4 SID.ir | بررسي موفقيت سه رژيم دارويي مختلف در ريشه كني هليكوباكترپيلوري در بيماران مبتلا به ديس پپسي
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي موفقيت سه رژيم دارويي مختلف در ريشه كني هليكوباكترپيلوري در بيماران مبتلا به ديس پپسي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 
هدف. يافتن رژيم مناسب آنتي بيوتيكي براي ريشه كني هليكوباكترپيلوري، مسئله اي مهم و دشوار است كه به عوامل باكتريولوژيك و متغيرهاي متعددي در افراد هر منطقه بستگي دارد. در ايران رژيم هاي دارويي مختلفي براي اين منظور پيشنهاد شده كه از جهات مختلف نياز به بررسي بيشتر دارد. لذا رژيم دارويي با حداكثر تحمل توسط بيمار و حداكثر تأثير مورد نظر مي باشد.
مواد و روشها: در مطالعه حاضر، طي يك كارآزمايي باليني يكسو كور تصادفي شده، 245 بيمار ديس پپتيك با تست اوره آز سريع يا كشت مثبت از نظر هليكوباكترپيلوري وارد مطالعه شدند و به طور تصادفي تحت درمان با سه رژيم دارويي C، B، A به شرح زير قرار گرفتند (76 نفر در هر گروه) هر سه رژيم در داشتن اومپرازول (20 ميلي گرم) روزي 2 عدد و بيسموت ساب سيترات (120 ميلي گرم) روزي 4 عدد مشترك بودند. رژيم A: مترونيدازول (250 ميلي گرم) روزي 4 عدد و تتراسيكلين (250 ميلي گرم) روزي 4 عدد. رژيم B: به جاي مترونيدازول (250 ميلي گرم)، فورازوليدون (100 ميلي گرم) روزي 4 عدد تجويز شده بود و رژيم C: حاوي سيپروفلوكساسين (500 ميلي گرم) روزي 2 عدد بود (سه دارويي). سپس 1 تا 2 ماه بعد از اتمام دوره درمان براي بررسي ريشه كني هليكوباكتروپيلوري آزمون تنفسي با اوره نشاندار با كربن 14 به عمل آمد.
يافته ها: از 245 بيمار دريافت كننده رژيمهاي دارويي فوق، 228 بيمار يك دوره درماني كامل از يكي از سه رژيم دارويي فوق را دريافت كردند. اين افراد در محدوده سني 46/11±67/37 سال، 57% مرد و 43% زن بودند. ميزان ريشه كني موفق در گروه A برابر 3/76%، در گروه B، 68/4 و در گروه C، 67/1% بوده است و اختلاف معني داري در ميزان موفقيت اين رژيم ها مشاهده نشد (CL=95% , a#=0.05) در مردان رژيم دارويي A بهتر از رژيم B بوده است. (86% در مقايسه با 63% و P<0.05) اما نسبت به رژيم دارويي C ارجحيت نداشته است اما در خانمها رژيم دارويي B برتري داشته است (7/76% در مقايسه با6/53%، P=0.05). اما نسبت به رژيم A برتري ندارد. از نظر ميزان پذيرش و كمپليانس كلي بيماران 96% بيماران 80 تا 100% داروهاي تجويزي را مصرف كرده بودند اما عوارض دارويي در رژيم دارويي B بيشتر از دو رژيم داروي ديگر بود. (اين عوارض در حد خفيف تا متوسط بود).
نتيجه گيري: از رژيم دارويي حاوي سيپروفلوكساسين، بيسموت و امپرازول كه حجم كمتري نسبت به رژيمهاي چهار دارويي دارد مي توان استفاده نمود (به خصوص در مردان) اما بهتر است از اين رژيم در خانم ها به دليل موفقيت كمتر استفاده نشود. درصورت تجويز تركيب دارويي حاوي فورازوليدن و تتراسيكلين بايد به بيمار در مورد بروز عوارض احتمالي آگاهي داد. در مجموع تأثير رژيمهاي آنتي بيوتيكي در ايران در مقايسه با مناطق ديگر مشابه ايران كمتر است، كه ميتواند ناشي از مقاومت دارويي يا نقايص مربوط به فراورده سازي دارويي باشد.
 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  بازدید یکساله 172
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی