5 SID.ir | ارتباط شدت لكوسيتوز با افزايش عوارض و مرگ و مير بيمارستاني ناشي از آنژين ناپايدار و انفاركتوس حاد ميوكارد

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

ارتباط شدت لكوسيتوز با افزايش عوارض و مرگ و مير بيمارستاني ناشي از آنژين ناپايدار و انفاركتوس حاد ميوكارد

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* بيمارستان شهيد مدني، دانشگاه علوم پزشكي تبريز
 
چکیده: 

زمينه و اهداف: شمارش گلبولهاي سفيد خون، ساده ترين و قابل دسترس ترين شاخص التهاب است. در حوادث حادي مانند آنژين ناپايدار (UA) و يا انفاركتوس حاد ميوكارد (AMI)، گلبولهاي سفيد خون (WBC) افزايش پيدا مي كنند. هدف از اين مطالعه، تعيين ارتباط بين شدت افزايش گلبولهاي سفيدخون و ميزان عوارض و مرگ و مير در UA و AMI است.
روش بررسي: تعداد 1840 بيمار كه با تشخيص
UA و AMI از اوايل سال 1377 لغايت نيمه اول سال 1380 در بيمارستان قلب شهيد مدني تبريز بستري شده بودند، در دو گروه مساوي مورد بررسي قرار گرفتند. از كل بيماران مبتلا به UA (920 نفر) تعداد 436 مرد و 484 زن با (ميانگين سني 57) و از كل بيماران مبتلا به AMI (920 نفر) 618 نفر مرد و 320 نفر زن (با ميانگين سني 63) بودند. در تمام بيمارن به طور روتين شمارش گلبولهاي سفيد خون در دو روز اول پس از شروع علايم انجام شد و ارتباط موربيديته و مرگ و مير بيمارستاني با شدت لكوسيت استخراج گرديد.
يافته ها: درد سينه عمده ترين شكايت در كل بيماران (
51.6 درصد) بود. شايعترين يافته در الكتروكارديوگرافي بيمارن مبتلا به AMI، تغييرات (70.6) ST درصد و در بيماران مبتلا به UA معكوس شدنT  ( 47.8درصد) بود. تغييرات آنزيمي (CPK وLDH  و CK-MB) همراه با تغييرات الكتروكارديوگرافيك، معيارهاي افتراق انفاركتوس حاد ميوكارد از آنژين ناپايدار بودند. شمارش گلبولهاي سفيد خون در همه بيماران در دو روز اول پس از شروع علايم انجام مي شد كه متوسط آن  7100 /mm3بود. در 86 درصد بيماران مبتلا به آنژين ناپايدار، تعداد لكوسيت كمتر از 10000 /mm3 بود. در تعدادي از اين بيماران مبتلا به آنژين ناپايدار كه بيماران مبتلا مدت بستري در بيمارستان تبديل به انفاركتوس حاد ميوكارد شده بود، اكثرا تعداد لكوسيت خون بالاي 10000 /mm3 بود. در بيماران مبتلا انفاركتوس حاد ميوكارد، اغلب تعداد WBC بالاي 10000 /mm3 بود. مرگ و مير ناشي از انفاركتوس حاد ميوكارد، اكثرا در بيماراني رخ داده بود كه داراي WBC بالاي 10000 /mm3 بودند.
نتيجه گيري: اگر چه تعداد گلبولهاي سفيدخون از شاخصهاي غيراختصاصي التهاب است، تعداد
WBC در حد بالاي 10000 /mm3 عاملي مهم در پيش بيني وخيم‏تر شدن آنژين ناپايدار (تبديل به انفاركتوس ميوكارد) و ايجاد شوك كارديوژنيك و مرگ و مير داخل بيمارستاني در بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد محسوب مي‏شود.

 
كلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 556
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی