4 SID.ir | بررسي خصوصيات تروماهاي ‌عروقي و نتايج ‌درماني آنها در مراجعه ‌كنندگان به بيمارستان آيت اله طالقاني تهران طي سال‌ هاي 79-1376
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي خصوصيات تروماهاي ‌عروقي و نتايج ‌درماني آنها در مراجعه ‌كنندگان به بيمارستان آيت اله طالقاني تهران طي سال‌ هاي 79-1376

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* تهران، خیابان دکتر شریعتی، بالاتر از یخچال A. S. P واحد 35
 
چکیده: 

سابقه و هدف: درتروماي عروقي همچون ساير آسيب‌ هاي مهم بدن انسان، تشخيص و درمان دقيق و مناسب براي به ‌دست آوردن بهترين نتيجه امري ضروري است. توجه اساسي به تروماي نافذ و غير نافذ اندام ها و عوارض آنها كه به ‌دنبال آسيب ايجاد مي شود، در كاهش مرگ و بيماري اين بيماران بسيار مهم است. همچنين با در نظر گرفتن اين نكته كه ميزان وقوع آسيب و عروقي در تمام دنيا مشخص نيست و با توجه به بدحال بودن بيماران و خطر مرگ و يا از دست دادن اندام و اهميت اطلاع از نوع آسيب وارد شده، روش درمان و نتايج آن و نيز عدم اطلاع از وضعيت آنها، اين تحقيق روي مراجعين به بيمارستان طالقاني تهران در سال‌ هاي 79-1376 انجام گرفت.
مواد و روشها: تحقيق به روش توصيفي روي كليه
بيماراني كه به ‌صورت مستمر مراجعه نموده ‌اند ، صورت ‌گرفته ‌است. اين بيماران داراي ضايعه شرياني به تنهايي و يا همراه با آسيب وريد و ارگانهاي ديگر بودند. ضايعات تنهاي وريدي در اين مطالعه بررسي نشده است. خصوصيات فردي و بيماري، تشخيص، نوع درمان و نتايج آنها بررسي شد. مشخصات بيماران مراجعه ‌كننده در فرم ‌هاي از پيش ‌تعيين ‌شده ثبت گرديد و با پيگيري انجام شده، نوع عمل جراحي و نتايج آنها يادداشت و پس از تكميل شدن و در پايان دوره سه ساله بررسي شد.
يافته ها: تحقيق روي
157 بيمار در سنين 15.7±28.5 سال و با نسبت مذكر به مونث 7 به 1 انجام گرفت. 100 نفر (63.7%) با ضايعه ناشي از جسم برنده آسيب ديده بودند و شايع ‌ترين تروما از نوع نافذ بود. 18.5% آسيب عروقي اياتروژنيك داشتند و در 11.5% موارد تروماي شرياني به‌ دليل تزريق مواد مخدر رخ ‌داده بود. شايعترين محل تروما، اندام تحتاني (56%) بود و در 9.5% شكستگي استخوان نيز وجود داشت. اختلال نبض در 71.4%، اختلال حسي در 33% و اختلال حركتي در30.6% مشاهده گرديد. در 49% بيماران درمان به روش Graft Interposition و در بقيه بصورتPatch Angioplasty ، ترميم اوليه يا ليگاتور بوده است. در 136 بيمار (86.6%) نتيجه اقدامات جراحي رضايت بخش بود و در 5.1% بيماران فوت نمودند و در 5.1% آمپوتاسيون انجام شد. بيماراني ‌كه در فاصله زماني كمتر از  6ساعت از تروماي شرياني مراجعه نموده بودند، نتيجه درماني بهتري داشتند.Patch  Angioplasty و Inter . Graft در بيشتر موارد با استفاده از وريد صافن بزرگ انجام شد. در مواردي كه به ‌دلايل مختلف نتوانستيم از وريد استفاده كنيم، از مواد سنتتيك مثل داكرون و گورتكس استفاده گرديد.
بحث: ميزان تروماي اياتروژنيك و تروماي شرياني به دليل تزريق مواد مخدر مشكل و خطر
جدي در اين بيماران است و لذا بررسيهاي اختصاصي در اين دو زمينه توصيه مي ‌شود. همچنين پيشنهاد مي ‌شود يك دوره آموزش مداوم حين خدمات به پزشكان براي ارايه خدمات اوليه مناسب در برخورد با اين بيماران برگزار گردد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 109
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی