برای اطلاع از آخرین مقالات علمی و اخبار کرونا(COVID-19) کلیک کنید

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
پاييز 1390 , دوره  19 , شماره  3 ; از صفحه 28 تا صفحه 35 .
 
عنوان مقاله: 

آنتي بيوتيک پروفيلاکسي قبل از اعمال جراحي

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
* گروه بیماریهای عفونی و گرمسیری، دانشگاه علوم پزشکی تهران، بیمارستان شریعتی
 
چکیده: 

زمينه و هدف: يکي از عوامل موثر در کاهش بروز زخم جراحي، استفاده از آنتي بيوتيک پروفيلاکسي قبل از اعمال جراحي مي باشد ولي استفاده غير صحيح از آنتي بيوتيک ها به عنوان پروفيلاکسي قبل از عمل به صورت يک مشکل عمده در آمده است که باعث ايجاد واکنش هاي دارويي، گسترش عفونت هاي مقاوم باکتريايي و تحميل هزينه هاي غير ضروري بر بيمارستان مي شود. هدف از اين مطالعه، بررسي نحوه تجويز پروفيلاکسي در بخش هاي مختلف جراحي يک بيمارستان دانشگاهي و مقايسه آن با دستورالعمل هاي بين المللي و استاندارد بود.
مواد و روش ها: در اين مطالعه مقطعي آينده نگر و توصيفي، 172 بيمار بستري در 6 بخش جراحي يک بيمارستان دانشگاهي در يک دوره زماني 2 ساله به صورت ناپيوسته مورد بررسي قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافيک و نحوه تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي شامل لزوم تجويز آنتي بيوتيک، نوع، دوز و فواصل مصرف، راه مصرف، زمان شروع و طول مدت مصرف آنتي بيوتيک بر اساس پرونده بيمار، کاردکس دارويي، پرسش از پزشک يا پرستار در پرسشنامه مربوطه کدگذاري و ثبت گرديد و نحوه تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي قبل از اعمال جراحي با دستورالعمل هاي موجود در دنيا مقايسه گرديد. تجزيه و تحليل داده ها با نرم افزار
SPSS 13 انجام شد. براي اهداف توصيفي از جداول و شاخص هاي مرکزي و پراکندگي استفاده شده و اطلاعات عددي به صورت درصد و فراواني ارائه گرديد.
يافته ها: از مجموع 172 عمل انجام شده، متغير انديکاسيون يا لزوم تجويز يا عدم تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي در 71.5% موارد مطابق با دستورالعمل هاي موجود بود. در بين 108 بيمار داراي انديکاسيون که آنتي بيوتيک دريافت کردند، زمان شروع آنتي بيوتيک در 95 بيمار (88%) صحيح بود و بر اساس نوع آنتي بيوتيک پروفيلاکسي، در 44 مورد (40.7%)، نوع آنتي بيوتيک تجويز شده مناسب بود. در 34 نفر (31.5%) از بيماران، دوز و در 26 نفر (24%) از کل بيماران که پروفيلاکسي مطابق دستورالعمل دريافت کرده بودند، فواصل آنتي بيوتيک پروفيلاکسي تجويز شده صحيح بود و تنها در 5 بيمار (4.6%)، طول مدت تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي مناسب بود. در رابطه با نحوه مصرف آنتي بيوتيک پروفيلاکسي به جز يک مورد، در تمام بيماران آنتي بيوتيک به صورت داخل وريدي تجويز شده بود. در مجموع از تمام بيماراني که انديکاسيون داشتند و آنتي بيوتيک پروفيلاکسي دريافت کردند، تنها 5 بيمار (4.6%) در تمامي موارد (انديکاسيون يا لزوم تجويز آنتي بيوتيک، زمان شروع، نوع آنتي بيوتيک انتخابي، دوز، فواصل و طول مدت مصرف) مطابق دستورالعمل ها پروفيلاکسي دريافت کرده بودند.
نتيجه گيري: با در نظر گرفتن تمام شرايط تجويز صحيح آنتي بيوتيک شامل انديکاسيون، زمان شروع، انتخاب نوع آنتي بيوتيک، دوز، فواصل و طول مدت تجويز، نحوه تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي تطابق ناچيزي با دستورالعمل ها داشته و بيشترين ناهمخواني مربوط به طول مدت مصرف آنتي بيوتيک پروفيلاکسي بوده است، ولي چنانچه متغير طول مدت تجويز آنتي بيوتيک در نظر گرفته نشود، در يک چهارم بيماران، نحوه تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي مناسب و مطابق دستورالعمل ها بوده است. تهيه دستورالعمل، آموزش دستياران و برقراري يک سيستم نظارت بر نحوه تجويز آنتي بيوتيک قبل از اعمال جراحي ضرورت دارد تا بر اساس آن تجويز آنتي بيوتيک پروفيلاکسي به شکل موثر صورت گيرد
.

 
کلید واژه: 

 
موضوعات مرتبط: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط:  
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 
ارتباط خیلی زیاد ارتباط زیاد مرتبط ارتباط کمتر
 
ارجاعات: 
  • ثبت نشده است
 
استنادات: 
  • ثبت نشده است
 
+جهت ارجاع به این مقاله کلیک کنید(Cite).
APA : کپی

افهمی، ش.، و اسمعیل پوربزاز، ن.، و بوجارآرانی، ن.، و صیادی، ل. (1390). آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از اعمال جراحی. نشریه جراحی ایران, 19(3), 28-35. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=150902



Vancouver : کپی

افهمی شیرین، اسمعیل پوربزاز نگین، بوجارآرانی نیره، صیادی لیلا. آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از اعمال جراحی. نشریه جراحی ایران. 1390 [cited 2021October20];19(3):28-35. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=150902



IEEE : کپی

افهمی، ش.، اسمعیل پوربزاز، ن.، بوجارآرانی، ن.، صیادی، ل.، 1390. آنتی بیوتیک پروفیلاکسی قبل از اعمال جراحی. نشریه جراحی ایران, [online] 19(3), pp.28-35. Available: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=150902.



 

 
چکیده انگلیسی بازدید یکساله 2490 مباني نظري و تجربي ونداليسم: مروري بر يافته هاي يك تحقيق
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی