شايعترين علت بيرون زدگي چشم به صورت يک طرفه يا دو طرفه در بالغين بيماري گريوز است. علاوه بر اهميت بيرون زدگي چشم در تشخيص افتالموپاتي بيماري گريوز، ميزان بيرون زدگي چشم ها، بعنوان يکي از عوامل تعيين کننده ميزان فعاليت افتالموپاتي تيروئيدي محسوب مي گردد. به منظور تعيين شيوع بيرون زدگي چشم ها در مبتلايان به گريوز و عوامل مربوطه، 238 بيمار مبتلا به گريوز با اگزوفتالمومتر هرتل مورد بررسي قرار گرفتند. شيوع بيرون زدگي چشم ها 19.8 درصد در موارد جديد بيماري و 19.1 درصد در موارد قديمي (طول بيماري بيشتر از 6 ماه) بود (P>0.05). ارتباطي بين شيوع بيرون زدگي چشم ها و جنس، مصرف سيگار و سطوح هورمون هاي تيروئيدي يافت نگرديد. اما شيوع بيرون زدگي چشم ها، ارتباط قابل ملاحظه اي را با بروز هيپوتيروئيدي و يا دريافت يد راديواکتيو 131 نشان داد (P<0.05). همچنين با افزايش سن در جنس مونث، از ميزان بيرون زدگي چشم ها کاسته مي گردد (r=-0.24 وP<0.0001). با توجه به شيوع 19.3 درصد بيرون زدگي کره چشم در مبتلايان به گريوز، براي نشان دادن ارتباط قطعي با عوامل مربوطه، نياز به انجام مطالعات آينده نگر کنترل شده وجود دارد.