برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
زمستان 1390 , دوره  19 , شماره  4 ; از صفحه 0 تا صفحه 0 .
 
عنوان مقاله: 

آنوريسم ‌هاي مغزي و نتايج درمان جراحي آنها در بيمارستان قائم مشهد در طي سال ‌هاي 1386-1377

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه جراحی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، بیمارستان قائم (عج)
 
چکیده: 

زمينه و هدف: هدف از اين مطالعه گذشته ‌نگر، بررسي نتايج درمان جراحي زودرس و تاخيري در بيماران با آنوريسم مغزي پاره شده که تحت عمل جراحي قرار گرفته ‌اند، شناخت عوامل موثر و يافتن راهکارهاي مناسب براي بهبودي و ارتقاي درمان اين بيماران مي ‌باشد.
مواد و روش ‌ها: اين مطالعه بصورت گذشته‌ نگر و بر پايه اطلاعات بيمارستاني موجود در پرونده ‌هاي بيماران، در يک دوره زماني ده ساله (1386-1377) در بخش جراحي مغز و اعصاب بيمارستان قائم (عج) مشهد صورت گرفته است. در اين مطالعه، مشخصات فردي، بيماري ‌هاي زمينه ‌اي، فاصله زماني شروع خونريزي تا بستري در بيمارستان و يافته ‌هاي تصويري موجود براي همه بيماران با آنوريسم مغزي، زمان عمل جراحي، نوع عمل و عوارض ايجاد شده و نتايج آن در مدت بستري اين بيماران مورد بررسي قرار گرفت.
يافته ‌ها: در مدت ده سال، 183 بيمار با آنوريسم مغزي در بيمارستان بستري و درمان شدند. بيشترين گروه سني، در سنين 60-50 سال و ميانگين سني
48.06±1.48 سال در مردان و 50.17±1.09 در زنان و ميانگين کلي 49.05±0.88 ثبت گرديد. هيپرتانسيون و استعمال سيگار شايع ترين عوامل زمينه ‌اي در اين افراد گزارش شد و سردرد ناگهاني و کاهش هوشياري شايع ترين علامت و نشانه بعد از پارگي آنوريسم بود. شريان رابط قدامي و شريان مغزي مياني، شايع ترين محل استقرار آنوريسم بودند. 140 نفر (%76.5) از بيماران با عمل جراحي درمان شدند که 21 نفر (15%) در سه روز اول و 112 نفر (80%) بعد از دو هفته تحت عمل قرار گرفتند. ميزان عوارض شديد بعد از عمل جراحي و فوت در گروهي که در سه روز اول (زودرس) تحت عمل جراحي قرار گرفته بودند %52.4 و در بيماران با عمل جراحي تاخيري %15.2 بود. در اين مطالعه مهمترين عامل در بروز عوارض و مرگ و مير در عمل جراحي آنوريسم، گريد نورولوژيک بيمار و زمان عمل جراحي بوده است.
نتيجه ‌گيري: در اين مطالعه نشان داده ‌ايم که افزايش در گريد نورولوژيک
Hunt&Hess با افزايش ميزان عوارض و فوت و استفاده از روش جراحي تاخيري با کاهش در مورتاليته و عوارض پس از عمل همراه بوده است. فاکتورهاي ديگر از جمله ديابت، فشارخون بالا، مصرف سيگار و اعتياد، رابطه معني‌ داري با ميزان عوارض و مورتاليته نداشتند. اگر چه اين مطالعه و گزارشات ديگر مراکز در ايران نشان مي ‌دهد که ميزان مرگ و مير و عوارض بعد از عمل جراحي زودرس آنوريسم (سه روز اول بعد از خونريزي) بيشتر از عمل جراحي تاخيري آن مي ‌باشد ولي به دليل آنکه بخشي از بيماران قبل از رسيدن به مرحله تاخيري به علت خونريزي مجدد و يا وازواسپاسم فوت مي‌ کنند، نياز به بررسي بيشتر نتايج درمان جراحي زودرس و پي ‌آمدهاي تاخير در درمان جراحي وجود دارد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط:  
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 
ارتباط خیلی زیاد ارتباط زیاد مرتبط ارتباط کمتر
 
ارجاعات: 
  • ثبت نشده است
 
استنادات: 
  • ثبت نشده است
 
+جهت ارجاع به این مقاله کلیک کنید(Cite).
APA : کپی

مشهدی نژاد، ح.، و ثمینی، ف.، و فرجی، م.، و مشهدی نژاد، ع. (1390). آنوریسم ‌های مغزی و نتایج درمان جراحی آنها در بیمارستان قائم مشهد در طی سال ‌های 1386-1377. نشریه جراحی ایران, 19(4), 0-0. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=153919



Vancouver : کپی

مشهدی نژاد حسین، ثمینی فریبرز، فرجی محمد، مشهدی نژاد علی. آنوریسم ‌های مغزی و نتایج درمان جراحی آنها در بیمارستان قائم مشهد در طی سال ‌های 1386-1377. نشریه جراحی ایران. 1390 [cited 2021October16];19(4):0-0. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=153919



IEEE : کپی

مشهدی نژاد، ح.، ثمینی، ف.، فرجی، م.، مشهدی نژاد، ع.، 1390. آنوریسم ‌های مغزی و نتایج درمان جراحی آنها در بیمارستان قائم مشهد در طی سال ‌های 1386-1377. نشریه جراحی ایران, [online] 19(4), pp.0-0. Available: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=153919.



 

 
بازدید یکساله 1776 مباني نظري و تجربي ونداليسم: مروري بر يافته هاي يك تحقيق
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی