معرفي يک مورد درمان موفق فتيشيسم با روان درماني شناختي-رفتاري (چكيده دهمين همايش پياپي ساليانه انجمن علمي روانپزشكان ايران)

هدف: در زمينه درمان فتيشيسم هنوز ابهامات زيادي وجود دارد و در منابع روان پزشکي گزارشهاي موردي از درمان اين اختلال هنوز رايج است.
معرفي بيمار: آقاي الف، 30 ساله و با تشخيص اختلال فتيشيسم براي روان درماني ارجاع شد. برانگيختگي جنسي او تنها در سه موقعيت پديد مي آمد: ديدن تصوير زناني که شلوار جين به پا داشتند، پوشيدن کت و بستن دکمه يقه پيراهن. او در طول 10 سال گذشته کوشيده بود که در هيچ يک از اين موقعيتها قرار نگيرد. اين موارد موجب ناراحتي زيادي براي او شده بودند؛ چون هيچگاه نمي توانست کت بپوشد که موجب کنجکاوي زياد همکارانش شده بود. از سوي ديگر زير فشار خانواده براي ازدواج بود. براي درمان، روان درماني شناختي رفتاري در 13 جلسه و در طول پنج ماه اجرا شد: با پيش داوري هاي ناکارآمد او چالش شد و به طور همزمان تجارب رفتاري تازه اي طراحي و تکليف شد. در پايان او توانست با فانتزيهاي جنسي بهنجار برانگيختگي جنسي را تجربه کند. تا يک سال پس از پايان درمان عود ده نشد.
نتيجه گيري: عوامل موثر در موفقيت درمان عبارت بودند از: شکستن انگ بيماري رواني در جلسات درمان، ذهنيت روان شناختي و انگيزه او، ايگو ديستونيک بودن اختلال، بهره گيري از نظريه مناسب براي درمان و ترکيب مناسب مداخلات شناختي و رفتاري.