برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
1383 , دوره  62 , شماره  10 ; از صفحه 830 تا صفحه 834 .
 
عنوان مقاله: 

مقايسه اثر هپارين معمولي با هپارين با وزن مولكولي كم روي زمان نسبي پروترومبين و كفايت همودياليز در بيماران همودياليزي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 

مقدمه: هپارين هاي با وزن مولكولي پايين گروه مهم و جديدي از عوامل آنتي ترومبتيك مي باشند كه با هپارين‌هاي معمولي  (Unfractionated) در داشتن فعاليت بيشتر AntiX-a و فراهم زيستي بيشتر در روزهاي كمتر متفاوت هستند. نيمه عمر طولاني ‌تر، مصرف دارو رابه صورت تك دوز امكان پذير مي‌سازد. در اين بررسي ما ميزان اختلال، زمان نسبي پروترومبين هنگام مصرف هپارين با وزن مولكولي كم را با هپارين استاندارد (معمولي) مورد استفاده روزمره دربخش همودياليز را اندازه ‌گيري نموده و با هم مقايسه نموديم. در عين حال ميزان كفالت همودياليز را طي استفاده از هر دو دارو محاسبه كرده و با هم مقايسه نموديم تا اثر بخشي دارو در ايجاد آنتي كواگولاسيون كافي با هم مقايسه شود .
مواد و روش ‌ها: اين مطالعه در هر دو مرحله، ابتدا با هپارين استاندارد انجام شده و در آغاز PTT  زمان صفر سپس تزريق 3000 واحد هپارين بصورت يكجا، انجام PTT نيم ساعت پس از آغاز و سپس 1.5 ساعت بعد تزريق 2000 واحد ديگر هپارين به صورت يكجا و در نهايت PTT در پايان جلسه 4 ساعت اندازه گيري شد اين مطالعه روي 30 بيمار انجام پذيرفت. در مرحله دوم با هپارين با وزن مولكولي كم بر روي 35 بيمار انجام شده انجام PTT درآغاز، سپس تزريق بولوس 5000 U فراگمين (هپارين با وزن مولكولي كم) سپس اندازه گيري PTT در زمانهاي نيم‌ ساعت پس از آغاز و در پايان جلسه همودياليز انجام شد. همچنين در آغاز و پايان همودياليز خون براي BUN براي اندازه گيري كفايت همودياليز، گرفته شد.
يافته ‌ها: بررسي آماري نشان داد كه در نيم ساعت اول آغاز همودياليز ميزان اختلال PTT با هپارين با وزن مولكولي كم بهتر از هپارين معمولي بوده است. در پايان همودياليز تفاوتي محسوس در ميزان اختلالPTT  بدست آمد. هنگام كشيدن سوزنها در مورد هپارين با وزن مولكولي كم افزايش نياز به كمپرسيون بيشتر روي وريدها و يا خونريزي وجود نداشت. مقايسه كفايت همودياليز از طريق فرمول Urea Reduction Rate تفاوت محسوسي رانشان نداد.
نتيجه ‌گيري و توصيه ‌ها: اختلاف زمان نسبي پروتومبين مختل شده در پايان همودياليز مربوط به طولاني اثر بودن و فراهم زيستي بيشتر دارو است و همراه با خونريزي نمي باشد. مقايسه كفايت همودياليز نشان داد كه هپارين با وزن مولكولي پايين به خوبي هپارين معمولي قادر به ايجاد آنتي كواگولاسيون مناسب و كفايت يكسان همودياليز مي باشد. بطور كلي هپارين با وزن مولكولي پايين با توجه به مكان استفاده به صورت تك دوز (Bolus) و همچنين آنتي كواگولاسيون مناسب جايگزيني خوبي براي هپارين معمولي است، پيشنهاد مي شود در بخشهاي همودياليز از اين دارو بيشتر استفاده شود.

 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
-
 
ارجاعات: 
  • ندارد
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط: 
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 

  چکیده انگلیسی بازدید یکساله 195
 
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی