كاربرد توموگرافي مقطعي در تعيين موقعيت دندان مولر سوم نهفته نسبت به کانال آلوئلر فک پايين

بيان مساله: جراحي دندان مولر سوم منديبل يکي از جراحي هاي معمول در دندانپزشکي است. يکي از عوارض اين جراحي ها، ناهنجاري در حس به علت آسيب دسته هاي حسي عصب آلوئولار فك پايين است. پرتونگاري پانوراميک روشي است، که معمولا براي ارزيابي رابطه دندان و کانال آلوئولارفك پايين ((Infra Dental Canal (ID) از آن استفاده مي کنند.
هدف: با توجه به اين که، اين روش، يک تصوير دو بعدي از ناحيه مورد نظر به دست مي دهد، هدف اين بررسي مقايسه نتايج به دست آمده از توموگرافي خطي ناحيه در تعيين موقعيت کانال آلوئولار فک پايين نسبت به دندان مولر سوم با نتايج نماي پانوراميک بود.
مواد و روش: شمار 60 توموگرافي خطي و نيز، 60 پرتونگاري پانوراميک مربوط به 60 دندان نهفته مولر سوم منديبل در بيماران بالاي 25 سال مراجعه كننده به دانشكده دندانپزشکي ارزيابي گرديد. ميانگين فاصله عمودي آپکس دندان تا لبه بالايي کانال در هر دو گونه پرتونگاري از ناحيه تعيين و با يکديگر مقايسه شدند. موقعيت باکولينگوالي کانال نيز، نسبت به دندان در توموگرافي ها تعيين شد.
يافته ها: ميانگين فاصله عمودي در توموگرافي، 2.7 ميلي متر و در پانوراميک 1.1 ميلي متر بود. در 39 درصد موارد، کانال در موقعيت باکال و در 19.5 درصد موارد، در موقعيت لينگوالي نسبت به دندان قرار داشته است. در 41.5 درصد موارد، کانال در زير دندان بوده است.
نتيجه گيري: نماي پانوراميک و توموگرافي خطي، از نظر تعيين فاصله عمودي ريشه دندان عقل نهفته تا کانال منديبل، تفاوتي چشمگير را نشان مي دهند. بنابراين پيشنهاد مي گردد در مواردي، كه ارتباط نزديك ميان دندان و كانال عصبي در كليشه پانوراميك ديده مي شود، براي اطمينان بيشتر براي بررسي وضعيت كانال و دندان نسبت به هم، به ويژه از بعد باكولينگوالي، به فراهم کردن توموگرافي مقطعي اقدام شود. در ضمن، توموگرافي رابطه باکولينگوالي کانال نسبت به دندان را دقيقا نشان مي دهد.