نسخه جدید سایت SID.ir

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
زمستان 1386 , دوره  50 , شماره  98 ; از صفحه 399 تا صفحه 404 .
 
عنوان مقاله: 

نتايج لوله سينه اي دو طرفه بعد از ازوفاژكتومي ترانس هياتال در بيماران مبتلا به سرطان مري

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* مشهد، بیمارستان امام رضا (ع)، بخش جراحی عمومی
 
چکیده: 
مقدمه: مري در جريان بيماريهاي مختلف از قبيل تومورهاي خوش خيم و بدخيم، سوختگي، پارگي و بيماري هاي حرکتي دچار اختلال مي شود. درمان نهايي اغلب اين بيماريها ازوفاژکتومي مي باشد. به جز در مراحل اوليه سرطان بدخيم که هدف ديکسيون لنفاتيک ها است، بهترين روش ازوفاژکتومي در اين بيماران ترانس هياتال مي باشد. مزاياي اين روش پرهيز از توراکوتومي و آناستوموز در توراکس است که در کاهش عوارض مرگ و مير موثر است. در اين روش درناژ دو طرفه حفره جنبي با لوله سينه اي به صورت روتين توصيه مي شود. هدف از اين مطالعه بررسي نتايج استفاده از لوله سينه اي و تعيين معيارهاي استفاده از آن بعد از عمل مي باشد.روش کار: اين مطالعه توصيفي در سال 1380-1384 در بيماران مبتلا به سرطان مري بستري در بخش جراحي بيمارستان امام رضا (ع) مشهد انجام شده است. 123 بيمار که تحت ازوفاژکتومي ترانس هياتال به علت سرطان مري قرار گرفتند وارد مطالعه شدند. از کليه بيمارن آزمايش خون، راديوگرافي قفسه سينه، اولتراگرافي کبد و شکم بلع باريم بررسي عملکرد قلب و ريه آندوسکوپي مري و معده و گروه خوني انجام شد. نتايج آزمايشات و راديوگرافيهاي فوق و مشخصات فردي و ميزان ترشحات و عوارض عمل جراحي مرگ و مير در پرسشنامه جمع آوري شد. اطلاعات جمع آوري شده با استفاده از آمار توصيفي و جداول توزيع فراواني پردازش گرديد.نتايج: 84 مرد (68.3%) و 39 زن (31.7%) با ميانگين سني 57.7 سال تحت عمل جراحي قرار گرفتند. تشخيص باليني در 94% موارد سرطان سلولهاي سنگفرشي مري بود. عوارض عمل شامل، پارگي وريد آزيگوس در 1 مورد، شيلوتوراکس در 2 مورد، آسيب برونش اصلي راست در يک مورد، فيستول محل آناستوموز در 2 مورد و عفونت زخم در 4 مورد بودند. در 41 بيمار (33.3%) در پايان عمل و در 19 مورد (15.4%) بعد از عمل لوله گذاشته شد. ميزان کل ترشحات لوله سينه اي در 29% موارد بيش از 400 سي سي بود. 51% بيماران بيش از 4 روز لوله سينه اي داشتند.نتيجه گيري: ازوفاژکتومي ترانس هياتال روش کم عارضه اي در بين روش هاي مختل ازوفاژکتومي مي باشد که از سال 1933 شروع شده است. گذاشتن لوله سينه اي به صورت دو طرفه باعث کاهش تحرک بيمار و اختلال تهويه شده، عوارض ترمبوآمبولي، آمپيم، آتلکتازي و عفونت ريه را زياد مي کند. با توجه به يافته هاي اين مطالعه توصيه مي شود در موارد زير لوله سينه اي تعبيه شود: 1- مواردي که حين عمل خونريزي از مدياستن زياد باشد. 2- دليل ديگري براي گذاشتن لوله مثل وجود مايع مني جنبي بدون ارتباط با عمل جراحي وجود دارد. 3- بعد از عمل بيمار ديسترس تنفسي همراه با تجمع مايع جنب داشته باشد. 4- مايع جنبي زياد باشد.
 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط:  
 
مقالات همایشی مرتبط: 
  • ندارد
 
طرح های مرتبط: 
  • ندارد
 
مقالات بین المللی مرتبط: 
 
ارتباط خیلی زیاد ارتباط زیاد مرتبط ارتباط کمتر
 
ارجاعات: 
  • ثبت نشده است
 
استنادات: 
  • ثبت نشده است
 
+جهت ارجاع به این مقاله کلیک کنید(Cite).
APA : کپی

جنگجو، ع.، و مهرابی بهار، م.، و مهاجرزاده، ل. (1386). نتایج لوله سینه ای دو طرفه بعد از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بیماران مبتلا به سرطان مری. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 50(98), 399-404. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=74720



Vancouver : کپی

جنگجو علی، مهرابی بهار مصطفی، مهاجرزاده لیلا. نتایج لوله سینه ای دو طرفه بعد از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بیماران مبتلا به سرطان مری. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد. 1386 [cited 2022August07];50(98):399-404. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=74720



IEEE : کپی

جنگجو، ع.، مهرابی بهار، م.، مهاجرزاده، ل.، 1386. نتایج لوله سینه ای دو طرفه بعد از ازوفاژکتومی ترانس هیاتال در بیماران مبتلا به سرطان مری. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, [online] 50(98), pp.399-404. Available: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=74720.



 

 
چکیده انگلیسی بازدید یکساله 386 مباني نظري و تجربي ونداليسم: مروري بر يافته هاي يك تحقيق
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی