بررسي ارزش تشخيصي Fine Needle Aspiration Biopsy در ضايعات راديولوسنت فكين

سابقه و هدف: (Fine Needle Aspiration Biopsy) F.N.A.B يك روش تشخيصي مفيد در حيطه علوم پزشكي است. راحتي، دقت، صحت و قابليت استفاده اين روش تشخيصي به طور مكرر ثابت شده است. از اين روش علاوه بر استفاده معمول براي توده‌هاي موضعي قابل لمس بافت نرم و يا داخل استخواني، در موارد عود تومورها، متاستاز، مقاومت يك نئوپلاسم به درمان، تائيد بدخيمي، تمايز وضعيت خوش خيم و بدخيم و اثبات بدخيمي براي بيماران درمان نشده و نيز تعيين ارگانيزمهاي عامل عفونت هم به كار مي‌رود. متاسفانه كاربرد اين روش در مورد ضايعات، چه داخل استخواني و چه در بافت نرم در حيطه دندانپزشكي در كشور ما چندان متداول نيست. لذا مطالعه حاضر قصد دارد تا كوششي در جهت متداول كردن و نشان دادن ارزش تشخيصي FNAB خصوصا براي ضايعات داخل استخواني كه در فكين ايجاد راديولوسنسي مي‌نمايند، انجام دهد، تا در آينده براي كليه ضايعات بافت نرم و سخت در ناحيه دهان و فك صورت استفاده شود.
مواد و روشها: اين تحقيق بر روي 80 بيمار كه با ضايعات راديو لوسنت فكي به بيمارستان طالقاني و بخش‌هاي جراحي و پاتولوژي دانشكده دندانپزشكي شهيد بهشتي مراجعه نموده‌اند، انجام شد. نمونه‌ها شامل 29 زن (36.25%) و 51 مرد (75/63%) بودند. نمونه برداري با سوزن شماره 19 و سرنگ 10cc توسط سه نفر از دستياران بخش جراحي و يك نفر دستيار بخش پاتولوژي با هماهنگي قبلي انجام گرفت.
يافته‌ها: نتايج بدست آمده ميزان حساسيت 90% و اختصاصيت 75% براي F.N.A ضايعات راديولوسنت فكين را نشان داد. ارتباط F.N.A با ضايعات راديولوسنت فكين از نظر همبستگي (Cramers v) معني‌دار (P<0.001) و قدرت ارتباط دو پارامتر در حد قابل قبول بود (Phi-cramer's=0.623). از نقطه نظر سيتولوژي F.N.A، ضايعاتي كه ارزش پيش بيني مثبت (P.P.V=78.30) داشتند داراي نماي ميكروسكوپي منطبق با يافته كليه تحقيقات قبلي در اين زمينه بودند.
نتيجه گيري: بنابراين مي‌توان از F.N.A به عنوان يك روش مطمئن در تشخيص سريع اوليه و با هزينه نازل براي طرح درمان به موقع و مناسب ضايعات راديولوسنت داخل فكين استفاده كرد.