2 SID.ir | ترميم پارگي كاناليكول با استفاده از لوله سيليكون (كرافورد)

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

ترميم پارگي كاناليكول با استفاده از لوله سيليكون (كرافورد)

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

هدف: تاثير عمل ترميم پارگي كاناليكول با استفاده از لوله سيليكون (كرافورد) در باز ماندن كاناليكول در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان فارابي، خرداد 79 تا آبان 80.
نوع مطالعه: Interventional Case Series
بيماران و روش ها: 65 بيماري كه از خرداد ماه 79 تا آبان ماه 80 (18 ماه) به جهت ترميم پارگي كاناليكول به اورژانس بيمارستان فارابي مراجعه كرده بودند پس از يافتن انتهاي داخلي كاناليكول پاره شده و تعبيه لوله سيليكون (كرافورد)، پارگي در اتاق عمل و تحت بيهوشي عمومي ترميم گرديد. بيماران داراي پارگي هاي وسيع و درگيري بخش هاي ديگر سيستم اشكلي و همچنين بيماري هاي قبلي پلك و مجاري اشكلي از مطالعه حذف شدند. موفقيت با باز بودن كاناليكول در پروبينگ با پروب OO و در صورت تنگي تا OOO و تاييد شستشو با سر سوزن تعريف مي شد كه بلافاصله پس از خروج لوله سيليكون و 5/1 و 3 ماه بعد به انجام مي رسيد. در صورت بروز عوارض از جمله پيدايش نسج گرانولاسيون در محل پونكتوم و Slit Punctum & Canaliculus، لوله زودتر از موعد مقرر (3 ماه) خارج مي شد.
يافته ها: 65 بيماري (56 مرد و 9 زن) در طول 18 ماه وارد مطالعه شده و مراحل پيگيري را به انجام رساندند. ارتباط متغيرهاي فرعي شامل پلك درگير (بالا، پايين يا هر دو)، سمت درگير (راست يا چپ)، شدت آسيب پلك به هنگام مراجعه به اورژانس (خفيف و متوسط تا شديد)، نوع جراحي (Double or monostent) و فواصل زماني D1 (بين آسيب و مراجعه به اورژانس)، D2 (بين مراجعه و عمل جراحي) و D3  (بين عمل جراحي و خروج لوله) با پاسخ يا عدم پاسخ به درمان معني دار نبود. نهايتا 52 مورد (معادل 80%) به موفقيت و 13 مورد (معادل 20%) به شكست انجاميد. در 4 مورد از موارد شكست، بيماران هيچگونه شكايتي از اشك ريزش نداشتند كه با عملكرد صحيح و كفايت پونكتوم و كاناليكول مقابل قابل توجيه است.
نتيجه گيري: تعبيه لوله سيليكون در ترميم پارگي كاناليكول روشي مقبول و كم عارضه در جهت تضمين بازماندن كاناليكول است و حفظ شكل ظاهري قسمت داخلي شكاف پلكي خصوصا در آسيب هاي عميق ناحيه كانتوس داخلي، اهميت آن را دو چندان مي كند. به نظر مي رسد اتصال لوله سيليكون به انتهاي پروب و انعطاف ناپذيري و قوام نامناسب لوله هاي سيليكون ساخت داخلي، احتمال عارضه دار شدن عمل را مي افزايد و شايد تا حدودي نتايج ضعيف تر اين مطالعه را نسبت به مطالعات مشابه خارجي، توجيه كند.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 273
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی