برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
تابستان 1380 , دوره  8 , شماره  3 ; از صفحه 123 تا صفحه 129 .
 
عنوان مقاله: 

مقايسه عوارض كوله سيستكتومي در بيماران ديابتيك و غير ديابتيك بيمارستان هاي دانشگاهي شهر كرمان در سال هاي 1377-1374

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

ديابت يك بيماري سيستميك است كه بسياري از اعضا بدن را درگير مي كند. بر اساس مطالعات ثبت شده واتوپسي هايي كه از اجساد بدست آمده است ميزان شيوع سنگ هاي صفراوي در بيماران ديابتي بيشتر است. اين امر از ميزان بروز كوله سيستيت حاد و به دنبال آن نياز بيشتر اين بيماران به عمل جراحي كوله سيستكتومي حكايت دارد. بر اساس مطالعات انجام شده خطر بروز عوارض بعد از اعمال جراحي در بيماران ديابتي بيشتر مي باشد. مطالعه حاضر به صورت مقطعي از سال 1374 تا 1377 در بيمارستان هاي آموزشي شهر كرمان بر روي 227 بيمار دچار كوله سيستيت حاد كه كانديد كوله سيستكتومي در 72 ساعت اول شروع علائم شده بودند صورت گرفت. اين بيماران پس از درمان اوليه و بررسي هاي پاراكلينيك لازم از جمله اندازه گيري قند خون ناشتا، تحت بي هوشي عمومي متعادل از طريق شكاف وسط بالاي ناف لاپاروتومي شده و يافته هاي حين عمل از نظر مرحله پيشرفت بيماري در آنها بررسي شدند. سپس بيماران يك ماه پي گيري شده و عوارض عمل جراحي در آنها مورد مطالعه قرارگرفت. از 227 بيمار كوله سيستكتومي شده 34 نفر (15 درصد) ديابتي (6 نفر نوع يك و 28 نفر نوع دو) با ميانگين سني 62.6×11.9، و 193 نفر (85 درصد) غير ديابتي با ميانگين سني 15.8±54.4 بودند. از نظر سني بين دوگروه تفاوت معني دار بود (P<0.05). قند خون ناشتا (FBS) در گروه ديابتي 53.64±180.12 و در گروه غير ديابتي 15.51+91.44 ميلي گرم در 100 ميلي ليتر سرم بود (P<0.001) از نظر پيشرفت مرحله بيماري 25 نفر از ديابتي ها ( 73.5درصد) و 90 نفر از غير ديابتي ها (47 درصد) در مرحله اي بالاتر از التهاب كيسه صفرا قرار داشتند. يعني بيماران دچار ديابت در مقايسه با بيماران غير ديابتي به طور معني داري در مرحله پيشرفته تر بيماري بودند (p<0.05). بين شدت پيشرفت بيماري و شدت ديابت (ميزان قند خون ناشتا) نيز رابطه معني داري وجود داشت. عوارض بعد از كوله سيستكتومي 15 مورد در ديابتي ها (38.4%) و 21 مورد در غير ديابتي ها (10.5%) مشاهده شد. به عبارت ديگر ميزان بروز عوارض در بيماران ديابتي نسبت به بيماران غير ديابتي بطور معني داري بيشتر بود (P<0.001). بين عوارض بعد از جراحي و شدت ديابت نيز ارتباط معني دار ديده شد. ممكن است كه شيوع بيشتر عوارض بعد از عمل جراحي كوله سيستكتومي در بيماران ديابتي به دليل تشخيص كوله سيستيت در مراحل پيشرفته تر در اين بيماران باشد. البته اثر تغييرات سيستميك ناشي از بالاتر بودن سن بيماران ديابتي در اين مطالعه را بر پيشرفت سريع تر بيماري و عوارض ناشي از آن نبايستي ناديده گرفت.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 176
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی