برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان: 

بررسي اثرات تزريق بيوسراميك (كلسيوم هيدروكسي آپاتيت) در مثانه خرگوش جهت استفاده در درمان اندوسكوپيك ريفلاكس ادراري

نوع ارائه: مقاله
نویسنده: حسيني سيدمختار,كجباف زاده عبدالمحمد
 
 
 
عنوان همایش: كنگره انجمن اورولوژي ايران
نوع همایش:  انجمن هاي علمي
حامی:  انجمن اورولوژی
زمان:  1384دوره 5
 
 
چکیده: 

مقدمه: ريفلاكس ادراري سبب آسيب كليوي پيشرونده و نهايتا نارسايي كليه مي شود. درمان اصلي عبارتند از: تجويز آنتي بيوتيك پروفيلاكسي-جراحي باز و كاشتن اندوسكوپيك زير مخاطي مي باشد.
اساس اصلاح اندوسكوپيك ريفلاكس، ايجاد كردن يك ساپورت محكم زير مخاطي حالب داخل مثانه اي بوسيله تزريق اندوسكوپيك مواد خارجي است كه نهايتا سبب طويل شدن حالب اينترامورال مي گردد. مواد زيست سازگار كه براي درمان ريفلاكس استفاده مي شوند شامل ... پارافين، پتروليوم، سيليكون، تفلون، لانولين، كلاژن، ديفلاكس ميباشد. كه اين مواد در درمان برخي بيماريهاي گوش و حلق و بيني، ارتوپدي و ژنيكولوژي و جراحي پلاستيك استفاده شده اند. در اين مطالعه ما از بيوسراميك به مثابه يك ماده موثر در مخاط مثانه استفاده نموده ايم
.
وسايل مورد نياز: 30 خرگوش بالغ آزمايشگاهي انتخاب شده كه 20 نمونه براي بررسي و 10 مورد بعنوان گروه كنترل انتخاب شدند. ما ابتدا براي آنها سيستوگرافي
 KUB،I.V.P، سونوگرافي كليه ها و مثانه انجام داديم بعد با انسزيون ميدلاين سوپراپوبيك جدار باز شده و بعد از نمايان شدن مثانه نيز در خط وسط باز شده و ماده بيوسراميك سرنگ انسولين در زير مخاط مثانه تزريق شد. سپس مثانه بسته شده و جدار ترميم گرديد. خرگوشها در شرايط خوب و تغذيه مناسب بمدت 6 ماه نگهداري شدند. KUB انجام شد (بدليل اوپاك بودن بيوسراميك) و خرگوشها با دوز كشنده كتامين كشته شدند. بوسيله لاپاراتومي و توراكوتومي همزمان كليه ها و حالب ها و مثانه و كبد و قلب و ريه ها و مغز و غدد لنفاوي رتروپريتوين خارج شده و از نظر ماكروسكوپي و ميكروسكوپي تحت بررسي قرار گرفتند.
نتايج: ادم لامينا پروپريا و گرانولوم جسم خارجي را در مثانه نشان داد كه در بين سلولهاي گرانولوم ماده تيره رنگ (بيوسراميك) بطور يكنواخت به چشم مي خورد. ساختمان غدد لنفاوي رتروپريتوين شامل سلولهاي التهابي ديده شده كه در بين آنها ماده يكنواختي رسوب كرده و به علت تجمع لنفوسيتي در بعضي موارد واكنش التهابي از سلولهاي طبيعي قابل افتراق نيست. تشكيل گرانولوم جسم خارجي نيز ديده شد. كلستاز مشخص ترين تغيير پاتولوژيك در كبد بوده كه معلوم نيست مربوط به بيوسراميك است يا خير؟ در مغز و قلب و ريه ها تغييري ديده نشد
.
بحث: درمان اندوسكوپيك ريفلاكس ادراري يك روش مفيد در بيماران انتخاب شده بدليل ساده بودن موربيديتي كمتر و ارزان بودن مي باشد.بيوسراميك ماده اي است كه در جراحي هاي ارتوپدي و بي اختياري هاي ادراري زنان و كودكان استفاده شده و واكنشهاي سلولي موضعي و دور دست در سيستم ادراري بشكل تشكيل گرانولوم جسم
خارجي و واكنش هاي التهابي بوده است كه شديدتر از مواد مورد استفاده رايج نظير ( فلون، كلاژن و ماكروپلاستيك) نبوده و به همين دليل بيوسراميك بسيار مناسب تر و مطمئن تر و موربيديتي كمتر در مقايسه با مواد ياد شده مي باشد.

 
کلید واژه: 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 
 
بازدید یکساله 102  
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی