بررسي شيوع سندرم متابوليک در کودکان و نوجوانان چاق

زمينه واهداف: شيوع و شدت چاقي در کودکان بطور قابل توجهي رو به افزايش است چاقي دوران کودکي سبب افزايش بروز سندرم متابوليک در کودکان و نوجوانان شده است. هدف اين مطالعه تعيين ميزان شيوع سندرم متابوليک درکودکان و نوجوانان چاق و ارزيابي رابطه آن با درجات مختلف چاقي مي باشد.
روش بررسي: در اين مطالعه مقطعي توصيفي تعداد 235 کودک و نوجوان داراي اضافه وزن و چاق 4 الي 18 ساله بررسي شدند. پس از معاينه باليني، فشار خون و نمايه توده بدن در همه موارد اندازه گيري شد. بر اساس نمايه توده بدن طبق تقسيم بندي مرکز کنترل بيماري در سال 2000 به سه گروه: 1- در معرض خطر اضافه وزن (نمايه توده بدن بيشتر از صدک 85 ولي کمتر از صدک 95)، 2- اضافه وزن (نمايه توده بدن مساويي يا بيشتر از صدک 95 ولي کمتر از صدک 97)، 3- اضافه وزن شديد (نمايه توده بدن مساوي يا بيشتر از صدک 97) تقسيم شدند. بعد از تبديل نمايه توده بدن به Z-Score برحسب سن و جنس، Z-Score مساوي يا بيشتر از 2 را چاق تعريف کرديم. و بعد از 12 ساعت ناشتايي نمونه خون براي اندازه گيري پروفايل ليپيدهاي سرم و گلوکز سرم گرفته شد. سندرم متابوليک در صورت وجود 3 تا از 5 عامل خطر ساز: فشار خون بيشتر از صدک 95، کلسترولHDL  کمتر از صدک 5، تري گليسريد سرم بيشتر از صدک 95، Z-Score نمايه توده بدن مساوي يا بيشتر از 2 (همه موارد بر اساس سن و جنس تعديل شدند) وقندخون ناشتاي بيشتر از 100 mg/dl، تشخيص داده شد.
يافته ها: شيوع کلي سندرم متابوليک 31.9% بود و رابطه مستقيمي با ميزان افزايش وزن داشت، در افراد در معرض خطر اضافه وزن 11.6%، داراي اضافه وزن 6.3% و در موارد اضافه وزن شديد 40.8% بود (P<0.0005) تري گليسريد بالا شايعترين جزء سندرم متابوليک بود (53.2%)، 24.7% افراد کلسترول HDL- پایين و 20.4% پرفشاري خون و 28.9% هيپرگليسمي ناشتا داشتند. رابطه آماري معني داري بين گلوکز ناشتاي مختل و درجه افزايش وزن وجود داشت (P<0.05).
نتيجه گيري: سندرم متابوليک در کودکان و نوجوانان داراي اضافه وزن و چاق مورد مطالعه ما شيوع بالايي دارد و با شدت اضافه وزن شيوع آن افزايش مي يابد. اين مطالعه نشان دهنده ضرورت اقدامات پيشگيرانه اوليه از طريق آموزش پايدار براي تغذيه صحيح و فعاليت فيزيکي در اين گروه سني مي باشد.