3 SID.ir | بررسي رژيم هاي شيمي درماني استئوساركوم و نتايج درمان آن در بيمارستان اميد مشهد

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي رژيم هاي شيمي درماني استئوساركوم و نتايج درمان آن در بيمارستان اميد مشهد

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه رادیوتراپی و انکولوژی دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد
 
چکیده: 

هدف اين مطالعه بررسي نتايج درمان بيماران استئوساركوم غير متاستاتيك در بيمارستان اميد مشهد مي باشد. چهل و چهار بيمار استئوساركوم غير متاستاتيك كه از سال 1372 لغايت 1377 تحت شيمي درماني اجوانت يا نئواجوانت قرار داشته اند در اين مطالعه وارد شدند. سيزده بيمار با رژيم 4 دارويي حاوي متوتركسات (MTX)، آدريامايسين، انكووين(VCR)  و سيكلوفسفاميد (CTX)،  چهارده بيمار با رژيم 3 دارويي حاوي CTX، VCR, MTX  هفده بيمار با رژيم high dose MTX (HDMTX) بر اساس پروتكل موسوم به T10 و با دزهاي پيشنهادي Jaffe تحت درمان قرار گرفته اند.
Relapse Free Survival (RFS)  دو
ساله و پنج ساله براي همه بيماران به ترتيب 45% و28% ميباشد. RFS دو ساله براي HDMTX  40% رژيم 4 دارويي 50% و رژيم 3 دارويي 47% بدست آمد. سوروايوال متوسط Median Event Free Survival (MEFS)  همه بيماران 5/18 ماه و در گروههاي HDMTX 15.5 ماه، 3 دارويي 21 ماه و4 دارويي 24 ماه مي باشد. با توجه به اين نتايج نقش آدريامايسين، نقش شيمي درماني نئواجوانت و تعداد دوره هاي شيمي درماني (كفايت مدت شيمي درماني) به عنوان فاكتورهاي پروگنوستيك (موثر در سوروايوال) بررسي شد كه سوروايوال متوسط رژيمهاي حاوي آدريامايسين 5/27 ماه در مقابل 13 ماه براي رژيمهاي بدون آن (P<0.05) و كفايت مدت شيمي درماني 49 ماه در مقابل 21 ماه براي شيمي درماني با مدت ناكافي (P<0.0005) و انجام شيمي درماني نئواجوانت 24 ماه در مقايسه با 17 ماه بدون شيمي درماني نئواجوانت بدست آمد (P<0.05).
در بررسي ما افزايش دز MTX با توجه به اينكه با دزهاي متفاوت در همه رژيمهاي نامبرده تجويز شده منجر به افزايش سوروايوال نشد اما تجوير آدريامايسين منجر به افزايش سوروايوال بصورت قابل توجه گرديد. از طرف ديگر شيمي درماني نئواجوانت اگر چه بصورت نسبي سوروايوال را افزايش داد اما از نظر آماري تفاوت چشمگير نيست. بالاخره اينكه پايبندي به انجام شيمي درماني به مدت حداقل ميتواند سوروايوال را افزايش دهد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 257
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی