4 SID.ir | تاثير تجويز سريع نرمال سالين در محدوده زماني آناستوموز عروقي همراه با کاهش حجم کل مايع تجويزي حين عمل بر عملکرد گرافت و وضعيت اسيد و باز در جراحي پيوند کليه

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

تاثير تجويز سريع نرمال سالين در محدوده زماني آناستوموز عروقي همراه با کاهش حجم کل مايع تجويزي حين عمل بر عملکرد گرافت و وضعيت اسيد و باز در جراحي پيوند کليه

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه بیهوشی و مراقبت‌های ویژه، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
 
چکیده: 

زمينه و اهداف: تجويز نرمال سالين با حجم بالا در طول عمل جراحي پيوند کليه براي بهبود عملکرد گرافت توصيه شده است ولي ميتواند اسيدوز متابوليک شديد را بدنبال داشته باشد. اين مطالعه تاثير استفاده از تجويز سريع نرمال سالين در محدوده زماني آناستوموز عروقي همراه با کاهش حجم کل مايع تجويزي حين عمل را بر وضعيت اسيد و باز، الکتروليتها و عملکرد گرافت بررسي نموده است.
مواد و روش ها: در يک کارازمايي باليني خودشاهد در 30 بيمار حين پيوند کليه، در فاصله زماني شروع تا خاتمه انجام آناستوموز عروقي، سرعت تجويز نرمال سالين
 از 10cc/kg/h به50cc/kg/h  افزايش داده شد. وضعيت اسيد و باز، الکتروليتها و آنيون گپ در ابتدا و انتهاي عمل و کراتينين سرم و برون ده ادراري تا 48 ساعت پس از عمل ثبت و با استفاده از آزمون Paired sample t test در نرم افزار آماري SPSS آناليز شده، در سطح 0.05 تحليل گرديد.
يافته ها: کراتينين سرم 24 و 48 ساعت پس از عمل به ترتيب
1.59±3.04 و 1.53±2.22 mg/dl بود. تغيير PH در اين فاصله اختلاف معني دار آماري نشان نداد (0.818=P) ولي کلر از 3.95±94.23 به 3.84 ±99.37 افزايش داشت (0.001>P) همچنين BE از3.47 ±3.55- به 2.65±8.40- (0.001>P) و انيون گپ از 7.72±30.46 به 8.25±26.15 کاهش يافت (P=0.023).
نتيجه گيري: تجويز سريع نرمال سالين در فاصله زماني انجام آناستوموز عروقي ضمن داشتن اثرات مثبت تجويز مايع زياد بر عملکرد گرافت ميتواند از شدت اسيدوز متابوليک ناشي از تجويز حجم بالاي نرمال سالين در گيرنده هاي پيوند کليه بکاهد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 80
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی