بررسي کفايت اقدامات اورژانس پيش بيمارستاني در بيماران ترومايي ارجاعي به اورژانس بيمارستان سينا از شهريور 1382 تا شهريور 1383

سابقه و هدف: با توجه به آن که عملکرد اورژانس پيش بيمارستاني در ايران تاکنون مورد ارزيابي دقيق قرار نگرفته است، در اين مطالعه به بررسي کفايت اقدامات اورژانس پيش بيمارستاني انجام شده توسط اورژانس تهران در بيماران ترومايي ارجاعي به اورژانس بيمارستان سينا پرداخته شده است.
مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي به مدت يک سال از شهريور 1382 لغايت شهريور 1383 در اورژانس بيمارستان سينا بر روي بيماران ترومايي ارجاعي به آن مرکز توسط اورژانس تهران صورت گرفته است. در اين بررسي اقدامات پيش بيمارستاني انجام شده توسط پرسنل اورژانس تهران بر اساس وضعيت و نيازهاي بيماران ارزيابي شد. پزشکان مقيم اورژانس بيمارستان سينا مسوول جمع آوري اطلاعات و تکميل پرسشنامه ها بر اساس مشاهدات باليني خود و فرم تکميل شده توسط پرسنل اورژانس بودند.
يافته ها: در اين مطالعه 994 بيمار مورد بررسي قرار گرفتند. پانسمان زخم و هموستاز در 80% موارد درست انجام شده بود. آتل نيز در 50% موارد نياز به کار گرفته شده بود و اين در حالي مي باشد که اقداماتي چون کولار و spinal bed در 80% موارد مورد نياز صورت نگرفته بود. هم چنين هر چند پرسنل در 91.2% بيماران اقدام به گرفتن رگ (IV- line) کرده بودند، ولي در بيش از 80% موارد سرمي به بيمار تزريق نشده بود.
نتيجه گيري: پيشنهاد مي شود با تدوين پروتکل هاي استاندارد مبتني بر شواهد علمي و ارايه آموزش به تکنسين ها جهت انجام اقدامات پيش بيمارستاني با هدف ارتقا کيفيت خدمات اورژانس پيش بيمارستاني اقدام فوري صورت گيرد. البته با توجه به تغييرات اساسي که اخيرا در کيفيت و کميت خدمات اورژانس کشور ايجاد شده است، لازم است مطالعه جديدي جهت ارزيابي وضع موجود و مقايسه آن با مطالعه حاضر جهت ارزيابي کمي و کيفي تغييرات به عمل آمده انجام گردد. (اين مقاله در شماره پي در پي ??، مهر و آبان ???? مجددا نمايه شده است)