نسخه جدید سایت SID.ir

مشخصات مقاله

عنوان نشریه: 
 
اطلاعات شماره: 
 
عنوان مقاله: 

مقايسه ميزان بهبودي و عوارض روش جراحي داكريوسيستورينوستومي اكسترنال با روش جراحي داكريوسيستورينوستومي اندوسكپيك

 
نویسندگان: 
 
آدرس:  
 
چکیده: 
هر ساله تعداد زيادي از بيماران با مشکل اشک ريزش مزمن يا حاد به پزشکان مراجعه مي نمايند که تعدادي از اينها تحت عمل جراحي داکروسيستورينوستومي (DCR) اکسترنال قرار مي گيرند. اين عمل با يک برش پوستي در ناحيه کانتوس داخلي و آناستوموز مخاط بيني و ساک لاکريمال انجام مي شود (3 و2) ميزان شکست اين روش حدود 15- 3% مي باشد (1) که قسمت اعظم آن ناشي از عدم ديد کافي آناتومي داخل بيني توسط جراح در حين عمل است(1). استفاده از آندوسکوپ در عملD.C.R دو مزيت دارد: 1- از برش پوستي و اسکار آن جلوگيري مي شود. 2- ديد کافي براي آناتومي داخلي بيني مي دهد (5 و 1) احتمال موفقيت روش اندوسکپيکDCR را 86-82% در نظر گرفته اند(3). هدف از مطالعه مقايسه موفقيت (شامل عوارض و بهبودي) دو روش اندوسکپيDCR و اکسترنالDCR است که علاوه بر تکميل مطالعات قبلي، يک روش جديد را که به خصوص در شهر اصفهان ناشناخته مانده است، به جراحان معرفي مي کند و راه را براي بررسيهاي بيشتر در اين مورد خواهد گشود، چرا که عمل اندوسکپيDCR در اذهان پزشکان به عنوان روشي غيرقابل دسترسي و گران قيمت (به علت استفاده از ليزر(YAG در نظر گرفته مي شود در حالي که در اين مطالعه به جاي استفاده از ليزر گران تر، از ساکشن کوتري و فور سپس استفاده شده است. جهت جمع آوري داده ها از چک ليست هايي استفاده شد که توسط پزشک معاج تکميل مي شد. مجريان طرح تعداد 43 نفر در هر يک از گروهها (کلاً 86 مريض) را تحت عملDCR به طريق اندوسکپيک و اکسترنال قرار دادند. روش نمونه گيري غيراحتمالي و آسان بود. طبق نتايج به دست آمده، مشخصات دموگرافيک، طول مدت علائم شکايات بيمار و طول مدت خونريزي حين عمل و عوارض حين عمل در کنار اشک ريزش و رگورژيتاسيون و خونريزي يک هفته پس از عمل بين دو گروه مقايسه شد که تفاوت معناداري در موارد مذکور وجود نداشت، در حالي که مقايسه درد يک هفته پس از عمل در دو گروه نشان داد که در جراحي آندوسکپي به طرزي معنادار، درد کمتري نسبت به روش اکسترنال گزارش شده است (P<0.001). در بررسي سه ماه پس از عمل از نظر بازماندن مجراي اشکي و اشک ريزش تفاوت بين دو گروه معنادار نبود ولي رگورژيتاسيون در روش اندوسکوپي به طور معناداري کمتر از روش اکسترنال بود (Pv<0.013). رضايت بيمار در روش اندوسکپي 89% و در روش اکسترنال 84% برآورد شد که اختلاف از لحاظ آماري معنادار نبود ولي پيرامون وجود اسکار در صورت، 95.8% از بيماران تحت جراحي اندوسکوپي و تنها 12.3% از بيماران تحت جراحي اکسترنال از اسکار رضايت داشتند که اختلاف موجود از لحاظ آماري معنادار بود (Pv<0.001). هيچ يک از بيماران دچار عارضه کوتاه مدت يا دراز مدت آشکاري نشدند. لذا مي توان در نظر گرفت که ميزان بهبودي عملDCR به روش اندوسکپي نه تنها کمتر از روش جراحي اکسترنال نيست بلکه با توجه به نبود اسکار در بسياري از موارد که بيمار ترجيح دهد، مناسبتر خواهد بود.
 
کلید واژه: 


 
موضوعات مرتبط: 
 
 
مقالات نشریه ای مرتبط:  
 
مقالات همایشی مرتبط: 
 
طرح های مرتبط: 
 
مقالات بین المللی مرتبط: 
 
ارتباط خیلی زیاد ارتباط زیاد مرتبط ارتباط کمتر
 
ارجاعات: 
  • ثبت نشده است
 
استنادات: 
 
+جهت ارجاع به این مقاله کلیک کنید(Cite).
APA : کپی

هاشمی، س.، و عطایی نایینی، م.، و فاضل نجف آبادی، ف.، و عمرانی، م. (1384). مقایسه میزان بهبودی و عوارض روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اکسترنال با روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اندوسکپیک . مجله گوش، گلو، بینی و حنجره ایران, 17(1 (پیاپی 39)), 23-27. https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=11791



Vancouver : کپی

هاشمی سیدمصطفی، عطایی نایینی مهرناز، فاضل نجف آبادی فرهاد، عمرانی محمدرضا. مقایسه میزان بهبودی و عوارض روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اکسترنال با روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اندوسکپیک . مجله گوش، گلو، بینی و حنجره ایران. 1384 [cited 2022May19];17(1 (پیاپی 39)):23-27. Available from: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=11791



IEEE : کپی

هاشمی، س.، عطایی نایینی، م.، فاضل نجف آبادی، ف.، عمرانی، م.، 1384. مقایسه میزان بهبودی و عوارض روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اکسترنال با روش جراحی داکریوسیستورینوستومی اندوسکپیک . مجله گوش، گلو، بینی و حنجره ایران, [online] 17(1 (پیاپی 39)), pp.23-27. Available: https://www.sid.ir/fa/journal/ViewPaper.aspx?id=11791.



 

 
چکیده انگلیسی بازدید یکساله 114 مباني نظري و تجربي ونداليسم: مروري بر يافته هاي يك تحقيق
 
آخرین های بلاگ
ورود به بلاگ مرکز اطلاعات علمی