فراواني هليكوباكتر پيلوري در بيماران ديس پپسي مبتلا به ديابت قندي

سابقه و هدف: هليكوباكتر پيلوري (HP: Helicobacter pylori) يكي از شايع ترين عفونت هاي مزمن در دنيا است. اعتقاد بر اين است كه ديابت قندي باعث افزايش ابتلا به عفونت مي شود، اما داده هاي مرتبط با شيوع HP در ديابتي ها اندک و متناقض است و نتايج غير مشابهي به دست ‌آمده است. بر اين اساس، مطالعه حاضر با هدف بررسي فراواني هليكوباكتر پيلوري در بيماران ديابتي مراجعه كننده به بيمارستان آموزشي در سال 83- 1381 انجام گرفت.
روش بررسي: در اين مطالعه مورد- شاهدي، گروه مورد شامل 84 بيمار ديابتي شناخته شده اي بود كه به علت ديس پپسي تحت آندوسكوپي فوقاني قرار گرفته بودند. گروه شاهد نيز شامل 84 بيماري بود كه به علت ديس پپسي آندوسكوپي شدند و آزمايش قند خون ناشتاي آنها طبيعي بود. گروه مورد و شاهد از نظر سن، جنس و علت آندوسكوپي با هم همسان شدند. افرادي كه در يك ماه اخير مصرف آنتي بيوتيك و در يك هفته اخير مصرف مهار كننده پمپ پروتون داشتند، از مطالعه خارج شدند. در طي آندوسكوپي از تمام افراد تست اوره آز جهت بررسي HP انجام شد. در مواردي كه تست اوره آز منفي مي شد، نمونه بافتي جهت بررسي HP به آسيب شناسي ارسال مي شد.
يافته ها: ميانگين سني گروه مورد و شاهد به ترتيب 10.2 ± 47.5 و 10± 47.6 سال بود (NS). نسبت جنسي مرد به زن در هر دو گروه 46 به 38 بود. 19 بيمار ديابتي (22.6%) مبتلا به ديابت نوع 1 و بقيه (77.4%) مبتلا به ديابت نوع 2 بودند. فراواني HP در بيماران 47 مورد (51.1%) و در گروه شاهد 45 مورد (48.9%) بود كه اختلاف معني دار آماري بين آنها وجود نداشت. نسبت شانس ابتلا به HP در بيماران ديابتي 0.95 با فاصله اطمينان 95% بين 1.3- 0.7 بود.
نتيجه گيري: مطالعه حاضر هيچگونه ارتباطي را بين ابتلاي به ديابت و هليكوباكتر پيلوري در بزرگسالان نشان نداد. بر اين اساس بالا بودن فراواني ديس پپسي در بيماران ديابتي احتمالا ناشي از هليكوباكتر پيلوري نيست و عوامل احتمالي ديگري نظير درگيري سيستم اتونوم نقش دارند.