برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
زمستان 1386 , دوره  14 , شماره  57 ; از صفحه 77 تا صفحه 82 .
 
عنوان مقاله: 

گزارش يك مورد آنژيوپلاستي و Stent گذاري موفق در درمان تنگي شريان کليه پيوندي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* بیمارستان هاشمی نژاد، خیابان ولی عصر، کوچه والی نژاد، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ایران، تهران، ایران
 
چکیده: 

مقدمه: پيوند كليه به عنوان درمان انتخابي اكثريت بيماران مبتلا به (ERSF) End stage renal failure پذيرفته شده است. تنگي شريان، شايع ترين عارضه عروقي پس از پيوند كليه است كه در تقريبا 25-4% دريافت كنندگان رخ مي دهد.
معرفي بيمار: بيمار آقاي 68 ساله اي است كه به علت
ESRF ناشي از كليه هاي پلي كيستيك، تحت پيوند كليه از يك دهنده زنده قرار گرفته بود، از روش آناستاموز End to End شريان كليوي به شريان ايلياك داخلي راست استفاده شده بود كه پس از گذشت 1.5 ماه از پيوند، كراتينين (Cr) بيمار تا 3.1 افزايش پيدا كرد. سونوگرافي كالر داپلكس از عروق اينترارنال، اندكس مقاومت شرياني (Resistance index=RI) و نماي امواج شرياني شرايين داخل كليوي و داپلكس در شريان ايلياك داخلي و شريان كليوي اصلي، نشانگر وجود تنگي شديد در شريان ايلياك داخلي پروگزيمال به محل آناستاموز بود. بيمار، با شك به تنگي در شريان ايلياك داخلي تحت Magnetic resonance angiography) MRA) قرار گرفت. در اين بررسي تنگي حدود 90-80% در شريان ايلياك داخلي پروگزيمال به محل آناستاموز مشاهده گرديد. در همين زمان، اسكن راديونوكلئيد با TC-DTPA، هيدرونفروز خفيـف كليــه پيوندي و اختلال عملكرد آن را مطرح مي كرد. با توجه به همه اقدامات تشخيصي فوق، بيمار با تشخيص تنگي شريان كليه پيوندي، كانديد آنژيوپلاستي Percutaneous گرديد. در عرض 24 ساعت پس از stent گذاري، كراتينين بيمار تا 2.1 كاهش يافت و در آزمايشات بعدي، در عرض يك ماه، در سطح 1.3 باقي ماند. در سونوگرافي كالر داپلر پس از 48 ساعت از جاگذاري Stent، نماي موج و اندكس هاي زمان و مقاومت شريان ها در محدوده طبيعي قرار داشتند. در اسكن راديونوكلئيد كه 3 روز پس از آنژيوپلاستي انجام شد، عملكرد كليه نرمال گزارش گرديد. نكته جالب در مورد گزارش شده، فاصله كوتاه 1.5 ماه پس از پيوند تا زمان بروز علايم تنگي شرياني و تنگي شرياني در پروگزيمال به آناستاموز در شريان ايلياك داخلي و تنگي به دنبال پيوند از دهنده زنده است.
نتيجه گيري: با توجه به جاگذاري موفق
Stent در بيمار مورد بحث، Stent placement به عنوان يك روش درماني ارزشمند و قابل انجام در كشورمان جهت درمان تنگي هاي شرياني متعاقب پيوند كليه مطرح مي گردد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
Cite:
APA : کپی

ساعدی، د.، و صالحی، م.، و نژادگشتی، ح. (1386). گزارش یک مورد آنژیوپلاستی و Stent گذاری موفق در درمان تنگی شریان کلیه پیوندی. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران), 14(57), 77-82. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=70016



Vancouver : کپی

ساعدی داریوش، صالحی منا، نژادگشتی حسین. گزارش یک مورد آنژیوپلاستی و Stent گذاری موفق در درمان تنگی شریان کلیه پیوندی. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران). 1386 [cited 2021April14];14(57):77-82. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=70016



IEEE : کپی

ساعدی، د.، صالحی، م.، نژادگشتی، ح.، 1386. گزارش یک مورد آنژیوپلاستی و Stent گذاری موفق در درمان تنگی شریان کلیه پیوندی. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران), [online] 14(57), pp.77-82. Available at: <https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=70016>.



 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

 
چکیده انگلیسی بازدید یکساله 0 مباني نظري و تجربي ونداليسم: مروري بر يافته هاي يك تحقيق
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی