عفونت محل زخم جراحي و عوامل موثر بر آن در بيماران جراحي عمومي

مقدمه: عفونت زخم جراحي يکي از مهمترين عفونتهاي بيمارستاني مي باشد. اين مطالعه با هدف بررسي فراواني عفونت زخم جراحي در بخشهاي جراحي عمومي و فاکتورهاي خطر مرتبط با آن انجام شد.
روش کار: در اين مطالعه آينده نگر 2860 بيمار که در طي 2 سال در بخشهاي جراحي عمومي دو بيمارستان دانشگاهي تحت عمل جراحي قرار گرفته بودند، انتخاب شدند. فراواني عفونت زخم جراحي در مدت بستري و نيز عوامل موثر بر آن بررسي گرديد.
يافته ها: نتايج مطالعه نشان داد که فراواني عفونت زخم جراحي در بيماران 2.2% بود.
در آناليز تک متغيره، سن، عمل جراحي در بيش از يک محل آناتوميک، افزايش مدت زمان جراحي، بيشتر بودن طول زخم جراحي، عمل جراحي به علت ابتلا به بدخيمي و يا پارگي احشا، وجود درن، سابقه فشار خون بالا، سابقه ابتلا به ديابت مليتوس، مصرف مواد مخدر، مصرف الکل، مصرف استروئيد اخير، سابقه شيمي درماني اخير، پايين بودن هموگلوبين و آلبومين سرم با احتمال بالاتر وقوع عفونت همراهي داشتند. در آناليز چند متغيره از بين اين متغيرها فقط زمان جراحي، وجود درن پس از عمل، استعمال مواد مخدر، دريافت استروئيد اخير، پايين بودن هموگلوبين سرم و عمل جراحي به علت پارگي احشا، پيش بيني کننده عفونت زخم جراحي بودند.
نتيجه: در صورت پيگيري بيماران پس از ترخيص ميزان تشخيص عفونت زخم جراحي تا 2 برابر افزايش مي يابد.
فاکتورهاي خطر در بيماران ايراني مشابه با سايرين است ولي اعتياد به مواد مخدر يک فاکتور منحصر به فرد در بيماران ما بود.