دررفتگي تيبيوتالار بدون شكستگي همراه در استخوان هاي اطراف صدمه نادري است. ما يكي از اين صدمات را گزارش مي كنيم كه بعد از يك دوره 10 ماهه به صورت جااندازي نشده، تظاهر كرده بود. يك زن 25 ساله 10 ماه پس از زلزله بم به كلينيك ما مراجعه كرد. وي در طي زلزله دچار دررفتگي قدامي تالوتيبيال بدون هيچ گونه شكستگي در استخوان هاي همراه شده بود. دو بار جااندازي باز براي بيمار امتحان شد كه هر دو به علت كيفيت بد استخوان ناموفق بودند. اگرچه گزارش شده كه دررفتگي مچ پا با پيش آگهي خوب همراه است، اين در مورد بيمار ديرتظاهر ما صادق نبود.