5 SID.ir | بررسي عملکرد بطن راست در بيماران مبتلا به COPD با يا بدون پولموناري هايپرتانسيون بر اساس معيارهاي اکوکارديوگرافيک و مقايسه آن با افراد سالم

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي عملکرد بطن راست در بيماران مبتلا به COPD با يا بدون پولموناري هايپرتانسيون بر اساس معيارهاي اکوکارديوگرافيک و مقايسه آن با افراد سالم

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* تهران، اوین، خیابان تابناک، بیمارستان طالقانی، بخش قلب و عروق
 
چکیده: 

سابقه و اهداف: پولموناري هايپرتانسيون ريسک فاکتور مستقل مرگ در بيماران COPD است. به نظر مي رسد استفاده از مارکرهاي اکوکارديوگرافيک عملکرد بطن راست در بررسي روتين و مدل هاي پروگنوستيک مفيد و سودمند باشد. تغييرهاي اوليه در عملکرد بطن راست در بيماران COPD که از لحاظ باليني روند ثابتي داشته و شواهدي از پولموناري هايپرتانسيون را نداشته اند، گزارش شده است. بعضي از محققان معتقدند که بيماري COPD به کاهش کمپليانس بطن راست قبل از افزايش فشار شريان پولموناري منجر مي شود. هدف ما از انجام اين مطالعه بررسي عملکرد بطن راست بر اساس يافته هاي اکوکارديوگرافيک در بيماران مبتلا به COPD در مراحل اوليه بيماري چه با يا بدون پولموناري هايپرتانسيون ريوي و مقايسه آن با افراد سالم است.
مواد و روشها: دراين مطالعه موردي - شاهدي، 39 بيمار مبتلا به
COPD مراجعه کننده به درمانگاه قلب و 39 فرد سالم همسان از نظر سن و جنس به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. پس از ثبت اطلاعات دموگرافي و باليني بيماران و گروه کنترل، تمامي افراد شرکت کننده در مطالعه تحت اکوکارديوگرافي داپلر قرار گرفته و در پايان داده هاي گردآوري شده بين دوگروه مورد مقايسه قرار گرفت.
يافته ها: بررسي اکوکارديوگرافي در بيماران
COPD نشان داد که حدود 9.76 درصد از بيماران دچار هيپرتروفي بطن راست بودند. همچنين، در مقايسه با گروه کنترل، در بيماران COPD با يا بدون پولموناري هايپر تانسيون قطر بطن راست به طور معناداري بيشتر بود (P<0.001). به اين ترتيب، سطح دهليز راست، قطر دهليز راست و ضخامت ديواره آزاد بطن راست نيز به طور معنادار در گروه COPD با يا بدون پولموناري هايپر تانسيون بيشتر از گروه کنترل بود. به علاوه، TAPSE در بيماران COPD به طور معناداري کمتر از افراد گروه کنترل بود.
به علاوه،
TAPSE در بيماران COPD به طور معناداري کمتر از افراد گروه کنترل بود P=0.013، همچنين، ميزان peak PAP در گروه بيماران COPD بيشتر از افراد سالم يا گروه کنترل بود (P<0.001). 79 درصد از بيماران COPD دچار هايپرتانسيون پولموناري بوده و Tie index در بيماران COPD با پولموناري هايپريتانسيون (0.76±0.3) و دربيماران بدون پولموناري هايپرتانسيون (0.7±0.2) بالاتر از گروه کنترل بوده و تفاوت معناداري بين دو گروه وجود داشت (Pvalue<0.001).
نتيجه گيري: به نظر مي رسد بيماران مبتلا به
COPD با يا بدون هيپرتانسيون ريوي، بدون عارضه قلبي بارز در مراحل اوليه بيماري نيز در مقايسه با افراد سالم اختلال عملکرد بطن راست دارند. از اين رو شايد کنترل بهتر وضعيت تنفسي اين بيماران و جلوگيري از عود آن بتواند نقش مهمي در پيشگيري يا کند کردن روند اختلال عملکرد بطن راست آن ها داشته باشد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 139
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی