4 SID.ir | مقايسه ارتباط ضخامت انتهاي دياستوليك ديواره بطن چپ و اختلال حركت ناحيه ‌اي ديواره بطن چپ در مبتلايان به بيماري عروق كرونر

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

مقايسه ارتباط ضخامت انتهاي دياستوليك ديواره بطن چپ و اختلال حركت ناحيه ‌اي ديواره بطن چپ در مبتلايان به بيماري عروق كرونر

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه: از آنجايي كه بيماريهاي عروق كرونر شايعترين علت مرگ و مير در دنيا هستند. امروزه روشهاي مختلفي براي تشخيص اين بيماريها وجود دارد. در اكوكارديوگرافي بررسي اختلال حركت ناحيه‌اي ديواره قلبRegional wall motion abnormality (RWMA) عمدتا مدنظر پزشكان است. در اين مطالعه بر آن شديم تا ارزش ضخامت انتهاي دياستوليك ديواره بطن چپ ياEnd diastolic wall thickness (EDWT)  و RWMA را در تشخيص اين بيماريها بررسي و اين دو متغير را با هم مقايسه كنيم. روشها: در اين مطالعه تعداد 32 بيمار قلبي كه آنژيوگرافي عروق كرونر شده بودند به صورت تصادفي انتخاب و اكوكارديوگرافي شدند و چگونگي حركات ناحيه‌اي ديواره قلب RWMA و ضخامت EDWT در 16 سگمان قلب در اين بيماران بررسي شد. سپس اطلاعات حاصل از آنژيوگرافي و اطلاعات زمينه‌اي اين افراد وارد چك ليست شد. نهايتا كليه اطلاعات در نرم‌افزار آماري SPSS با روشهاي آماري مثل t-student، مجذور كاي و رگرسيون لجستيك تجزيه و تحليل شد.
نتايج: ميانگين سني
بيماران 11±54 سال بود. 40% آنها سابقه انفاركتوس ميوكارد داشتند كه شايعترين محل آن سطح قدامي قلب بود (34%). 3.1% گرفتاري تنه اصلي چپ داشته و 93.4% تنگي در نزولي قدامي چپ و 31.2% تنگي در چرخشي چپ و 68.7% تنگي در كرونر راست داشتند. از بين 512 سگمان بررسي شده 84.6%RWMA  نداشتند و 11.7% هيپوكينزي و 2.9% اكينزي و 0.4% ديسكينزي داشتند. ارتباط EDWT و RWMA با تنگي عروق كرونر، با و بدون وجود انفاركتوس ميوكارد و در حضور هريك از عوامل خطر كرونري و سن و جنس و ميزان كسر جهشي بررسي شد. RWMA فقط در حصور انفاركتوس ميوكارد با گرفتاري هريك از سه شريان كرونر رابطه داشت و EDWT در حضور انفاركتوس ميوكارد فقط با بيماري شريان چرخشي چپ رابطه معني‌دار داشت (P<0.05).
بحث: اگرچه RWMA در كلينيك بسيار مورد استفاده قرار مي‌گيرد ولي حساسيت بسيار كمي دارد و بخصوص در مواردي كه بيمار انفاركتوس ميوكارد نكرده است كمك كننده نيست. از طرفي وجود RWMA در هر سگمان به علت ويژگي بالا ارزش زيادي در راهنمايي وجود انفاركتوس ميوكارد دارد. EDWT هم فقط در صورت وجود انفاركتوس ميوكارد و آنهم در سگمانهاي وابسته به شريان چرخشي چپ با بيماري عروق كرونر رابطه دارد. اين متغير حساسيت كم ولي ويژگي بسيار بالايي در مورد وجود انفاركتوس ميوكارد و بيماري عروق كرونر دارد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 468
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی