3 SID.ir | بررسي زمان قابل استفاده شدن فيستول ‌هاي شرياني وريدي تعبيه شده براي بيماران با بيماري مزمن کليه و ارتباط آن با بيماري ‌هاي زمينه ‌اي
برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
عنوان مقاله: 

بررسي زمان قابل استفاده شدن فيستول ‌هاي شرياني وريدي تعبيه شده براي بيماران با بيماري مزمن کليه و ارتباط آن با بيماري ‌هاي زمينه ‌اي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه جراحی عمومی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شهید هاشمی نژاد
 
چکیده: 

زمينه و هدف: دسترسي عروقي جهت انجام همودياليز براي بيماران دچار بيماري کليوي کاملا ‌حياتي است. معمولا‌ بيماراني که تحت همودياليز قرار مي‌ گيرند، بايد براي قرار دادن فيستول ‌هاي شرياني وريدي تحت عمل قرار گيرند. در اين مطالعه زمان قابل استفاده شدن فيستول ‌هاي شرياني وريدي تعبيه شده براي بيماران با بيماري مزمن کليه و ارتباط آن با بيماري ‌هاي زمينه ‌اي مورد بررسي قرار گرفته است.
مواد و روش ‌ها: در اين مطالعه به روش مقطعي با رويکرد آينده ‌نگر 87 بيمار که تحت عمل جراحي تعبيه فيستول شرياني - وريدي قرار گرفته بودند، بررسي شدند. محل فيستول در تمام بيماران حفره آرنجي
(Antecubital) با استفاده از پروگزيمال شريان راديال بود و فاصله جراحي تا زمان شروع اولين دياليز به عنوان زمان قابل استفاده شدن فيستول‌ (Maturation Time) در نظر گرفته شده و رابطه آن با عوامل خطرزا براي آترواسکلروز، ديابت، هيپرتانسيون، ديس ليپيدمي، سابقه بيماري ‌هاي قلبي عروقي و علت نارسايي بيماري کليوي بررسي شد.
يافته ‌ها: 26 بيمار (
%29.9) مونث و 61 بيمار مذکر (%70.1) وارد مطالعه شدند. ميانگين زمان قابل استفاده شدن فيستول‌ در بيماران تحت مطالعه 5.6±2.4 هفته بود. زمان قابل استفاده شدن فيستول‌ در بيماران ديابتي و غير ديابتي به ترتيب 6.1±2.4 و 4.9±2.2 هفته (P=0.016)، در بيماران داراي و فاقد سابقه بيماري قلبي به ترتيب 6.8±2.5 و 5.1±2.1 هفته (P=0.001)، در بيماران داراي فشارخون متوسط شرياني کمتر از 110 و مساوي 110 و بيشتر به ترتيب ميلي ‌متر جيوه 6.1±2.4 و 3.6±0.8 هفته (P=0.001) بود. ضريب همبستگي ميان سن بيماران با زمان قابل استفاده شدن فيستول 0.453 محاسبه شد که نشان از رابطه معني ‌دار داشت (P<0.001). ميان زمان قابل استفاده شدن فيستول با جنسيت بيماران، مصرف هپارين قبل از جراحي، سابقه کارگذاري کاتتر وريد مرکزي و سابقه قبلي دياليز رابطه معني داري ديده نشد.
نتيجه گيري: يافته هاي مطالعه ما نشان مي دهد که سن بيماران، فشارخون بيماران، ابتلا به ديابت و بيماري قلبي عروقي با زمان قابل استفاده شدن فيستول ارتباط داشته و توجه به اين موضوع مي تواند در شناسايي بيماران در معرض زمان قابل استفاده شدن طولاني فيستول، کمک کننده باشد.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  بازدید یکساله 209
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی