4 SID.ir | بررسي آثار افزودن فنتانيل به بوپيواكائين در بي‌حسي اپيدورال كمري براي زايمان بي درد

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

بررسي آثار افزودن فنتانيل به بوپيواكائين در بي‌حسي اپيدورال كمري براي زايمان بي درد

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* بخش بی‌هوشی، بیمارستان الزهرا (س)، دانشگاه علوم پزشکی تبریز
 
چکیده: 

زمينه و اهداف: بي حسي منطقه اي، بي دردي حين زايمان را در زنان زائو فراهم مي كند. اين مطالعه، براي ارزيابي كيفيت بي دردي حاصل از افزودن فنتانيل به دوز پايين داروهاي بي حس‌كننده موضعي در بي حسي اپيدورال كمري براي زايمان بي درد، انجام گرفته است.
روش بررسي: در يك كارآزمايي باليني دوسوكور، تعداد 40 زن حامله تك‌زا و چندزا با كلاس ASAI  انجمن متخصصان بي هوشي آمريكا (American Society of Anesthesiologists) انتخاب شدند؛ بعد از برقراري راه وريدي و دادن ml 500-1000 سرم در مرحله فعال زايماني، بي‌حسي اپيدورال مداوم كمري انجام شد و يكي از دو محلول مورد مطالعه به فضاي اپيدورال تزريق گرديد: 10 ميلي ليتر بوپيواكائين %0.25 (گروهI؛ تعداد 20 نفر) يا 10 ميلي ليتر بوپيواكائين %0.125 به علاوه (10 mg) 1mg/ml فنتانيل (گروهII؛ تعداد 20 نفر)؛ در صورت ابراز درد از طرف بيمار، دوزهاي فوق تكرار مي شدند.
يافته ها‌: زمان شروع اثر بي دردي و همچنين كيفيت و مدت زمان بي دردي، در دو گروه تفاوت معني داري با هم داشت، به طوري كه زمان شروع بي دردي در گروه II سريعتر از گروه I بود (p=0.023). كيفيت بي دردي بر اساس نمره ‌گذاري (VS) Verbal scale در گروه اول طولاني تر از گروه دوم بود(p=0.02) . از نظر مدت بي دردي در گروه II با (زمان 27±148 دقيقه) نسبت به گروه I (با زمان 34±90 دقيقه) تفاوت معني داري وجود داشت ((p<0.001. تغييرات فشار خون در هر دو گروه در محدوده طبيعي بودند، اما ميانگين فشار خون سيستوليك در گروه II به طور معني داري از گروه I بود(p=0.014) . سطح بي حسي، بلوك حركتي، درصد اشباع اكسيژن خون شرياني و متغيرهاي جنيني نوزادي، تفاوت معني داري در بين دو گروه نداشتند.
نتيجه گيري: افزون µg 10 فنتانيل به دوز پايين بوپيواكائين اپيدورال، بدون بروز آثار جانبي در مادر و جنين / نوزاد، سبب بهبود پارامترهاي بي دردي مي شود.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  بازدید یکساله 527
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی