بررسي ميزان اثربخشي انفوزيون وريدي سولفات منيزيم در كاهش آريتمي هاي بطني و مرگ و مير 48 ساعت اول بعد از انفاركتوس حادميوكارد

كاظمي صالح داوود; اورعي سعيد

مشخصات مقاله

عنوان نشریه:

مجله پزشكي كوثر

اطلاعات شماره:

پاييز 1380 , دوره 6 , شماره 3 ; از صفحه 191 تا صفحه 196 .

عنوان مقاله:

بررسي ميزان اثربخشي انفوزيون وريدي سولفات منيزيم در كاهش آريتمي هاي بطني و مرگ و مير 48 ساعت اول بعد از انفاركتوس حادميوكارد

نویسندگان:

كاظمي صالح داوود, اورعي سعيد

آدرس:

چکیده:

مطالعات متعددي در مورد بررسي اثرات انفوزيون سولفات منيزيم در انفاركتوس حاد قلبي انجام شده كه برخي اثرات مفيدي را نشان داده و برخي ديگر هيچگونه تأثير مثبت را نتوانسته اند به اثبات برسانند و از طرف ديگر مكانيسم اثر سولفات منيزيم در اين موارد كاملاً مشخص نشده است. اين مقاله يك گزارش ابتدايي از يك مطالعه چند مركزي دو سوكور با گروه مقايسه دارونما است كه هدف آن بررسي نقش سولفات منيزيم در كاهش آريتمي هاي بطني و ميزان مرگ ومير 48 ساعت اول بعد از سكته حاد قلبي است. در مجموع 200 بيمار كه با تشخيص سكته قلبي وارد سي سي يو دو مركز بيمارستاني شدند به صورت تصادفي به دو گروه يك و گروه دو تقسيم شدند كه از اين تعداد 151 بيمار دوره كامل انفوزيون سولفات منيزيم يا دارو نما را طبق پروتكل دريافت كردند. در گروه يك (گروه دارو) ابتدا يك دوز بولوس سولفات منيزيم به ميزان 8 ميلي مول ظرف 5 دقيقه وريدي تزريق شده وبلافاصله انفوزيون سولفات منيزيم به ميزان 65 ميلي مول در 24 ساعت شروع شده است و در گروه دو (دارونما) مقادير هم حجم از نرمال سالين به صورت بولوس وانفوزيون 24 ساعته تجويز شده است.از 151 بيمار 77.5درصد آنها مرد بوده و متوسط سني آنها (58±12سال) مي باشد. كليه بيماران به مدت 48 ساعت از نظر آريتمي هاي بطني مانيتورينگ شده اند. درمان ترومبوليتيك در 67.5در صد كل بيماران (69 درصد گروه يك و 65.5درصد گروه دو) تجويز شده است. هيچگونه اختلاف قابل توجهي بين دو گروه از نظر سن، جنس، شيوع ريسك فاكتورها، فانكشنال كلاس و يا ميزان دوز دارويي ترومبوليتيك و ساير درمانهاي دارويي وجود نداشته است. تا كيكاري بطني(SVT) در هيچيك از بيماران گروه يك ملاحظه نشد اما در چهار بيمار گروه دو (5.1درصد) مشاهده شد. فيبريلاسيون بطني (VF) در دو بيمار از هر گروه يك و دو (2.5درصد)گزارش شد. ساير آريتمي هاي بطني در 4.2درصد بيماران گروه يك و 6.4درصد بيماران گروه دو مشاهده شد. ميزان مرگ ومير 48 ساعت اول بعد از سكته قلبي حاد 8.3 درصد در گروه يك و6.3 درصد درگروه دو بوده است. اما هيچيك از يافته هاي فوق از نظر آماري معني دار نبوده و اختلاف چشمگيري بين دو گروه ملاحظه نشده اما با در نظر گرفتن حال عمومي و وضعيت بيماران در پايان 48 ساعت شكاياتي از قبيل (درد سينه مكرر، هيپوتانسيون و نارسايي قلبي و تنگي نفس) در 6.9 درصد بيماران گروه يك و24 درصد بيماران گروه دو گزارش شده كه از نظر آماري معني دار است (0.01>P). اين مطالعه اثرات مفيدي از انفوزيون وريدي سولفات منيزيم را در كاهش عوارض زودرس بعد از انفاركتوس حاد ميوكارد نشان داده اما به نظر مي رسد مكانيسم اين اثرات مفيد ناشي از كاهش يا سركوب آريتمي هاي خطرناك بطني نبوده است.

کلید واژه:

انفاركتوس حاد ميو كارد(Q4)سولفات منيزيم(Q3)آريتمي هاي بطني(Q4)مرگ وميرسكته قلبي.(Q4)

چارک 1 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک اول تازگی است.
یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع خیلی زیاد است.
چارک 2 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک دوم تازگی است.
یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع زیاد است.
چارک 3 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک سوم تازگی است.
یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع کم است.
چارک 4 این موضوع در حوزۀ علمی خود، در چارک چهارم تازگی است.
یعنی استقبال پژوهشگران از این موضوع خیلی کم است.

موضوعات مرتبط:

Papp-A انفارکتوس قلب بخش مراقبتهای ویژه قلبی بیماری روماتویید پارگی کیسه آب تمرین ریتمیک دردهای زودرس زایمانی زمان نهفته سولفات منیزیوم شیاف واژینال پروژسترون

مقالات نشریه ای مرتبط:

مقالات همایشی مرتبط:

ندارد

طرح های مرتبط:

ندارد

مقالات بین المللی مرتبط:

ارتباط خیلی زیاد ارتباط زیاد مرتبط ارتباط کمتر

ارجاعات:

ثبت نشده است

استنادات:

طالبي زاده نوشين, et al." مدل اپيدميولوژي بيماري ايسكميك قلبي در ايران." پايش 8.2 (1388): 163-170.

+جهت ارجاع به این مقاله کلیک کنید(Cite).

APA : کپی

کاظمی صالح، د.، و اورعی، س. (1380). بررسی میزان اثربخشی انفوزیون وریدی سولفات منیزیم در کاهش آریتمی های بطنی و مرگ و میر 48 ساعت اول بعد از انفارکتوس حادمیوکارد. مجله پزشکی کوثر, 6(3), 191-196. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=13362

Vancouver : کپی

کاظمی صالح داوود، اورعی سعید. بررسی میزان اثربخشی انفوزیون وریدی سولفات منیزیم در کاهش آریتمی های بطنی و مرگ و میر 48 ساعت اول بعد از انفارکتوس حادمیوکارد. مجله پزشکی کوثر. 1380 [cited 2022August19];6(3):191-196. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=13362

IEEE : کپی

کاظمی صالح، د.، اورعی، س.، 1380. بررسی میزان اثربخشی انفوزیون وریدی سولفات منیزیم در کاهش آریتمی های بطنی و مرگ و میر 48 ساعت اول بعد از انفارکتوس حادمیوکارد. مجله پزشکی کوثر, [online] 6(3), pp.191-196. Available: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=13362.