1 SID.ir | مقايسه اثربخشي متوكلوپرومايد و ليدوكائين در كاهش ميزان بروز و شدت درد هنگام تزريق پروپوفول (بيمارستان شريعتي 1381)

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

مقايسه اثربخشي متوكلوپرومايد و ليدوكائين در كاهش ميزان بروز و شدت درد هنگام تزريق پروپوفول (بيمارستان شريعتي 1381)

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه:يكي از عوارض نامطلوب استفاده از پروپوفول، درد هنگام تزريق وريدي اين دارو مي باشد كه ميزان بروز آن در بيماران بين 28% تا 90% گزارش شده است. متوكلوپرومايد دارويي است كه بطور متداول جهت پيشگيري و درمان تهوع و استفراغ كاربرد باليني دارد ولي ديده شده كه از اين دارو نيز مي توان در كاهش درد پروپوفول استفاده نمود. هدف از اين مطالعه، بررسي تاثير تزريق متوكلوپرومايد پيش از تزريق پروپوفول در ميزان بروز و شدت درد ناشي از تزريق پروپوفول و مقايسه آن با ليدوكائين است.
مواد و روشها: در اين مطالعه آينده نگر، دوسوكور، تصادفي شده همراه با كنترل دارونما، 150 بيمار 18 تا 40 سال به صورت تصادفي به يكي از سه گروه (هر گروه 50 نفر) شاهد (2 ميلي ليتر نرمال سالين) ليدوكائين (2 ميلي ليتر معادل 40 ميلي گرم ليدوكائين ) و متوكلوپرومايد (2 ميلي ليتر معادل 10 ميلي گرم متوكلوپرومايد) تقسيم شدند. بلافاصله 2 ميلي ليتر پروپوفول 10 ميلي گرم در ميلي ليتر با سرعت 0.5 ميلي ليتر در ثانيه (در 4 ثانيه) از همان كاتتر وريدي كه در بزرگترين وريد پشت دست قرار دارد، تزريق مي گردد. شدت درد حين تزريق پروپوفول توسط روش Visual Analogue Pain Scale (VAS) (صفر بدون درد تا 100 شديدترين درد) كه پيش از مطالعه به بيمار آموزش داده مي شد، تعيين مي گردد و هر مقدار VAS بيشتر از صفر بروز درد تلقي مي گرديد. در صورت مشاهده هرگونه علائم خواب آلودگي، بيمار از مطالعه حذف مي گرديد.
يافته ها: در اين مطالعه نشان داده شد كه شدت درد بيماران در سه گروه تفاوت معني داري داشتند (نرمال سالين= 41.18، گروه ليدوكائين = 25.4 و گروه متوكلوپرمايد =13.1، (P<0.001  و بيماران گروه متوكلوپرومايد به ميزان معني داري درد كمتري را نسبت به گروه هاي ديگر تجربه نمودند (P<0.001). ميزان بروز درد در گروه نرمال سالين 77.1% است و ليدوكائين و متوكلوپرومايد هر دو موجب كاهش بروز درد و در حين تزريق نسبت با گروه نرمال سالين شدند (P=0.002) ولي اختلاف معني داري در بروز درد بين دو گروه ليدوكائين با متوكلوپرومايد مشاهده نشد (P=0.051).
نتيجه گيري و توصيه ها: بدين ترتيب اين مطالعه نشان داد كه متوكلوپرومايد نسبت به ليدوكائين درد ناشي از تزريق پروپوفول را بيشتر كاهش مي دهد (برخلاف درد ناشي از ديازپام) ولي در كاهش ميزان بروز درد با يكديگر تفاوتي ندارند. در نهايت با توجه به ديگر اثرات سودمند متوكلوپرومايد از جمله پيشگيري از تهوع و استفراغ پس از عمل و كاهش دوز پروپوفول مورد نياز براي القا مي توان از اين روش به ويژه در مواردي كه منع مصرف ليدوكائين وجود دارد، قبل از تزريق پروپوفول استفاده نمود.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 105
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی