4 SID.ir | مقايسه تاثير دو روش درماني لرز بعد از عمل (پتيدين و دوكساپرام) در افزايش اشباع اكسيژن شرياني

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

مقايسه تاثير دو روش درماني لرز بعد از عمل (پتيدين و دوكساپرام) در افزايش اشباع اكسيژن شرياني

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

لرز بعد از عمل (Shivering) در جهت توليد حرارت براي رساندن دماي بدن به حد طبيعي بروز مي كند كه باعث پيامدهاي ناخواسته اي از جمله احساس ناراحتي از سرما در بيمار، درد، افزايش نياز به اكسيژن، افزايش توليد CO2، افزايش در تهويه دقيقه اي، برون ده قلبي، ضربان قلب، فشارخون و كاهش در اشباع اكسيژن خون مخلوط وريدي، اسيدوز، هيپوكسي و افزايش در فشار داخل چشم و جمجه، كشش محل زخم و باز شدن زخم مي گردد. با توجه به شيوع لرز بعد از عمل كه حدود 40% در بيماران پس از عمل گزارش شده است و با توجه به عوارض ذكر شده بالا دو روش درماني لرز (پتيدين و دكساپرام) بررسي و با هم مقايسه شدند. در اين مطالعه آينده نگر ميزان تاثير دو روش درماني لرز پس از عمل بر روي اشباع اكسيژن شرياني (SaO2 مورد بررسي قرار گرفت. بيماران در كلاسهاي بيهوشي II وASA I  كه تحت جراحي هاي گوش و حلق و بيني، جراحي شكمي، مغز و اورولوژي قرار داشته اند و در دوره بعد از عمل دچار لرز گرديده اند به صورت تصادفي با يكي از دو روش درماني پتيدين 0.33 mg/kg يا دوكساپرام تحت درمان 1 mg/kg قرار گرفتند. علائم حياتي و (SaO2) حين لرز و پس از درمان با هم مقايسه و تحت آناليز آماري قرار گرفتند. ميزان (SaO2) متوسط حين لرز 76/93% بوده است كه با درمان آن به مقدار 92/97% رسيد و اين اختلاف از نظر آمار معني دار مي باشد (P<0.0001). اين افزايش در گروه پتيدين نسبت به گروه دکساپرام بوده که با P<0.03  معني دار است. فشارخون سيستوليک سيستوليك از ميزان 130.41mmHg در قبل از درمان به ميزان متوسط 22/120 پس از درمان كاهش يافته است كه با P<0.0004  معني دار است و همچنين فشارخون دياستوليك از ميزان متوسط 82.62 mmHg به مقدار 79.46 mmHg كاهش يافته كه با  P<0.0002 معني دار است. اين تغييرات در گروه پتيدين در مقايسه با گروه دكساپرام بيشتر است. با توجه به تاثير روش درماني پتيدين در افزايش SaO2 و كاهش پاسخ هاي ناخواسته قلبي عروقي نسبت به لرز در مقايسه با دوكساپرام، اين دارو در درمان شيورينگ بيماران ايسكميك قلبي و پر خطر داروي پيشنهادي ما مي باشد.

 
كلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 613
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی