برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
زمستان 1390 , دوره  29 , شماره  4 ; از صفحه 391 تا صفحه 394 .
 
عنوان مقاله: 

گزارش يک مورد انسداد کامل شريان اصلي کرونر چپ در بيمار با انفارکتوس بدون بالا رفتن قطعه ST در نوار قلب (گزارش موردي)

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* اراک، خیابان شهید شیرودی، بیمارستان امیرکبیر، بخش قلب
 
چکیده: 

شريان جريان چپ از سينوس والسالوا چپ آئورت جدا مي شود و طول 6-3 ميلي متر دارد و دو شريان اصلي قدامي - نزولي چپ و چرخشي چپ از آن جدا مي شود انسداد کامل شريان کرونر اصلي چپ (Left main) يک پديده نادر است. معمولا همراه با يک انفارکتوس بسيار وسيع و به دنبال آن شوک کارديوژنيک و مرگ است.
بيمار آقاي 55 ساله که به دليل درد شديد و طولاني قفسه صدري مراجعه کرده اند. بيمار سابقه درد قفسه صدري را از يکسال قبل ذکر مي کند که با فعاليت ايجاد شده است از صبح روز مراجعه درد شديد تمام قفسه سينه پيدا کرده اند که با تعريق و تهوع همراه بوده است. درد حدود يک ساعت طول کشيده است و به دنبال آن به اورژانس بيمارستان اميرکبير مراجعه کرده اند در روزهاي بعدي بستري حملات مکرر آنژين پيدا کرده اند که با نيترات زير زباني بهبود مي يافته است. به دليل عدم پاسخ به درمان دارويي بيمار جهت کرونري آنژيوگرافي کانديد شدند. در آنزيوگرافي انسداد شريان اصلي چپ ديده شد و کل سيستم چپ از کولترال هاي کرونر راست خون دهي مي شود. بيمار کانديد
CABG شدند.
همانطور که اشاره شد انسداد شريان اصلي چپ بدون شوک کاديوژنيک و مرگ يک پديده نادر است انسداد شريان اصلي کرونري چپ بدون انفارکتوس وسيع و مرگ معمولا در مواردي اتفاق مي افتد که اين انسداد تدريجي بوده و کولترال بسيار خوب از شريان کرونر راست به وجود آمده باشد.
که در اين موارد علائم بيماري ممکن است به صورت آنژين پايدار و به هنگام فعاليت بروز کند. که بيمار ما نيز در يکسال اخير به دنبال فعاليت دچار آنژين شديد رترواسترنال شده است درمان انسداد کامل شريان اصلي چپ اصولا جراحي بوده که لازم است هر چه زودتر انجام شود
.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 128
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی