بررسي نتايج درمان هشت ساله غير جراحي بيماري Scheuermann kyphosis

مقدمه: بيماري کيفوز شوئرمن بيماري شايعي است که نزد نوجوانان زياد ديده مي شود و در کشور ما هنوز تحقيقي در مورد نتايج درمان غيرجراحي اين بيماري صورت نگرفته است. لذا اين مطالعه جهت بررسي نتايج درمان کيفوز شوئرمن توسط بريس انجام گرفته است. هدف از انجام اين تحقيق بررسي نتايج درمان اين بيماري توسط بريس در بيماران مراجعه کننده به درمانگاه بيمارستان الزهرا (س) اصفهان بين سالهاي 1373 تا 1381 مي باشد.
روشها: تعداد بيماران در مدت 8 سال 273 مورد بودند که ميانگين سني آنها 14 سال (12 تا 17 سال) بود. ميانگين ميزان انحراف ستون فقرات در جهت کيفوز 57 درجه (52 تا 65 درجه) بود.
کليه اين بيماران با بريس C.T.L.S.O (ميل واکي بريس) تحت درمان قرار گرفتند. از 273 بيمار مبتلا 29 نفر به علت عدم استفاده صحيح از بريس از مطالعه خارج شدند. بقيه بيماران (244 مورد) 139 مورد پسر و 105 مورد دختر بودند.
نتايج: از اين 244 مورد 225 مورد (92%) با بريس انحنا ستون فقرات توراسيک (دور سال کيفوز) نرمال پيدا کردند 19 مورد (8%) عليرغم استفاده صحيح از بريس پيشرفت نمودند ولي پيشرفت بيماري آنقدر که ضرورت جراحي داشته باشد نبود. از 205 مورد که با بريس بهبودي کامل پيدا کردند 35 مورد 4 ماه بعد از قطع بريس دوباره انحنا ستون فقرات دورسال آنها افزايش پيدا کرد که مجددا تا بلوغ اسکلتي از بريس استفاده نمودند. اکثر اين عده که عود کردند در حوالي بلوغ اسکلتي بوده اند. جالب آنکه 21 مورد از اين 35 مورد که عود داشتند پسر بودند. اين موضوع مي تواند فرضيه مکانيکال بودن علت بيماري را تقويت نمايد.
بحث: تمام بيماراني که با استفاده از بريس C.T.L.S.Oدرمان شدند و 92% کيفوزتوراسيک آنها به کمتر از 40 درجه رسيد و 8% کيفوز پيشرفت کرد. در مطالعه با درمان کيفوز شوئرمن بهترين نتيجه را بريس ميل واکي داشت.