پيچش (تورشن) طحال يک عارضه نادر است که بعلت دراز بودن پديکلو عروقي و همچنين عدم وجود ليگامان هاي نگهدارنده طبيعي به پريتوان و جدارشکم در حفره پريتوان اتفاق مي افتد. بهمين علت طحال ممکن است بطور آزاد در شکم و يا در لگن بطور اتفاقي پيدا شود. که در آن صورت طحال حول محور پديکول عروقي چرخيده و باعث انسداد عروق آن و سپس دچار ايسکمي و حتي انفارکشن شود. تظاهرات کلينيکي طحال سرگردان متفاوت و گمراه کننده است. اين تظاهرات ممکن است حاد يا مزمن باشد. در معاينه وجود توده بدون علامت يا توده دردناک بصورت درد حاد شکم است. معمولا در صورت پيچش طحال بيمار دچار تب، استفراغ و تابلوي شکم حاد تظاهر کرده و در صورت عود پيچش و باز شدن به شکل دردهاي کوليکي متناوب يا درد مبهم شکمي خود را نشان مي دهد. تشخيص اوليه قبل از عمل بدون مطالعات راديولوژيک مشکل است. درمان معمولا در صورت پايين بودن سن بيمار و عدم ايسکمي، فيکس کردن طحال در زير ديافراگم چپ و در غير اينصورت اسپلنکتومي انجام مي شود.
بيمار ما با درد شکمي ناگهاني و شکم حاد مراجعه کرد با شک به تورشن کيست تخمدان بطور اورژانسي تحت عمل جراحي قرار گرفت که در لاپاراتومي با تشخيص تورشن طحال تحت اسپلنکتومي قرار گرفت. مطالعات سونوگرافي قبل از عمل کمکي به تشخيص نکرد.