برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
آذر 1397 , دوره  28 , شماره  167 ; از صفحه 182 تا صفحه 188 .
 
عنوان مقاله: 

سندرم آپکس اوربيتال ناشي از هرپس زوستر در بيمار با سيستم ايمني کامل: گزارش مورد

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* مرکز تحقیقات مقاومت‌های میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ساری، ایران
 
چکیده: 
سندرم آپکس اوربيتال با افتالموپلژي و کاهش بينايي و درگيريي اعصاب کرانيال 3 و 4 و 6 و اولين شاخه عصب 5 مشخص مي شود. علت شايع آن عفونت هاي قارچي مهاجم مانند موکورمايکوز و آسپرژيلوس در ميزبان سالم يا ميزبان با نقص سيستم ايمني مي باشد. در موارد نادري ممکن است هرپس زوستر باعث سندرم آپکس اوربيتال شود. در اين گزارش مورد، آقاي ميان سالي معرفي مي گردد که با سردرد نيمه راست و درد چشم و اشکريزش و پرخوني ملتحمه مراجعه کرده و به تدريج طي 3-2 روز دچار کاهش بينايي، پروپتوز، پتوز و اختلال در حرکات چشم راست گرديد. در اين زمان هيچ ضايعه پوستي مشاهده نشد. در معاينه حدت بينايي بيمار در حد Light perception بوده و حرکات چشم کاملاً مختل بود. در معاينه با اسليت لامپ کدورت منتشر قرنيه داشت. فشار چشم مختصري افزايش و ميدان بينايي کاهش يافته داشت. بعد از 4 روز، اريتم پيشاني و اطراف چشم و ضايعه وزيکولر در همان ناحيه ظاهر شد. در CT اسکن حفره اربيت، التهاب شديد ساختمان هاي داخلي چشم و غدد اشکي و عضلات اکسترا اوربيکولار رويت شد. با تشخيص سندرم آپکس اوربيتال در زمينه هرپس زوستر جهت بيمار آسيکوير وريدي، کورتون وريدي و آنتي بيوتيک وسيع الطيف شروع شد. حدت بينايي و يوئيت در عرض 20 روز بهبود يافت و درمان با آسيکلوير خوراکي و کورتيکواستروئيد خوراکي ادامه يافت. در انتهاي ماه چهارم، حرکات چشم طبيعي و پتوز اصلاح شد. درمان ترکيبي و طولاني مدت با آسيکلوير و کورتون سيتميک در بيمار مورد مطالعه، پروگنوز خوبي داشت.
 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 85
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی