3 SID.ir | بررسي علل هيپرتانسيون شريان ريوي در بيمارستان نور

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي علل هيپرتانسيون شريان ريوي در بيمارستان نور

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه داخلی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان
 
چکیده: 

مقدمه: هيپرتانسيون شريان ريوي موقعي است كه فشار سيستوليك شريان ريوي بيش از  30mmHgو يا فشار متوسط آن بيش از 20mmHg  باشد. بيماري قلبي يا ريوي هر دو مي‌توانند در ايجاد آن نقش موثري داشته باشند. اين عارضه مي‌تواند در نتيجه افزايش فشار وريدهاي ريوي، انقباض بستر شرياني يا افزايش گردش خون شرياني ريه ايجاد شود. در اين مطالعه عوامل اتيولوژيك متعدد در ايجاد آن مورد بررسي قرار مي‌گيرد.
روشها: اين بررسي يك
مطالعه توصيفي ـ تحليلي آينده‌نگر مي‌باشد كه به مدت دو سال از 81-1379 در مركز پزشكي نور به عمل آمده، تعداد بيماران مبتلا به هيپرتانسيون شريان ريوي 112 مورد بوده كه 74 نفر مرد و 38 نفر زن بوده‌اند. سن بيماران بين 78-18 سال با ميانگين سني 48±2.2 سال بوده، فشار شريان ريوي بيماران توسط اكوداپلر از روي نارسايي دريچه تريكوسپيد اندازه گيري شد.
نتايج: از 112 بيمار مبتلا به هيپرتانسيون شريان ريوي،
پنجاه و پنج مورد (49.1%) مبتلا به بيماريهاي انسدادي مزمن ريه (COPD) بوده‌اند. دو مورد توبركولوز مزمن پيشرفته، سه مورد كارگر معادن زغال سنگ. يك مورد فيبروز ايديوپاتيك ريه و پنج مورد كاهش تهويه آلوئولي داشتند. از ضايعات مادرزادي قلب چهار مورد ASD، يك مورد VSD و يك مورد PDA بوده است. از بين بيماريهاي دريچه‌اي، هيجده مورد ضايعه دريچه ميترال وجود داشته كه به هيپرتانسيون خفيف تا شديد ريوي مبتلا بوده‌اند. اختلال عملكرد بطن چپ در بيست و يك مورد از بيماران ديده شد كه تمامي آنها هيپرتانسيون خفيف شريان ريوي داشتند. يك مورد از بيماران پس از رد ساير علل به عنوان هيپرتانسيون اوليه شريان ريوي شناخته شد.
بحث: بعضي از عوامل اتيولوژيك
هيپرتانسيون شريان ريوي پيش آگهي بسيار بدي دارند ولي اغلب اوقات با عوامل قابل پيشگيري و درمان مواجه مي‌شويم كه در اين مطالعه 49.1%از بيماران را مبتلايان به COPD تشكيل داده بودند. ضايعات طرف چپ قلب مثل تنگي دريچه ميترال با عمل جراحي يا بالون قابل اصلاح مي‌باشد و سبب افزايش سطح دريچه و از بين رفتن مقاومت ريوي مي‌گردد. شنتهاي چپ به راست نيز چنانچه در مراحل اوليه هيپرتانسيون ريوي باشند با عمل جراحي قابل اصلاح هستند.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 727
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی