1 SID.ir | تظاهرات گوارش و اختلالات كبدي در بروسلوز بيمارستان امام (1374-80)

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

تظاهرات گوارش و اختلالات كبدي در بروسلوز بيمارستان امام (1374-80)

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه: بروسلوز يكي از شايع ترين بيماريهاي عفوني مشترك بين انسان و دام مي باشد كه انتشار جهاني دارد. اگرچه اين بيماري در بعضي از كشورهاي جهان ريشه كن شده است در ايران يك بيماري آندميك مي باشد. علائم باليني بروسلوز متغير و بسيار گسترده و متنوع مي باشند. هدف از اين مطالعه بررسي تظاهرات گوارشي از جمله اختلالات كبدي در بيماران مبتلا به بروسلوز بوده است.
مواد و روشها: بيماراني كه با تشخيص بروسلوز (علائم اپيدميولوژي مثبت + علائم باليني + سرولوژي مثبت) در مجتمع آموزشي درماني امام خميني طي سالهاي 1374 تا 1380 بستري شده اند تحت بررسي قرار گرفتند.
يافته ها : طي اين مدت 188 بيمار با تشخيص قطعي بيماري بروسلوز تحت بررسي واقع شدند كه از اين ميان 108 نفر مذكر و 80 نفر مونث بودند. ميانگين سني بيماران 34.80 سال بود (سال  Range=1-79) از ميان 188 بيمار بستري 34 بيمار اختلال آنزيمهاي كبدي بصورت اختلال SGPT و يا اختلال SGoT داشتند (18.08 درصد). از اين 34 بيمار 27 بيمار اختلال توام SGPT و SOGT داشتند 6 بيمار SGOT به تنهايي و 1 بيمار اختلال  SGPT  به تنهايي داشتند. در آزمايشات انجام شده علاوه بر اختلالات آنزيمهاي كبدي SGPT و SGOT كه ذكر گرديد 28 نفر آلكالن فسفاتاز بالا و 10 نفر بيلي روبين توتال بالا داشتند. از 188 بيمار مبتلا به بروسلوزيس 23 بيمار از تهوع و استفراغ، 74 بيمار از بي اشتهايي شكايت داشتند. 62 بيمار كاهش وزن را ذكر مي نمودند. درد ناحيه اپيگاستر در 25 بيمار و درد ناحيه Right Upper Quadrant (RUQ) در 32 بيمار گزارش گرديد. در معاينات انجام شده 28 بيمار مبتلا به هپاتومگالي بودند. زردي در 7 بيمار و آسيت در 3 بيمار گزارش گرديد از 188 بيمار مبتلا به بروسلوزيس 57 بيمار مبتلا به فرم لوكاليزه يا موضعي بروسلوز بودند و 131 بيمار مبتلا به فرم غيرلوكاليزه بروسلوز بودند. در بين اشكال لوكاليزه 34 نفر فرم لوكاليزه استخواني داشتند، 12 نفر فرم لوكاليزه ادراري تناسلي مردانه، 6 نفر فرم لوكاليزه كبدي و 5 نفر فرم لوكاليزه عصبي داشتند.
نتيجه گيري و توصيه ها: نتايج حاصل از اين مطالعه نشان مي دهد كه اگر چه تغييرات جزئي آنزيمهاي كبدي و همچنين علائم باليني ناشي از درگيري كبد از قبيل تهوع، استفراغ، درد شكم، هپاتومگالي و زردي خفيف و … در تعدادي از بيماران مبتلا به بروسلوزيس مشاهده مي شود، اما با توجه به سويه غالب بروسلا در كشور ما (يعني بروسلا ملي تنسيس) وجود شواهد باليني و يا آزمايشگاهي دال بر درگيري شديد و واضح كبدي به صورت افزايش قابل توجه آنزيمهاي كبدي، مقادير بالاي بيلي روبين و آلكالن فسفاتاز و بالاخره زردي شديد و آسيب در بروسلوزيس در اين منطقه نادر بوده و بررسي ساير علل تشخيصي را ايجاب مي نمايد.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 186
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی