مداخلات روان شناختي در درمان اختلال عملکرد نعوظي (چكيده دهمين همايش پياپي ساليانه انجمن علمي روانپزشكان ايران)

براي درمان اختلال هاي نعوظي (Erectile Dysfunction) روش هاي زير کاربرد دارند:
1ـ کاستن از اضطراب و حساسيت زدايي (Anxiety Reduction and Desensitization)
دراين روش بر کاربرد شيوه آرامسازي(Relaxation)  و پرهيز گذرا از همبستري تاکيد مي شود، تا اثر اضطراب بر روي کارکرد جنسي مردان مبتلا به ED کاهش يابد.
2ـ مداخلات شناختي رفتاري (Cognitive Behavioral Interventions)
برخي از مردان مبتلا به ED، برداشت ها و باور هاي نادرستي درباره ساز و کارها، فرآيند ها و سبب شناسي ED داشته و يا آگاهي کمي در اين زمينه دارند. بنابراين در اين روش تمرکز اصلي درمان بر باورها و چشم داشت هاي بيماران دراين باره مي شود.
 -3افزايش تحريک جنسي  (Increased Sexual Stimulation)
بيشتر مبتلايان به ED دست نيافتن به نعوظ محکم و پايدار را سبب کم شدن فعاليت جنسي مي دانند، از اين رو بروز اين اختلال سبب بروز مشکل در ساير مراحل جنسي و کاهش تعاملات جنسي و عاطفي در اين افراد مي شود. بنابراين در اين روش به همسران روش هاي جايگزين براي تداوم ارتباط جنسي آموزش داده مي شود.
 -4آموزش ابراز وجود ميان فردي و ارتباط هاي ميان فردي همسران (Interpersonal Assertiveness and Couple Communication Training) نقش مهمي در بروز و يا تداوم ED دارند، از اين رو در اين روش صميميت و اعتماد، افزايش توان و جذابيت هاي جنسي همسران مورد توجه قرار مي گيرد.
 -5درمان زناشويي (Marital Therapy) رابطه جنسي با ساير جنبه هاي زندگي همسران در تعامل بوده و مي توانند بر روي همديگر اثر گذارند. بنابراين بسياري از مشکلات ارتباطي (همچون آزردگي، نبود اعتماد، خشم و تنش) رابطه جنسي را خدشه دار مي سازند. بنابراين در درمان مشکلات جنسي، درمان زناشويي بخش مهمي از درمان را تشکيل مي دهد.
-6 جلوگيري از عود (Relapse Prevention) با توجه به احتمال بالاي عود در افرادي که با درمان بهبود يافته اند، اين امر داراي اهميت بوده و بر اين اساس به زوجين پيشنهاد هاي زير داده مي شود:
الف) گهگاه ارتباط جنسي non coital داشته باشند.
ب) ساز و کارهاي انطباقي براي رويارويي با تجارب جنسي منفي تقويت شود.
ج) رفتارهاي صميمانه و عاطفي زوجين، به جزء مواردي که منجر به Coital مي شود، تقويت شوند.
د) ويزيت هاي پيگيري برنامه ريزي شده ادامه يابد.