4 SID.ir | مقايسه اثرات نيترازپام و ACTH در درمان اسپاسم كودكان
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

 
عنوان مقاله: 

مقايسه اثرات نيترازپام و ACTH در درمان اسپاسم كودكان

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

در ميان انواع مختلف سندرمهاي اپي لپتيك، اسپاسم شيرخواران از بدخيم‌ترين نوع آن مي باشد كه اثرات سو ترميم ناپذيري بر مغز كودك به جاي مي‌گذارد. بديهي است هر قدر طول مدت اسپاسم كودكان بيشتر باشد، نتايج مخرب آن هم وخيم‌تر و شديدتر است. بنابراين اين نوع صرع بايد بعنوان مهم‌ترين اولويت درماني اين گونه كودكان مد نظر باشد.
اكثر مبتلايان به اين بيماري، اطفال كمتر از يكسال مي ‌باشند و فقط 5 درصد موارد آن در سنين بالاتر از يكسال تظاهر مي‌ كند. درمان ‌هاي متداول در حال حاضر بيشتر شامل داروهايي نظير ACTH و پردنيزولون، و الپورت سديم و بنزوديازپين‌ ها مي باشد. كاربرد اين داروها از نظر ايجاد مقاومت به آنها و عوارض ، بويژه ACTH و پردنيزولون دور از اشكال نمي باشد. در اين مطالعه يك بررسي به صورت كارآزمايي باليني بر روي 60 كودك 2 تا 24 ماهه مبتلا به اسپاسم مراجعه كننده به مركز اعصاب كودكان بيمارستان مفيد تهران به مدت دو سال (1377-1379) به عمل آمده است كه در آن اثرات درماني نيترازپام با ACTH مورد مقايسه قرار گرفته است. در اين روش بيماران بطور تصادفي به دو گروه نيترازپام و ACTH تقسيم گرديده ‌اند. در گروه نيترازپام، اين دارو به مقدار 0.5-1 ميلي ‌گرم/ كيلوگرم در 24 ساعت و در سه وعده همراه با غذا و در گروه ACTH ، دارو به مقدار 40 واحد در 24 ساعت و در يك وعده بطور عضلاني ACTH تزريق شده است.
بيماران در پايان هفته دوم و چهارم و ششم درمان بر طبق جداول مربوطه از نظر قطع يا كاهش تشنج و بروز عوارض دارويي مورد بررسي قرار گرفته‌اند. در پايان هفته ششم در گروه نيترازپام، %63 و در گروه ACTH، %30 موارد قطع كامل تشنج داشته‌اند كه در نيترازپام تاثير آن دو برابر ACTH بوده است (P<0.05) ولي كاهش نسبي پس از 6 هفته در گروه نيترازپام، %26 و در گروه ACTH ، %53 بوده است كه اختلاف معني‌دار نمي باشد. اصلاح كامل الكتروآنسفالو گرافي نيز در گروه نيترازپام،47 درصد بوده است در صورتي كه در گروه ACTH، 30 درصد بوده است و نيز اين تحقيق نشان داد كه نيترازپام از عارضه كمتري نسبت به ACTH برخوردار است. با توجه به اثرات مطلوب، عوارض كمتر و قيمت مناسب دارو، مي ‌توان نيترازپام را بعنوان درمان خط اول در اسپاسم كودكان بكار برد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 1303
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی