3 SID.ir | رابطه بين فشار داخل جمجمه اي و فشار داخل چشم

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

رابطه بين فشار داخل جمجمه اي و فشار داخل چشم

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان امام خمینی، بخش نورولوژی
 
چکیده: 

اهداف: وجود مكانيسم هاي فيزيكي و شيميايي متعددي كه سيستم اعصاب مركزي را در برابر صدمات و آسيب ها محافظت مينمايند، مهمترين دليلي است كه متخصصين را وادار ساخته در پي يافتن شاخصها و معيارهاي غيرمستقيمي جهت ارزيابي عملكرد CNS باشند. تغييرات پاتولوژيك در فشار داخل جمجمه به اختلال عملكرد CNS منجر خواهد شد. مهمترين روش مورد استفاده جهت اندازه گيريICP  استفاده از پونكسيون لومبر (LP) ميباشد كه روش تهاجمي بوده و با درد همراه است ولي با اين وجود روش حساس بوده و گاها با عوارض و كنترانديكاسيونهايي همراه است. در اين بررسي ما بر آن شديم تا تعيين نماييم آيا هيچ رابطه اي بينIOP  (آسان، غيرتهاجمي، ارزان و بي خطر) و ICP وجود دارد يا خير؟
مواد و روش ها: براساس يكي از مطالعات انجام شده قبلي تعداد نمونه هاي مورد نياز 50 نمونه برآورد شد كه از بيماران بستري در بخش نورولوژي دو تا از بيمارستان هاي بزرگ دانشگاه تهران به روش تصادفي ساده انتخاب شدند. تمام بيماران به دلايل باليني به عنوان بخشي از Work Up تشخيصي توسط نورولوژيست LP شده و ICP بيماران در يك وضعيت ثابت و با تجهيزات يكسان اندازه گيري و ثبت گرديد. فشار داخل چشم بيماران نيز با استفاده از تونومتر شيوتز در هر چشم دوبار اندازه گيري شده و ميانگين چهار اندازه گيري فوق به عنوان IOP بيمار تعيين شد (توسط چشم پزشكي كه از ميزان ICP بيماران اطلاعي نداشت). ملاك هاي خروج بيماران از مطالعه عبارت بودند از: 1) سابقه گلوكوم،
2) سابقه مصرف داروهاي تغيير دهنده IOP در طي ماه گذشته، 3) يافته هاي غيرطبيعي در فوندوسكوپي به غير از ادم پايي 4) سن كمتر از 15 سال.
يافته ها: از 50 بيمار فوق، 29 بيمار مونث (58%) و 21 بيمار مذكر و در محدوده سني 73-15 سال قرار داشتند. بسته به نوع بيماري زمينه اي، بيماران به هشت گروه مختلف تقسيم شدند. 25 بيمار ICP بالا داشتند كه در اين بيماران IOP (%92) نيز بالا بوده و تمامي بيماراني كه ICP طبيعي داشتند. فشار داخل چشم نيز طبيعي بوده است. تجزيه و تحليل آماري كه با استفاده از نرم افزار آماري SPSS (ويرايش 10) صورت گرفته، ضريب همبستگي بين دو متغير عمده 0.912 بوده (P<0.001) و براساس مدل رگرسيون فرمول زير جهت تعيين رابطه بين ICP و IOP حاصل گرديد IOP-4.86)، (ICP=1.16.
بحث و نتيجه گيري: اگر چه LP هنوز بهترين روش اندازه گيري ICP است ولي با توجه به همبستگي قابل ملاحظه بين IOP و ICP و غيرتهاجمي، بيخطر، راحت و ارزان بودن اندازه گيري IOP در مقايسه باICP  ممكن است اندازه گيري IOP در برخي موارد خاص قابل توجيه باشد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 1052
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی