیه ای میگردد. امروزه با آندوسکوپی تشخیصی و سی تی اسکن امکان مشخص شدن علل وجود داشته و جراحی آندوسکوپی فونکسیونل می تواند با برداشتن دقیق ضایعه و حداقل صدمه به نسوج سالم، باعث از بین رفتن سردرد شود.

مقدمه و هدف: سردرد شایع ترین علت مراجعه به پزشکان مغز و اعصاب است و اکثر افراد در طول زندگی آن را تجربه می کنند. هدف از انجام این پژوهش بررسی فراوانی افسردگی و علائم سردرد از جمله شدت، مدت و تعداد دفعات تکرار آن در دو گروه سردرد تنشی و میگرن است.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی 150 بیمار که با شکایت از سردرد به درمانگاه نورولوژی بیمارستان شهید مصطفی خمینی مراجعه کرده بودند، وارد مطالعه شدند و نوع سردرد توسط متخصص مغز و اعصاب بر اساس کرایتریا International Health Society و شدت افسردگی بر اساس پرسشنامه Beck Depression Inventory که توسط بیمار تکمیل شد، مشخص شده است.نتایج: از میان 125 بیمار باقی مانده در مطالعه 42 نفر (33.6 درصد) مبتلا به سردرد تنشی و 83 نفر (66.4 درصد) سردرد میگرنی داشتند. یافته ها نشان داد که تفاوت معناداری بین دو گروه سردرد (تنشی و میگرنی) از نظر سطح تحصیلات، شغل، سن، مصرف سیگار و دفعات تکرار سردرد وجود ندارد. اما در مورد جنسیت تفاوتی معنادار وجود داشت (P=0.023). همچنین تفاوتی معنادار در مورد نوع، شدت و مدت سردرد دیده شد (به ترتیب P=0.03 ، P=0.001 و P=0.006).نتیجه گیری: شدت افسردگی در بین بیماران با سردرد میگرنی بیش از سردرد تنشی است. شدت سردردهای میگرنی در شدت های متفاوت افسردگی بیش از سردردهای تنشی بود، اما میان افرادی که سردردهایی به مدت کمتر از 24 ساعت داشتند، سردردهای تنشی بیش از میگرنی با افسردگی مرتبط بود.

هدف: سردرد هدف بزرگی برای مداخلات بهداشت عمومی به شمار می رود. از آنجا که استرس و آشفتگی های هیجانی به عنوان عوامل راه انداز مهم در انواع سردرد مطرح هستند، بنابراین موضوع تنظیم هیجان می تواند به عنوان عاملی در سازگاری و کنترل موثر این اختلال مطرح باشد. هدف پژوهش حاضر، بررسی و مقایسه راهبردهای تنظیم شناختی هیجان در زنان و مردان مبتلا به سردرد میگرنی، سردرد تنشی و افراد بهنجار بود.روش: طی یک طرح علی- مقایسه ای دو گروه 30 نفری از کلیه بیماران مبتلا به سردرد میگرنی و سردرد تنشی، مراجعه کننده به کلینیک نورولوژی بیمارستان امام حسین (ع) تهران با تشخیص نورولوژیست در چهارچوب ملاک های تشخیصی انجمن بین المللی سردرد به صورت در دسترس انتخاب و با گروه بهنجار همتاسازی شدند. ابزار پژوهش پرسشنامه راهبردهای تنظیم  شناختی هیجان بود. داده های پژوهش با استفاده از تحلیل واریانس چندمتغیره و آزمون تعقیبی توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج نشان دادند که افراد مبتلا به سردرد میگرنی نسبت به گروه بهنجار از راهبردهای مثبت کمتری استفاده می کنند. همچنین زنان در هر دو گروه مبتلا به سردرد میگرنی و بهنجار از مردان مبتلا به میگرن و بهنجار در استفاده از راهبردهای مثبت نمرات بالاتری کسب کردند.نتیجه گیری: بدین صورت آموزش تنظیم هیجان با آگاه نمودن مبتلایان به سردرد از هیجان ها ی مثبت و منفی خود و کمک به پذیرش و ابراز به موقع آنها، می تواند سلامت روان آنان را ارتقاء بخشد، لذا آموزش راهبردهای تنظیم شناختی هیجان به این گروه پیشنهاد می شود.

سردرد هدف بزرگی برای مداخلات بهداشت عمومی به شمار می رود. از آنجا که استرس و آشفتگی های هیجانی به عنوان عوامل راه انداز مهم در انواع سردرد مطرح هستند، بنابراین موضوع تنظیم هیجان می تواند به عنوان عاملی در سازگاری و کنترل موثر این اختلال مطرح باشد. هدف پژوهش حاضر، بررسی و مقایسه راهبردهای تنظیم شناختی هیجان در زنان و مردان مبتلا به سردرد میگرنی، سردرد تنشی و افراد بهنجار بود. طی یک طرح علی- مقایسه ای دو گروه 30 نفری از کلیه بیماران مبتلا به سردرد میگرنی و سردرد تنشی، مراجعه کننده به کلینیک نورولوژی بیمارستان امام حسین (ع) تهران با تشخیص نورولوژیست در چهارچوب ملاک های تشخیصی انجمن بین المللی سردرد به صورت در دسترس انتخاب و با گروه بهنجار همتاسازی شدند. ابزار پژوهش پرسشنامه راهبردهای تنظیم شناختی هیجان بود. داده های پژوهش با استفاده از تحلیل واریانس چندمتغیره و آزمون تعقیبی توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. نتایج نشان دادند که افراد مبتلا به سردرد میگرنی نسبت به گروه بهنجار از راهبردهای مثبت کمتری استفاده می کنند. همچنین زنان در هر دو گروه مبتلا به سردرد میگرنی و بهنجار از مردان مبتلا به میگرن و بهنجار در استفاده از راهبردهای مثبت نمرات بالاتری کسب کردند. بدین صورت آموزش تنظیم هیجان با آگاه نمودن مبتلایان به سردرد از هیجان ها ی مثبت و منفی خود و کمک به پذیرش و ابراز به موقع آنها، می تواند سلامت روان آنان را ارتقاء بخشد، لذا آموزش راهبردهای تنظیم شناختی هیجان به این گروه پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف: سردردهای میگرنی یکی از مهمترین شکایات بیماران محسوب میگردد. به طوری که 6-4 درصد مردان و 16-3 درصد زنان به آن هستند. بررسی های به عمل آمده نشان داده است که در بیش از 50 درصد بیماران سطح سرمی منیزیوم در طی حمله کاهش می یابد و مصرف قرصهای منیزیومی و تزریق وریدی سولفات منیزیوم در درمان حملات میگرن مؤثر بوده است. در این تحقیق سطح منیزیوم سرم در حملات میگرن و در بین حملات اندازه گیری میشود تا بتوان براساس آن اقدامات مقتضی و پیگیری های لازم را برای بیماران انجام داد. مواد و روشها: این بررسی به صورت تحلیلی و از نوع مقطعی در مبتلایان به میگرن مراجعه کننده به مطب و بیمارستان شهید بهشتی کاشان انجام شد. سطح سرمی منیزیوم این افراد در دو نوبت یکی در زمان سردرد میگرنی و دیگری در حالت عادی، اندازه گیری شد. پرسشنامه ای حاوی سن، جنس، استعمال سیگار، سابقه تروما و سابقه خانوادگی مثبت میگرن تهیه شد. از آزمون آماری Paired T-test برای تجزیه و تحلیل داده ها استفاده شد. یافته ها: این مطالعه بر روی 50 بیمار مبتلا به سردرد میگرنی انجام شد. 5 مورد (10 درصد) مرد و 45 مورد (90 درصد) زن بودند که بیشترین فراوانی در گروه سنی 45-30 سال با 68 درصد بود. 7 نفر (14 درصد) سابقه تروما، 5 نفر (10 درصد) سابقه مصرف سیگار، 44 نفر (88 درصد) سابقه استرس و 30 نفر (60 درصد) سابقه خانوادگی مثبت میگرن داشتند. 42 نفر (84 درصد) خانه دار بودند. میانگین سطح سرمی منیزیوم در زمان سردرد 1.7 و در غیر از زمان سردرد 2.1 میلی گرم در دسی لیتر بود و تفاوت معنی داری در سطح سرمی منیزیوم بین این دو حالت مشاهده شد (P=0.001). کلیه موارد فوق در محدوده نرمال بود. نتیجه گیری: سطح سرمی منیزیوم در حمله حاد میگرن کاهش می یابد که این ایده میتواند راه گشایی باشد که برای پیشگیری و درمان حمله حاد میگرن از ترکیبات یا داروهای حاوی منیزیوم استفاده شود.