مشخصات مقاله عنوان نشریه: مجله دانشگاه علوم پزشكي ارتش جمهوري اسلامي ايران (annals of military and health sciences research) : پاييز 1387 , دوره 6 , شماره 3 (مسلسل 23) ; از صفحه 187 تا صفحه 190 . عنوان مقاله: بررسي وضعيت سيستم اطلاعات بهداشتي درماني در بيمارستان امام رضا (ع) و ارایه راهکارهاي صحيح و علمي - 1385 نویسندگان: محرابي ناهيد*, صادقي مجتبي, غلامحسيني ليلا آدرس: * ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشكي ارتش، دانشكده پيراپزشكي، گروه مدارك پزشكي چکیده: سابقه و هدف: نقش سيستم اطلاعات پزشکي در مراکز بهداشتي، درماني بسيار با ارزش است، زيرا موجب ارتقا کيفيت در خدمات درماني مي شود. ثبت دقيق و کامل اطلاعات روند درمان بيماران در پرونده، انعکاسي از نظارت صحيح مديريت اطلاعات بهداشتي در نظام بيمارستان مي باشد. هدف کلي مطالعه بررسي وضعيت اين سيستم در بيمارستان امام رضا شهر تهران مي باشد.مواد و رو شها: نوع مطالعه توصيفي مقطعي بود.جامعه پژوهش شامل واحدهاي پذيرش، آمار، کد گذاري، بايگاني و پروندهاي بيماران ترخيص شده در سال 1385 مي باشد. نمونه برداري از پرونده هاي بيماران بر اساس تصادفي سيستماتيک بوده و از تعداد 4000 پرونده مربوط به سال 1385 تعداد 374 پرونده انتخاب گرديد. جمع آوري داده ها توسط چک ليست و برنامه Excel تجزيه و تحليل شد.يافته ها: بطور کلي واحدهاي مدارک پزشکي بيمارستان از نظر امکانات درسطح متوسط و ازنظر روش انجام کارخوب بود. اما روش انجام کار بيشترين سطح مربوط به واحد کد گذاري خوب و کمترين مربوط پذيرش بستري در سطح ضعيف بود. ازنظر امکانات، بيشترين سطح مربوط به بايگاني، و کمترين مربوط به پذيرش بستري بود. ثبت عناصر اطلاعاتي در پرونده بيماران، بيشترين ميزان را برگ گزارش پرستار با 357 مورد و کمترين ميزان مربوط به برگ سير بيماري با 297 مورد بود.نتيجه گيري: پذيرش بستري از سطح ضعيف و در مقابل واحد کد گذاري داراي سطح خوب است. ثبت و تکميل عناصر اطلاعاتي در فرم هاي اصلي بيشترين ميزان به برگ گزارش پرستار و کمترين مربوط به سير بيماري مي باشد. برگ کنترل علايم حياتي، در اکثريت موارد مستند نشده بود. واحد پذيرش زير مجموعه دفتر پرستاري بوده و براي رفع نواقص مي بايست به وسيله مديريت اطلاعات بهداشتي اداره گردد. كلید واژه: سيستم اطلاعات بهداشتي درماني(Q3)پرونده(Q2)بخش مدارک پزشکي(Q2) چارک 1 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک اول تازگی است. یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع خیلی زیاد است. چارک 2 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک دوم تازگی است. یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع زیاد است. چارک 3 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک سوم تازگی است. یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع کم است. چارک 4 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک چهارم تازگی است. یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع خیلی کم است. موضوعات مرتبط: - ارجاعات: ندارد مقالات نشریه ای مرتبط: ارزيابي ثبت اطلاعات در بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي اردبيل، 1380 بررسي ميزان تکميل مدارک پزشکي در بيمارستان هاي آموزش وابسته به دانشگاه علوم پزشکي و خدمات بهداشتي درماني بيرجندبررسي کمي اطلاعات پرونده پزشکي بيماران بستري در بيمارستان هاي دانشگاهي و تامين اجتماعي شهر مشهدبررسي فرآيند مستند سازي مدارك پزشكي پرونده هاي باليني توسط پزشكان در بيمارستان هاي دانشگاه علوم پزشكي اردبيل، 1380 ارزيابي کمي پرونده هاي پزشکي بيماران بستري شده در بيمارستان دکتر غرضي مقالات همایشی مرتبط: گزارش تجربه و کارکرد راه اندازي سيستم مديريت اطلاعاتبررسي کاربردهاي مختلف پرونده هاي پزشکي بيماران بستري در بيمارستان کوثر شهرسمنانگزارش تجربه و کارکرد حفظ مدارک پزشکي بيمار از طريق انتقال بخشي از واحد مدارک پزشکي به واحد فتوکپيگزارش تجربه و کارکرد تهيه و تدوين فرم اطلاعات مورد نياز جهت تشکيل پرونده بيماران بستري اورژانس در بيمارستان امام علي (ع) بجنوردبررسي کيفي پرونده هاي بيماران بستري روانپزشکي ویدئوهای مرتبط از مکتب‌خونه بازدید یکساله 80 آخرین های بلاگ با کد رایگان QR میزان استفاده از ارائه خود را افزایش دهیدمحققان پر استناد ایران در سال 2019موضوعات جدید علمی را استخراج کنیدبا سرویس رایگان موضوعات مرتبط در ساینس دایرکت آشنا شویمپابلونز : ابزاری رایگان برای رصد مقالات علمی به صورت رایگان از وب آو ساینسچگونه استنادات خود را افزایش دهیم؟ ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی