برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
تابستان 1387 , دوره  26 , شماره  2 ; از صفحه 213 تا صفحه 221 .
 
عنوان مقاله: 

بررسي تاثيرات توانبخشي قلبي بر ظرفيت توانايي عملکردي بيماران با جراحي دريچه اي قلب

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* تهران، خیابان فلسطین جنوبی، کوچه شهید صدیقی، پلاک 9، واحد همکف
 
چکیده: 

مقدمه: اغلب بيماران جراحي دريچه اي قلب، بعد از انجام جراحي همچنان از نارسايي قلبي و عدم توانايي در انجام امور روزمره رنج مي برند. در اين تحقيق ميزان تاثير برنامه هاي توانبخشي قلبي بر تغييرات ظرفيت توانايي عملکردي اين دسته از بيماران بررسي خواهد شد.
روش ها: 15 نفر از بيماران مبتلا به تنگي و يا نارسايي دريچه ميترال و آئورت، که حداقل 6 هفته از جراحي ترميم و يا تعويض دريچه ايشان گذشته بود، تحت معاينات و ارزيابي هاي اوليه قرار گرفته، با استفاده از روش اکو کارديوگرافي، ميزان کسر جهشي بطن چپ؛ و با استفاده از تست ورزش و پرسشنامه دوک
(DUKE)، ظرفيت توانايي عملکردي ايشان اندازه گيري شد. بيماراني که از نظر قلب و عروق داراي ثبات بودند، به مدت 4 تا 6 هفته در يک برنامه توانبخشي قلبي مبتني بر ورزش شرکت داده شدند. در طي اين مدت، بيماران 2 تا 4 بار در هفته، روزانه 30 تا 45 دقيقه بر روي تريدميل با پروتکل رمپ (Ramp) و با شدت 60 تا 85% حداکثر اکسيژن مصرفي ورزش نمودند. پس از اتمام برنامه توانبخشي قلبي، بيماران شرکت کننده تحت تست ورزش و اکوکارديوگرافي مجدد قرار گرفتند و پرسشنامه DUKE را تکميل نمودند.
نتايج: نتايج تست ورزش نشان داد که حداکثر ظرفيت توانايي عملکردي بيماران بعد از شرکت در برنامه توانبخشي قلبي بصورت معني داري افزايش يافته است (از
6.70 به 9.92 معادل متابوليکي، (p<0.0001. ميزان افزايش اين متغير در بررسي نتايج پرسشنامه DUKE نيز معني دار بود (p<0.0003). کسر جهشي بيماران در اندازه گيري دستي و اتوماتيک افزايش معني داري به ترتيب p<0.01 و p<0.05 نشان داده بود. تعداد ضربان قلب و فشارخون سيستوليک بيماران در زمان استراحت بعد از شرکت در برنامه توانبخشي قلبي کاهش معني داري يافته بود (به ترتيب p=0.003 و (p=0.01 ولي فشار خون دياستوليک بيماران در زمان استراحت تغيير معني داري نشان نداد (NS, p=0.6).
بحث و تفسير: در ابتدا بيماران شرکت کننده، هنوز از توانايي عملکردي کافي براي زندگي عادي برخوردار نبودند و در دسته بيماران با ريسک متوسط و بالا (کمتر از 7 معادل متابوليکي) تقسيم بندي مي شدند. در حاليکه بعد از شرکت در يک دوره برنامه توانبخشي قلبي،
86.7% از کل بيماران، به کلاس عملکردي درجه يک انجمن قلب نيويورک رسيدند. افزايش کسر جهشي بيماران باعث کاهش معني دار نارسايي قلبي آنها شد. از اينرو شرکت در برنامه هاي توانبخشي به بيماران جراحي دريچه اي قلب توصيه مي شود.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  بازدید یکساله 157
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی