بررسي سطح سرمي آنتي بادي IgG ضد سرخك در افراد واكسينه شده شهر مشهد  - سال 1379

سروقد محمدرضا; بهنوا بيتا; ابراهيمي مسعود; جاودان كامران; تيمورزاده نگين

مشخصات مقاله

عنوان نشریه:

مجله دانشکده پزشکي دانشگاه علوم پزشكي مشهد : پاييز 1382 , دوره 46 , شماره 81 ; از صفحه 33 تا صفحه 38 .

عنوان مقاله:

بررسي سطح سرمي آنتي بادي IgG ضد سرخك در افراد واكسينه شده شهر مشهد - سال 1379

نویسندگان:

سروقد محمدرضا, بهنوا بيتا, ابراهيمي مسعود, جاودان كامران, تيمورزاده نگين

آدرس:

چکیده:

مقدمه: سرخك بيماري قابل سرايتي است كه مي تواند سبب مرگ و مير و عوارض متعددي در كودكان و بالغين شود و عليرغم انجام برنامه هاي واكسيناسيون، همچنان موارد بسياري از سرخك خصوصا در نوجواني در كشور ايران گزارش مي شود. همچنين با تكيه به اين موضوع كه واكسيناسيون مناسب مي تواند موارد سرخك را تا حد بسيار زيادي محدود سازد، در اين مطالعه سطح سرمي آنتي بادي سرخك را در يك گروه نوجوان 14 تا 19 ساله كه در شيرخوراكي واكسينه شده بودند، اندازه گيري و ارتباط آن با سن، جنس و محل سكونت آنان بررسي گرديد.
روش كار: در اين مطالعه 172 نفر (98 پسر و 74 دختر) در فاصله سني 14 تا 19 سال به طور تصادفي خوشه اي از دانش آموزان دبيرستان هاي نواحي هفتگانه مشهد انتخاب شدند. اين افراد در شيرخوارگي بر عليه سرخك واكسينه شده بودند، اما سابقه ابتلا به سرخك را نداشتند. پرسشنامه اي شامل سن، جنس، محل سكونت و بيماري هاي همراه پر شد و سپس سرم اين افراد جمع آوري شد و IgG اختصاصي ضدسرخك آنها با كيت سنجش كمي IgG الايزا مورد بررسي قرار گرفت.
يافته ها: نتايج نشان داد كه در اين گروه، 50 نفر (29.1%) سرونگاتيو يا تيترسرمي آنتي بادي ضد سرخك كمتر از 8 و 9 نفر (5.2%) جمعيت مشكوك يا تيتر آنتي بادي ضد سرخك بين 8 تا 12 و 113 نفر (65.7%) سروپوزيتيو يا تيتر آنتي بادي ضد سرخك بالاي 12 بودند.
طبق بررسي هاي انجام شده، بين نتايج منفي و سن رابطه معكوس وجود داشت يعني برخلاف انتظار، با افزايش سن نتايج منفي بيشتر نبود (P=0.0004). همچنين بين ميانگين تيتر آنتي بادي سرخك و سن رابطه معني دار وجود داشت، به عبارت ديگر در گروه هاي سني بالاتر، ميانگين تيتر آنتي بادي بيشتر بود (P=0.038).
در اين بررسي ميزان نتايج منفي در جنس مذكر بيشتر بود (P<0.0001). همچنين ميانگين تيتر آنتي بادي در جنس مذكر كمتر بود (P<0.0001). بين محل سكونت و نتايج منفي و همچنين ميانگين تيتر آنتي بادي ضد سرخك و محل سكونت رابطه معني دار آماري وجود داشت.(P<0.0001)
نتيجه گيري: علت اينكه چرا برخلاف انتظار با افزايش سن، نتايج منفي بيشتر نشد و ميانگين سطح آنتي بادي نيز كمتر نشد، اين است كه افت تدريجي آنتي بادي، تنها دليل پايين بودن سطح سرمي آنتي بادي نيست و شكست اوليه نسبت به واكسيناسيون دوره شيرخوارگي نقش مهمي در ايجاد نتايج منفي دارد و احتمالا نوع واكسن با شرايط نگهداري آن در مقاطع زماني خاص مي تواند سبب ايجاد شكست اوليه بالا در گروه هاي سني پايين تر شده باشد.