5 SID.ir | بررسي آسيب شناسي و طبقه‌ بندي جديد تومورهاي عضلاني صاف جسم رحم

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي آسيب شناسي و طبقه‌ بندي جديد تومورهاي عضلاني صاف جسم رحم

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

در مورد چگونگي ارزيابي تومورهاي عضلاني صاف رحم اختلاف نظر وجود دارد. بيشترين معياري كه جهت تعيين بدخيمي استفاده مي‌شود اندكس ميتوزي يعني شمارش تعداد ميتوزها در 10 ميدان قوي ميكروسكوپي (400×) در مناطق فعال ضايعه است (تقسيم بندي سال 1966 تيلور و نوريس) و يا تعداد ميتوز و آتيپي سلولي (سال 1981 زالدون دك و نوريس) كه بر اساس آن بيش از 10 مورد در 10 ميدان قوي ميكروسكوپي را ساركوم و كمتر از آن را خوش خيم و يا با مشي نامشخص مي‌دانند ولي تجربه نشان داده است برخي از تومورهاي عضلاني صاف با اندكس ميتوزي كمتر از 10 در 10 ميدان قوي ميكروسكوپي سير بدخيم دارند هم چنين تمام تومورهايي كه بيش از 10 ميتوز در 10 ميدان قوي ميكروسكوپي دارند بدخيم نيستند. اين موارد لزوم بازبيني و استفاده از معيارهاي تشخيصي ديگر را مطرح نمودند.
بل و همكاران در سال 1995 علاوه بر شمارش ميتوزي از دو معيار نكروز انعقادي سلول تومورال و درجه آتيپيسم سلولي نيز براي طبقه‌بندي استفاده و آنها را به 5 گروه تقسيم كردند. ما در اين مطالعه تومورهاي عضلاني صاف رحم را در بين سال‌هاي 1377-1373 در بيمارستان ميرازكوچك‌خان كه قبلا بر اساس تقسيم‌بندي تيلور و نوريس تشخيص داده شده بودند بررسي مجدد كرده و بر اساس سه معيار شمارش ميتوزي، نكروز انعقادي و ميزان آتتيپيسم (تقسيم‌ بندي بل) در 5 گروه طبقه‌بندي كرديم. در كل 612 تومور عضلاني صاف رحم مجددا بررسي شد. 603 مورد در گروه 1، 2 مورد در گروه 2، 6 مورد در گروه 3، هيچ موردي در گروه 4 و يك مورد در گروه 5 قرار گرفتند. در اين بررسي تشخيص در 3 مورد با تقسيم‌بندي جديد تغيير نمود كه تبديل يك مورد «ليوميوساركوم» و يك مورد تومور عضلاني صاف با پتانسيل بدخيمي ناشناخته (STUMP) به «ليوميوم» مي‌باشد. مورد سوم از «ليوميوم» به «ليوميوم آتيپيك با تجربه محدود» تغيير كرد.

 
كلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 360
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی