مشخصات مقاله

عنوان: 

مطالعه گذشته و آينده نگر حاملين مواد مخدر در دستگاه گوارش از اول آبان 1379 تا آخر مهر 1381

نوع ارائه: سخنراني
نویسنده: زارع غلامعلي,بلالي مود مهدي
 
 
 
عنوان همایش: همايش سم شناسي و مسموميت هاي ايران
نوع همایش:  انجمن هاي علمي
حامی: انجمن سم شناسی ایران
زمان:  1383دوره 8
 
 
چکیده: 

از آنجا كه حمل خريد و فروش و مصرف مواد مخدر جرم است، قاچاقچيان براي عبور از پستهاي بازرسي پليس اين مواد را در كيسه هاي نايلوني جاسازي نموده و مي بلعند. باز شدن بسته ها حين عبور از GI موجب مسموميت مي شود. بيمار معمولا مسافري است كه توسط پليس كه با اين پديده آشنايي دارد به بيمارستان منتقل ميشود.
اطلاعات در فرم مخصوص تنظيم گرديد. گزارشات راديوگرافي و سيتي اسكن و سونو گرافي و مشاورات جراحي و اقدامات درماني ثبت گرديد براي بيماران علامت دار، نالوكسان و روغن كرچك جويز شد.
بحث و نتيجه گيري: اين عده جمعا 25 نفر، شامل 24 نفر مرد و يك نفر زن بوده است. 23 نفر با درمان طبي و مراقبت بسته ها را دفع و بهبود يافتند. 2 نفر مورد عمل جراحي قرار گرفته و هر دو نفر فوت نمودند. مسن ترين فرد 69 سال و جوانترين آنها 17 سال داشت. ميانگين روزهاي بستري 5 روز بود. %28 افراد بي سواد و %32 تحصيلات ابتدايي و %40 تحصيلات متوسطه داشتند %24 افراد شاغل و بقيه (%76) بيكار بودند. %44 سابقه اعتياد داشتند. 4 نفر (%16) بدون علايم مسموميت و با هوشياري كامل مراجعه نمودند و 19 نفر (%76) علايم واضح مسموميت داشتند كه در حد عالي به نالوكسان پاسخ دادند. متوسط مصرف نالوكسان در مدت بستري براي هر 5.2 ميلي گرم بود. 6 نفر از بيماران (%24) به آي سي يو منتقل و بقيه در بخش تحت نظر قرار گرفتند. هر 25 بيمار راديوگرافي شدند كه در كليشه 12 نفر (%48) بسته ها قابل تشخيص و شمارش بودند از 19 بيمار پس از راديوگرافي شكم سيتي اسكن به عمل آمد كه در 18 بيمار بسته ها مشخص و قابل شمارش بود و يك نفر قبل از انجام سيتي بسته ها را دفع كرده بود. براي 11 بيمار سونوگرافي شكم به عمل آمد كه در همه موارد فقط اپاسيته هاي مشكوك گزارش گرديد. با توجه يه اينكه در اكثر مراكز پزشكي امكان سونوگرافي و راديوگرافي و سيتي اسكن وجود دارد بهترين وسيله تشخيص سيتي اسكن شكم ميباشد، در عين حال اگر آنهم در دسترس نياشد، راديوگرافي با كيفيت خوب مي تواند كمك كننده باشد. فرقي بين بسته هاي ترياك و بسته ها ي حاوي هروئين در كليشه هاي راديوگرافي مشخص نگرديد. از آنجا كه حمل مواد مخدر جرم است، بيماران تعداد واقعي بسته ها را اعلام نمي نمايند در اينصورت ممكن است تعداد بسته ها بيش از ميزان اعلام شده باشد. ممكن است بعضي بسته ها در فاصله دستگيري تا پذبرش و تعدادي قبل از راديوگرافي دفع شوند، لذا ممكن است تعداد بسته ها در كليشه هاي راديوگرافي و مقادير دقع شده برابر تعداد ادعايي نباشد. در بعضي كليشه ها، تصوير بسته ها روي هم قرار گرفته و كمتر به نظر رسيده اند. دو نفر از بيماران مورد عمل جراحي قرار گرفتند كه يكي از آنها سه روز و ديگري يك هفته پس از عمل با تابلو سپسيس فوت نمودند. براي سه بيمار ديگر كه بيش از چهل يسته بلعيده بودند مشاوره جراحي انجام شد كه با توجه به نبودن نشانه هاي انسداد وعلي رغم پيشنهاد جراحي، به بيماران روغن كرچك داده شد و تحت مراقبت قرار گرفتند و طي دو تا چها ر روز بعد دفع گرديدند.

 
كليد واژه: 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 
بازدید یکساله 81  
 
tabligh

moavenatelmi
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی