ارزيابي شاخص هاي دموگرافيک و باليني بيماران تحت عمل جراحي گرافت بايپس شريانهاي کرونري (CABG) و بررسي عوامل خطرساز آترواسکلروزيس و بيماري شريانهاي کرونري در آنها، در بيمارستان فوق تخصصي ولي عصر (عج) ناجا در سال 1387

مقدمه: بيماري هاي قلبي - عروقي (Cardiovascular disease, CVD) و آترواسکلروزيس عروق کرونري از علل اصلي مرگ و مير و موربيديته در جهان هستند. شناخت و پيشگيري از عوامل خطرساز اترواسکلروزيس نه تنها ميزان بروز بيماريهاي عروق کرونري قلب را در جامعه کاهش مي دهد، بلکه باعث افزايش اثربخشي و بهبود پيش آگهي درمانهاي پرهزينه اي که براي مبتلايان به بيماريهاي عروق کرونري انجام مي گيرد، مي شود. بيماران مبتلا به بيماري پيشرفته شريانهاي کرونري اغلب تحت جراحي گرافت بايپس شريانهاي کرونريCoronary artery bypass grafting, CABG) ) قرار مي گيرند. به اين منظور جهت مطالعه عوامل خطرساز CAD، اين پژوهش با هدف ارزيابي شاخصهاي دموگرافيک و باليني بيماراني که در بيمارستان فوق تخصصي ولي عصر ناجا تحت عمل جراحي CABG قرار گرفتند و بررسي عوامل خطرساز آترواسکلروزيس و بيماري شريانهاي کرونري در آنها انجام گرفت.
مواد و روش ها: اين پژوهش در قالب يک مطالعه توصيفي و مقطعي گذشته نگر با مراجعه به بخش بايگاني بيمارستان فوق تخصصي ولي عصر ناجا و استفاده از پرونده هاي مربوط به بيماران قلبي عروقي که تحت عمل جراحي CABG قرار گرفته بودند، انجام گرديد. داده هاي دموگرافيک، نتايج آزمايشات، معاينات و اطلاعات مربوط به عوامل خطرساز آترواسکلروزيس و بيماري عروق کرونري قلب مربوط به 120 بيمار که تحت عمل CABG قرار گرفته بودند، جمع آوري شد و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.
يافته ها: از مجموع 120 بيمار، 119 بيمار مرد بودند و فقط يک نفر زن بود. 92 نفر (76.7 درصد) از بيماران سابقه اي از مصرف سيگار نداشتند و 28 نفر (23.3 درصد) سيگار مي کشيدند. 27.5 درصد بيماران سابقه تشخيص ديابت را درشرح حال خود داشتند که بيش از 95 درصد آنها تحت درمان با داروهاي خوراکي پايين آورنده قندخون بودند و در ارزيابي هاي بيوشيميايي انجام شده نيز تنها 20 درصد بيماران دچار قند خون بالا و 33.3 درصد قندخون مختل بودند. 18.3 درصد بيماران در شرح حال خود سابقه ديس ليپيدمي داشتند و درارزيابي هاي بيوشيميايي انجام شده نيز، 11.7 درصد داراي سطوح کلي کلسترول بالا و 27.5 درصد داراي سطح کلسترول مختل بودند. 30.8 درصد بيماران دچار اضافه وزن (BMI= 24.7-26.9) و 35 درصد مبتلابه چاقي درجه اول (BMI= 27-29.9) و 15.8 درصد آنها دچار چاقي مرضي (BMI>30) بودند. 38.3 درصد افراد سابقه پرفشاري خون را در شرح حال خود ذکر کردند.
نتيجه گيري: يافته هاي اين مطالعه بيانگر آنست که علي رغم شناخت ما از بسياري از عوامل خطرساز بيماري هاي قلبي - عروقي در مطالعات، نحوه اثر و تعامل اين عوامل با يکديگر و تاثير آنها از ساير فاکتورهاي رفتاري، ژنتيکي، و بيومديکال در ايجاد آترواسکلروزيس و بيماري قلبي - عروقي بسيار پيچيده و نيازمند مطالعات و بررسي هاي گسترده تري است.