5 SID.ir | فراواني بيماري سلياک در کم خوني فقرآهن با علت نامشخص در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه گوارش

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

فراواني بيماري سلياک در کم خوني فقرآهن با علت نامشخص در بيماران مراجعه كننده به درمانگاه گوارش

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* بیمارستان لقمان حکیم، وابسته به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران
 
چکیده: 

مقدمه: کم خوني فقر آهن يک تظاهر شناخته شده بيماري سلياک در بزرگسالان است و مي تواند تنها تظاهر اين بيماري باشد. پژوهش حاضر به منظور بررسي فراواني بيماري سلياک در گروهي از بيماران ايراني مبتلا به کم خوني فقر آهن مراجعه کننده به درمانگاه گوارش انجام شد.
روش ها: در اين مطالعه آينده نگر، 126 بيمار مبتلا به کم خوني فقرآهن (هموگلوبين كم تر از
14 g/dl در مردان و كم تر از 12 g/dl در زنان همراه با فريتين كم تر از (38 g/dl كه در طي سال هاي 1385-1381، به طور متوالي به درمانگاه گوارش بيمارستان لقمان حكيم مراجعه كرده و در كولونوسكوپي و آندوسکوپي فوقاني دليل واضحي براي فقرآهن نداشتتند، وارد مطالعه شدند. از هر بيمار، دست کم 2 بيوپسي از قسمت ديستال دوازدهه گرفته شد و بر اساس معيارهاي مارش (Marsh) مورد بررسي قرار گرفت، آنتي بادي اندوميزيال (EMA) و آنتي گليادين (AGA) در اين افراد اندازه گيري شد.
يافته ها: در 8 بيمار
(%6.3) بيوپسي ديستال دوازدهه با بيماري سلياک مطابقت داشت (2 نفر مارش IIIC و 6 نفر مارش IIIA). در 6 نفر از اين 8 بيمار تست هاي سرولوژيك مثبت بود (2 نفر 3, EMA نفر AGA و در يك نفر هر دو آنتي بادي مثبت بود)؛ متوسط هموگلوبين بيماران 8.8±1.1 g/dl بود و با گروه غيربيمار تفاوت آماري معني داري نداشت. رژيم غذايي فاقد گلوتن به اين بيماران توصيه و در هر 8 مورد پاسخ واضح آزمايشگاهي ديده شد؛ به طوري که پس از 4 ماه متوسط هموگلـوبين بيماران بـه 13.2 g/dlرسيد.
نتيجه گيري: در بيماران ايراني مبتلا به فقرآهن، فراواني سلياک زياد است و پيشنهاد مي شود بيوپسي قسمت ديستال دوازدهه براي همه بيماران مبتلا به کم خوني كه در آندوسکوپي دليل واضحي ندارند انجام شود.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 138
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی